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頸部疾病
一、A1
1、對(duì)于早期基底細(xì)胞癌，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，主要的治療手段為
A、手術(shù)切除
B、放射治療
C、化學(xué)療法
D、冷凍療法
E、電燒治療
2、頸部損傷出現(xiàn)呼吸困難，傷口流出帶泡沫的血性液體，其原因是
A、動(dòng)脈損傷
B、靜脈損傷
C、喉上神經(jīng)損傷
D、食管損傷
E、氣管損傷
3、動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，其原因最有可能的是
A、肺炎
B、氣管插管損傷
C、喉上神經(jīng)損傷
D、喉返神經(jīng)損傷
E、喉部炎癥
二、A2
1、男，30歲，喉結(jié)下腫痛1周，腫脹漸至頸中部，能講話。查體：T38.7℃，BP100/60mmHg，右頸部明顯腫脹，壓痛，皮膚不紅。無(wú)波動(dòng)。WBC15×109/L,血培養(yǎng)陰性。該患者最可能的診斷是
A、急性頜下腺炎
B、急性淋巴管炎
C、頸部蜂窩織炎
D、急性咽喉炎
E、急性腮腺炎
三、B
1、A. 張口伸舌時(shí)可覺(jué)腫回縮上提
B. 位于胸鎖乳突肌的前、后緣
C. 位于氣管前，透光試驗(yàn)陽(yáng)性
D. 位于頸側(cè)部，透光試驗(yàn)陽(yáng)性
E. 位于頸側(cè)方，隨吞咽上下活動(dòng)
<1> 、頸部淋巴結(jié)結(jié)核
A B C D E
<2> 、頸部囊狀淋巴管瘤的臨床特點(diǎn)為
A B C D E
<3> 、甲狀腺舌管囊腫的臨床特點(diǎn)為
A B C D E
<4> 、單側(cè)甲狀腺腺瘤的臨床特點(diǎn)為
A B C D E
2、A.位于頸部正中線，指壓可變形
B.位于頸部正中線，隨伸舌活動(dòng)
C.位于氣管前，透光腫物
D.位于頸側(cè)部，透光腫物
E.位于頸側(cè)方，隨伸舌活動(dòng)
<1> 、頸部囊狀淋巴管瘤常表現(xiàn)為
A B C D E
<2> 、甲狀腺舌管囊腫常表現(xiàn)為
A B C D E 答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 基底細(xì)胞癌首選手術(shù)切除。由于基底細(xì)胞癌是連續(xù)性侵襲性生長(zhǎng)的腫瘤，極少發(fā)生轉(zhuǎn)移。
2、
【正確答案】 E
【答案解析】 氣管損傷表現(xiàn)為呼吸困難，傷口流出帶泡沫的血性液體，可發(fā)生窒息及皮下氣腫。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)，容易傷及喉返神經(jīng)造成聲音嘶啞
二、A2
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 患者咽部炎性病變擴(kuò)散，右頸部腫脹，皮膚無(wú)變化，壓痛，白細(xì)胞升高，血培養(yǎng)陰性考慮為蜂窩織炎。
三、B
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 頸部淋巴結(jié)結(jié)核，表現(xiàn)為頸部一側(cè)或兩側(cè)有多個(gè)大小不等的腫大淋巴結(jié)，一般位于胸鎖乳突肌的前、后緣。
【正確答案】 D
【答案解析】 頸部囊狀淋巴管瘤，囊瘤柔軟，一般無(wú)壓縮性，能透光，一般位于頸后三角區(qū)囊性腫塊。
【正確答案】 A
【答案解析】 頸前舌骨平面下有圓形腫塊，表面光滑，界限清楚，囊性感，皮膚無(wú)粘連，隨吞咽上下移動(dòng)。沿舌骨方向可觸及索狀物，張口伸舌時(shí)可覺(jué)腫回縮上提
【正確答案】 E
【答案解析】 位于頸部甲狀腺一側(cè)，單個(gè)圓形結(jié)節(jié)，表面光滑，界限清楚，與皮膚無(wú)粘連，隨吞咽上下移動(dòng)。質(zhì)地不一，實(shí)性者軟，囊性者則硬
2、
【正確答案】 D
【正確答案】 B
【答案解析】 頸部囊狀淋巴管瘤為先天性疾病，常見(jiàn)于嬰兒，位于頸側(cè)方，胸鎖乳突肌外側(cè)、鎖骨上方之皮下，柔軟、有波動(dòng)感、透光腫物，界限不清，不能壓縮，無(wú)疼痛。甲狀舌管囊腫為先天性囊腫，為頸部中線舌骨下球形無(wú)痛性腫。
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