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　　產褥生理.病理

　　A1型

　　1.產褥期是指產后：

　　A　2周 B　4周

　　C　6周 D　8周

　　E　12周

　　2.關于正常惡露，正確的是：

　　A　血性惡露持續約1周 B　漿液性惡露含大量白細胞，壞死蛻膜組織等C　白色惡露約持續1周

　　D　惡露含有血液.胎盤.絨毛碎片.壞死蛻膜組織

　　E　胎盤或胎膜殘留時惡露增多

　　3.初乳與成熟乳比較，正確的是

　　A　初乳中含較多蛋白質，主要含白蛋白

　　B　初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA C　初乳中脂肪及糖類含量較高

　　D　初乳持續約3天以后，逐漸為成熟乳 E　大多數藥物不經母血滲入乳汁中

　　4.產后2小時觀察產婦的內容是：

　　A　血壓 B　脈搏

　　C　陰道流血 D　子宮收縮情況

　　E　以上全是

　　5.下列屬于正常妊娠期內分泌系統功能變化的是：

　　A　妊娠期間有卵泡發育成熟但無排卵

　　B　分娩后若不哺乳，于產后1周內PRL降至非孕時水平

　　C　妊娠期孕婦出現腎上腺皮質功能亢進表現，是因為血循環中皮質醇大量增加

　　D　妊娠期，有活性作用的游離醛固酮增加30-40%常引起水鈉潴留

　　E　妊娠期，孕婦與胎兒體內的促甲狀腺素各自負責自身甲狀腺功能的調節

　　6.妊娠期卵巢的變化下列哪項是正確的：

　　A　卵巢正常大小 B　卵泡仍不斷發育

　　C　卵巢濾泡囊腫形成 D　雙側均可見妊娠黃體

　　E　妊娠黃體的功能于孕10周后由胎盤取代

　　7.妊娠期與泌乳無關的激素是：

　　A　雌激素 B　孕激素

　　C　垂體生乳素 D　胎盤生乳素

　　E　絨毛膜促性腺激素

　　8.妊娠期孕婦循環系統改變，下述哪項是錯誤的：

　　A　妊娠晚期心臟向左.上移位 B　心臟容量到妊娠末期增加10%

　　C　心率在妊娠末期增加10-15次/分 D　妊娠30-32周，血容量約增加達高峰

　　E　孕期血紅蛋白稍降低

　　9.下列有關妊娠期血液成分的變化，何項是錯誤的：

　　A　多種凝血因子均增加 B　妊娠期凝血酶原時間輕度縮短

　　C　血漿纖維蛋白原比非孕時增加50% D　凝血時間縮短

　　E　纖維蛋白溶解時間延長

　　10.關于妊娠期循環系統的描述，錯誤的是：

　　A　妊娠早期及中期血壓偏低，妊晚期輕度升高

　　B　妊晚期長期.仰臥位可能發生仰臥位低血壓綜合征

　　C　孕婦心搏量對活動的反應較未孕婦明顯

　　D　心搏量自妊娠20周后開始增加，至妊娠32-34周達高峰

　　E　妊娠后期心臟向左.上.前移位

　　11.產后應于何時開始哺乳：

　　A　半小時 B　1小時

　　C　6小時 D　12小時

　　E　24小時

　　12.產褥感染，最常見的是：

　　A　急性子宮內膜炎 B　急性盆腔結締組織炎

　　C　急性輸卵管炎 D　腹膜炎

　　E　血栓性靜脈炎

　　13.異常產褥病率的主要原因是：

　　A　手術切口感染 B　乳腺炎

　　C　上呼吸道感染 D　泌尿系感染

　　E　產褥感染

　　14.在產褥感染處理中錯誤的是：

　　A　選用有效的抗生素 B　糾正全身一般情況

　　C　半臥位以利引流 D　禁用腎上腺皮質激素，避免感染擴散

　　E　胎盤殘留者，應控制感染后清宮

　　15.25歲，孕1產0，足月妊娠，胎膜早破，自然分娩后第三天，體溫38.8℃，下腹痛，惡露血性混濁有臭味，宮體平臍，宮體壓痛，WBC　15.8×10 /L，中性粒細胞80%，最可能的診斷是：

　　A　急性子宮頸炎 B　急性子宮內膜炎及子宮肌炎

　　C　急性輸卵管炎 D　急性盆腔腹膜炎

　　E　敗血癥

　　B型題

　　A　厭氧性鏈球菌及大腸桿菌

　　B　大腸桿菌

　　C　β溶血性鏈球菌

　　D　葡萄球菌

　　E　產氣莢膜桿菌及肺炎球菌

　　16.產褥感染中，最常見的病原菌是：

　　17.致病性最強的病原菌是：

　　A　子宮內膜炎，子宮肌炎

　　B　產后下肢血栓性靜脈炎

　　C　急性盆腔結締組織炎

　　D　急性盆腔腹膜炎

　　E　產后子宮滋養細胞腫瘤

　　18.產后1-2周寒戰高熱，下肢腫脹.疼痛，皮膚發白：

　　19.產后3-4天，體溫38℃，子宮體輕壓痛，惡露量多且臭：

　　20.產后3天，突然畏寒.高熱達40℃，惡心嘔吐，下腹劇痛且有壓痛.反跳痛，腹肌緊張感：

　　A　葡萄球菌

　　B　β-溶血性鏈球菌

　　C　大腸桿菌

　　D　厭氧性鏈球菌

　　E　淋球菌

　　21.致病性最強，可產生多種毒性物質，導致嚴重敗血癥的是：

　　22.產生內毒素易發生菌血癥而致感染性休克的是：

　　參考答案：

　　1.C 2.E　3.B 4.E　5.E 　6.E 　7.E 8.D　9.D 10.D　11.A

　　12.A 13E 14.D 15.B 16.A　17.C　18.B 19.A　20.D　21.B　22.C

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