94、 張老先生因腦血栓在家臥床2 個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮膚呈紫紅色，壓不退色。(91~94 共用題干)
1．據此判斷張先生尾骶部皮膚表現屬哪一期壓瘡
A．瘀血紅潤期
B．瘀血浸潤期
C．炎性浸潤期
D．淺層潰瘍期
E．深層潰瘍期
2．張先生發生壓瘡最主要的原因是
A．局部組織受壓過久
B．病原菌侵入皮膚組織
C．皮膚受潮濕摩擦刺激
D．機體營養不良
E．皮膚破損
3．給予的護理措施哪項不妥
A．每2 小時翻身1 次
B．保持衣褲及床鋪干燥
C．尿濕后用溫水擦凈皮膚
D．每天按摩尾骶部2 次
E．床上鋪氣墊褥
4．為預防病人發生其他并發癥，護士應著重指導家屬學會
A．鼻飼灌
B．皮下注射
C．測量血壓
D．被動活動
E．更換敷料

標準答案： C,A,D,D  

95、 ( 題共用備選答案)
A．飯前服
B．飯后服
C．睡前服
D．服藥后多飲水
E．服藥后不飲水
1．何時服用助消化藥最適宜：
2．如何服用退熱藥最適宜： 
標準答案： B,D  
96、 A．過氧乙酸
B．甲醛
C．碘酊
D．新潔爾滅
E．乙醇
1．傷口較深時應選用上述哪種化學消毒劑進行沖洗：
2．搪瓷治療盤上發現有碘漬，可用哪種物質擦拭：

標準答案： D,E