A3型題(病歷組型最佳選擇題)

　　(問題11～12)

　　36歲初產婦在家中經陰道分娩，當胎兒及胎盤娩出后，出現時多時少的陰道持續流血已2小時，送來急診。

　　11.對本例最有價值的病史是

　　A.貧血史 B.高齡初產婦

　　C.產程時間 D.臀先露經陰道分娩

　　E.新生兒體重

　　12.仔細檢查見產婦流出的血液有凝血塊。此時首選處置應是

　　A.輸液輸血，補充血容量 B.靜注麥角新堿

　　C.靜脈滴注縮宮素 D.迅速靜注纖維蛋白原

　　E.消毒紗條填塞宮腔

　　(問題13～14)

　　初產婦，因第二產程延長，行會陰后-側切開及低位產鉗助產，娩出3900g活嬰。產后2小時傷口疼痛，肛門墜脹并有便意，陰道流血量不多。體檢：貧血貌，血壓96/66mmHg。

　　13.本例的診斷可能是

　　A. 腸炎 B.宮頸撕裂

　　C. 陰道后壁血腫 D.會陰Ⅳ度裂傷

　　E.子宮收縮乏力致宮腔積血

　　14.對診斷有幫助的處理或檢查是

　　A. 肌注宮縮劑 B. 陰道鏡檢查

　　C. 直腸鏡檢查 D. 肛門指診

　　E. 靜脈滴注止血劑

　　A4型題(病歷串型最佳選擇題)

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