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　　宮頸癌的臨床表現(xiàn)與輔助檢查

　　A1型選擇題

　　1.普查宮頸癌時(shí)最有實(shí)用價(jià)值的檢查方法是

　　A.陰道鏡檢查

　　B.婦科三合診檢查

　　C.宮頸碘試驗(yàn)

　　D.宮頸刮片細(xì)胞檢查

　　E.宮頸活組織檢查

　　【答案解析】D。宮頸刮片細(xì)胞檢查用于普查宮頸癌，故選D。

　　2.宮頸癌的臨床表現(xiàn)不包括

　　A.絕經(jīng)后陰道出血

　　B.陰道排液

　　C.接觸性陰道出血

　　D.不孕

　　E.血性白帶

　　【答案解析】D。宮頸癌的臨床表現(xiàn)有陰道流血：年輕患者多為接觸性陰道出血，老年患者常有絕經(jīng)后陰道出血;陰道排液等，一般不引起不孕，故選D。

　　A2型選擇題

　　1.48歲，白帶多，接觸出血半年，婦科檢查：宮頸糜爛狀，陰道外觀正常，子宮正常大小、雙側(cè)附件區(qū)無明顯增厚，首選確診檢查是

　　A.宮頸錐切術(shù)

　　B.宮頸和宮頸管活檢

　　C.宮頸涂片檢查

　　D.陰道鏡檢

　　E.宮頸熒光檢查

　　【答案解析】B。此題中患者，48歲，白帶多，接觸出血半年，婦科檢查：宮頸糜爛狀，考慮患者存在宮頸癌的可能，所以為明確診斷應(yīng)宮頸和宮頸管活檢。宮頸活檢就是子宮頸的活體組織檢查，亦即從宮頸上取一小塊或幾塊組織做病理檢查，以確定診斷。多用在宮頸可疑有癌變，或是宮頸刮片有可疑的癌細(xì)胞，或可疑有特異性的炎癥，如宮頸結(jié)核等。宮頸活檢可以明確診斷，確定治療方法。宮頸活檢是確診宮頸癌最可靠的依據(jù)。無論是早期或晚期宮頸癌，都必須通過本項(xiàng)檢查以確定癌腫的病理類型和細(xì)胞分化程度。

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