1.D

　　2.B。休克是重度創傷患者常見的死亡原因

　　3.D。良性腫瘤主要表現為腫物,可壓迫周圍組織或器官,影響其功能

　　4.E

　　5.C

　　6.D。少尿期一般7~14天。

　　7.D

　　8.E。腎移植較成熟

　　9.D

　　10.C。由于神經纖維粗細不同,阻滯有先后最細的交感神經最先被阻滯,運動神經最粗最晚被阻滯

　　11:E：輸血后,立即出現寒戰、高熱、腰背酸痛、呼吸困難、心前區壓迫感、血壓下降、休克,少尿和無尿

　　12.A急性腎功能衰竭易導致酸中毒

　　13.D

　　14.E。不用作器官移植免疫抑制藥物

　　15.E。導尿時尿量>500ml,就應留置導尿1~2天

　　16.A指組織直接暴露于污染或感染的傷

　　17.D。HLA-A、B位點不同時影響手術效果

　　18.C。頭部低溫與脫水療法可減輕腦水腫。

　　19,D。細胞外液低滲:細胞水腫:細胞外脫水。

　　20,E。休克都是有效循環量減少。

　　21.E。注射抗生素不是預防措施。

　　22.D。出現聲音嘶啞或失音。

　　23.E

　　24.D。無色素沉著

　　25.C。失血量超過20%時會出現休克體征

　　26.D.重度缺鈉:出現休克者,應先補充血容量;靜脈滴注高滲鹽水(5%氯化鈉溶液)200-300ml,盡快糾正血鈉過低,根據病情再決定是否繼續給予高滲鹽水或改用等滲鹽水。

　　27.A。原因不明的發熱、貧血、鞏膜輕度黃染,化驗示膽紅素升高、結合珠蛋白降低

　　28.A。多次嘔吐伴心電圖T波降低考慮低鉀血癥

　　29.E

　　30.B。因為已經有淋巴結轉移,乳癌根治術也有切除不干凈的可能,乳癌對放療較敏感,根治術后加放療比較合適

　　31.C

　　32.D。患者的診斷考慮為肝破裂,最恰當的處理是控制出血,糾正體克,因此在抗體

　　克的同時應剖腹探查

　　33.C.見尿補鉀

　　34.C

　　35.B

　　36.D.心電圖示T波低平,QT間期延長,血清鉀2.7 mmol/l,氯86 mmol/L,動脈血氣PH7.45, PaO2, 86mmhg, PaCO2 48mmhg,HCO3-32mmol/L.

　　37.C.口服鉀片劑最簡單安全

　　38.E。一般糾正休克后酸中毒會自行糾正是否補充堿劑應根據血氣分析來決定

　　39.B。發熱,下腹脹痛,大便次數6-8次/天,內有黏液,伴有里急后重

　　40.D

　　41,A。簡單,實用

　　42.B。色素痣近來迅速增大,破潰,色素加深,周圍出現衛星狀小黑點,局部淋巴結腫大。

　　43.B。需根治手術避免轉移

　　44.A。創傷小

　　45.D。四肢尚可自動活動。

　　46.B。呼吸困難,煩躁不安,應盡快予以對癥處理

　　47.E

　　48.D。中央破潰,四周外翻,有臭味兒

　　49,C。感染癥狀明顯。

　　50.C。多種治療結合可以減少轉移可能性。

　　51.D。病理活檢是重要的確診檢查措施。

　　52,E。患者出現冷汗、脈搏細速、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg提示出現休克,失血量達20%

　　53.A

　　54.C.急性排斥反應多發生于術后1個月內也可延至數月后發作。臨床表現為發熱、畏寒、全身不適、局部脹痛,和移植器官功能驟然惡化的癥狀

　　55.A

　　56.E。患者出現煩躁不安,心前區壓迫感腰酸背痛,尿呈醬油色,血壓70/40mmHg

　　提示溶血反應,出現休克

　　57.C。治療:①立即停止輸血:②抗休克應用晶體、膠體液和血漿擴容,使用糖皮質素:③保護腎功能,輸入碳酸氫鈉,堿化尿液,防止結晶,使用呋塞米和甘露醇利尿;④有DC時,可使用肝素:⑤血漿置換療法。

　　58.C

　　59.B

　　60.E

　　61.B

　　62.B

　　63.C

　　64.D

　　65.C。幽門梗阻導致嘔吐,以致消化液量丟失

　　66.C。吞咽困難導致飲水不足,口渴，少而色深均為輕度脫水癥壯

　　67,D。尿量少時,控制補鉀

　　68.D

　　69.C。心衰后導致肺水腫。

　　70.C

　　71.D

　　72.B。癌胚抗原(CEA)為胎兒胃腸道產生的一組糖蛋白,在結腸癌、胃癌、肺癌

　　乳癌均可增高

　　73.A。α胚胎抗原(AFP)為動物胎兒期，由卵黃囊、肝、胃腸道產生的一種球蛋白,

　　肝癌及惡性畸胎瘤者均可增高

　　74.D。反映機體內臟蛋白情況包括清蛋白、白蛋白、血清轉鐵蛋白量

　　75.B。代表全身脂肪和肌肉情況的是上臂中部周長

　　76.D

　　77.A

　　78.B

　　79.A。手術患者的切口種類分為:①清潔切口，用“I”表示,如甲狀腺大部切除術;

　　②可能污染切口,用“Ⅱ”表示,如胃大部切除術:③污染切口,用“Ⅲ”表示,如闌尾穿孔手術切口

　　80.D

　　81.A

　　82.B

　　83.E

　　84.B。根據患者出現失血性體克,腹部體征輕,應為實質臟器出血引起,同時疼痛向左肩放射考慮為脾破裂

　　85.E。胃破裂后胃內容物進入腹腔,胃液等對腹膜強烈刺激,形成化學性腹膜炎。

　　86.D。X線平片發現腹膜后花斑狀改變,提示后腹膜積氣,十二指腸破裂可引起后腹膜出現氣體。

　　87.C

　　88.A。電解質丟失大于水分丟失。

　　89.B。水分丟失大于電解質

　　90.D。螺內酯的作用機制為保鉀排鈉，長期應用會導致高血鉀

　　91.E

　　92.B

　　93.A

　　94.E

　　95,D

　　96.C

　　97,B.輸紅細胞可以減輕心臟負擔。

　　98.D

　　99.E

　　100.A

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