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2020年外科主治醫師《基礎知識》沖刺題及答案

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  1.有利于創傷修復和傷口愈合的是

  A.感染

  B.血液循環障礙

  C.殘留異物

  D.局部制動

  E.應用皮質激素

  2.重度創傷患者中,死因最常見的是

  A.感染

  B.休克

  C.急性腎衰竭

  D.應激性潰瘍

  E. ARDS

  3.關于良性腫瘤的描述中,錯誤的是

  A,腫瘤生長緩慢,不發生轉移

  B.多數有包膜,與周圍組織界限清楚

  C,少數可發生惡變

  D.完全不影響器官和組織的功能

  E.細胞分化程度較高

  4.做局部浸潤麻醉時,普魯卡因100m1中加0.5m的腎上腺素,其濃度將為

  A.1:200

  B.1:2000

  C.1:20000

  D.1:200000

  E,1:2000000

  5.前列腺癌常用的腫瘤標記物為

  A,CEA

  B.AKP

  C.PSA

  D.AFP

  E.ATP

  6.關于急性腎功能衰竭,錯誤的是

  A.病因可分為腎前性,腎性和腎后性

  B.病理上有腎小管壞死和修復兩個階段

  C.臨床多表現為少尿(無尿)和多尿兩個不同時期

  D.少尿期多持續3~5天,迅即轉變為多尿期

  E.常伴有出血傾向

  7.與HBV病毒感染密切相關的腫瘤是

  A.肺癌

  B.結腸癌

  C.腎癌

  D.原發性肝癌

  E.胰腺癌

  8,到目前為止,我國實行例數最多的器官移植是

  A.肺移植

  B.肝移植

  C.心臟移植

  D.胰腺移植

  E,腎移植

  9.關于長期TPN的并發癥,不正確的是

  A.肝臟膽汁淤滯

  B.腸道黏膜萎縮,細菌易位

  C.可出現高血糖,甚至高滲性昏迷

  D.高滲溶液刺激,易致中心靜脈炎

  E.可導致水電解質平衡素亂

  10.椎管內麻醉時,脊神經被阻滯的先后順序

  A.感覺神經,運動神經,交感神經

  B.運動神經,感覺神經,交感神經

  C.交感神經,感覺神經,運動神經

  D.運動神經,交感神經,感覺神經

  E.交感神經,運動神經,感覺神經

  11.溶血反應的最常見的并發癥是

  A.急性腎功能衰竭

  B. DIC

  C.電解質失衡

  D.酸中毒

  E.休克

  12.代謝性堿中毒的原因不包括

  A.急性腎功能衰竭

  B.胃液喪失過多

  C.堿性物質攝入過多

  D.缺鉀

  E.應用利尿藥

  13.左銹骨上淋巴結轉移癌的原發部位常見于

  A.甲狀腺

  B.食管

  C.乳癌

  D.胃

  E.肝

  14.不下列藥物中不用作器官移植免疫抑制藥物的是

  A.潑尼松

  B.硫唑嘌吟

  C.環磷酰胺

  D.環孢素A

  E,阿霉素

  15.人關于手術后尿豬留,錯誤的是

  A.術后6~8小時未排尿,恥骨上有濁音區即可明確診斷

  B.較多見于肛門手術后

  C.是引起術后尿路感染的主要原因

  D.治療時應先安定患者情緒

  E.導尿時尿量>300ml,就應留置導尿1~2天

  16.污染傷口是指

  A.損傷時間較長,傷口已化膿

  B.傷口被銳器割傷

  C.傷口有致病菌存在但尚未發生感染

  D.傷口有致病菌存在已發生感染

  E.傷口分泌物較多,而炎癥不明顯

  17.器官移植選擇供體時不正確的是

  A.同種異體器官移植供者的選擇應從免疫學和非免疫學兩方面考慮

  B.免疫學選擇主要有紅細胞的ABO抗原系統和白細胞的HLA抗原系統

  C.必須血型相同,或至少要符合輸血原則

  D.親屬供體與受者HLA-A、B位點不同時,可以做移植手術

  E,患有傳染性疾病和惡性腫瘤的患者不適于做器官移植的供體

  18.腦復蘇過程中防止腦水腫最重要措施是

  A.吸入高濃度氧

  B.輸高滲溶液

  C.頭部低溫與脫水療法

  D.輸血

  E.輸碳酸氫鈉溶液

  19.低滲性缺水引起的體液容量變化為

  A.血漿、組織間液、細胞內液均減少,以血漿減少為主

  B.血漿、組織間液、細胞內液均減少,以組織間液減少為主

  C.血漿、組織間液、細胞內液均減少,以細胞內液減少為主

  D.僅有組織間液減少

  E.僅表現為血液濃縮

  20.各類休克的共同點是

  A.血壓下降

  B.中心靜脈壓下降

  C.脈壓減少

  D.尿量減少

  E.有效循環量減少

  21.預防切口感染的措施中,錯誤的是

  A.嚴格遵守無菌操作規則

  B.愛護組織,嚴格止血

  C.縫線要細,縫合不留死腔

  D.術前糾正貧血,低血漿蛋白

  E.術后常規注射抗生素

  22,.頸叢阻滯麻醉患者出現聲音嘶啞或失

  音,最可能的原因是

  A.藥液誤入硬脊膜外腔間隙

  B.局麻藥的毒性作用

  C.膈神經阻滯

  D.喉返神經阻滯

  E,頸交感神經阻滯

  23.急性腎功能衰竭的預防措施中,不正確的是

  A.預防腎缺血

  B.術前充分糾正水電平衡素亂

  C.低血容量休克應積極應用血管活性藥物升高血壓

  D.誤輸異型血后應積極應用甘露醇利尿并堿化尿液

  E.盡量避免應用腎毒性藥物

  24.有關神經纖維瘤的描述,錯誤的是

  A.腫瘤常多發沿神經干分布

  B.腫瘤是良性的極少惡變

  C.手術時必須切除囊壁否則易復發

  D.皮膚常有色素沉著

  E,腫瘤大小不一,一般在皮下

  25.可引起明顯休克體征,潰瘍急性出血量一般需達到

  A,400ml

  B.600ml

  C.800ml

  D.1000ml

  E.1200ml

  26.重度低滲性缺水,已有休克,搶救時一般先輸入

  A.5%葡萄糖溶液200~300ml

  B.0.45%氯化鈉溶液200~300ml

  C.10%葡萄糖溶液200~300ml

  D.5%高滲氯化鈉溶液200~300ml

  E.0.9%6氯化鈉溶液200~300m1

  27.患者,女,45歲。既往輸血史,本次上消化道大出血,輸血治療5天后出現原因不

  明的發熱、貧血、鞏膜輕度黃染,化驗示膽紅素升高、結合珠蛋白降低,可能為

  A.溶血反應

  B.蕁麻疹反應

  C.過敏反應

  D.非溶血性發熱反應

  E.細菌污染血液

  28,患者,男,45歲,晨起胃痛,嘔吐數次,腹脹,經藥物治療后緩解,腹脹近漸加重,惡心,無壓痛,無反跳痛,腸鳴音弱,心電圖T波降低。該患者應診斷為

  A.低血鉀

  B.低血鈣

  C.低血磷

  D.彌漫性服膜炎

  E.不完全性腸梗阻

  29.患者,女,50歲,因腹痛,嘔吐,停止排氣接便就診,尿量600ml/d。查體:血壓100/70mmHg,皮膚干燥,眼球下陷,腹脹,腸鳴音亢進,白細胞12×10°L,血清鉀3.7mmol/L,血清鈉128 mmol/l,血清氯101mmol/l。考慮低滲性脫水。此診斷的主

  要依據是

  A.腹痛,嘔吐

  B.停止排氣排便

  C.尿量600ml/d

  D.眼球下陷

  E,血清鈉128 mmol/L

  30.患者,女,52歲。發現右乳外上象限腫塊3個月,約3cm×2.5cm大小,同側腋窩觸及腫大、質硬淋巴結,全身情況好。如確診為乳癌,較理想的治療方案為

  A.乳癌根治術

  B.乳癌根治術加放射治療

  C.乳癌根治術加中醫治療

  D.乳癌根治術加免疫治療

  E.乳癌根治術加內分泌治療

  31.患者,女,46歲,發現左乳腺腫物1周,無痛,既往無乳頭溢液史。查體:左乳中央區可觸及直徑1.5cm、邊界尚清、質地較硬的腫塊,乳頭略有內陷,無水腫,腋窩淋巴結未觸及。最可能的診斷是

  A.乳腺纖維腺瘤

  B.乳管內乳頭狀瘤

  C.乳腺癌

  D.乳腺增生

  E.乳腺炎

  32.患者,男,32歲。發生右下胸部撞擊傷3小時,檢查:神志清,血壓10.0/8.0kPa,心率110次/分,血紅蛋白112g,L,右側腹壓痛,有肌緊張及反跳痛。處理最恰當的是

  A.輸血、輸液并觀察

  B.應用抗生素治療

  C.密切觀察,一旦血壓下降,即剖腹探查

  D.輸血的同時,考慮立即剖腹探查

  E.以上都不正確

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