76、針對引起癥狀的原因，社區護士應

　　A、指導病人經常開窗通風

　　B、指導病人調節心理適應度

　　C、指導病人適時調節室內明暗度

　　D、協調秧歌隊另選排練場

　　E、指導病人室內擺放鮮花調節心境

　　答案：D

　　黃先生，68歲，低燒多日，食欲差，住院治療。

　　(77~78共用題干)

　　77、病區護士為病人準備的床單位是

　　A、備用床

　　B、麻醉床

　　C、暫空床

　　D、有護欄床

　　E、專用床

　　答案：C

　　78、患者入院后評估資料主要來源于

　　A、病人家屬

　　B、病人

　　C、醫生

　　D、其他醫務人員

　　E、輔助檢查報告

　　答案：B

　　車先生，68歲，腦血管意外，現生命體征趨于平穩，但處于昏迷狀態。發現病人背部皮膚有2cm×3cm大小處呈紫紅色，并有小水泡

　　(79~80共用題干)

　　79、病人出現褥瘡的臨床分期是

　　A、淤血紅潤期

　　B、炎性紅潤期

　　C、炎性浸潤期

　　D、淤血浸潤期

　　E、潰瘍期

　　答案：C

　　80、背部的小水泡若融合成大水泡，后應采取：

　　A、保持局部皮膚濕潤，防止水泡破裂

　　B、無菌注射器抽出水泡液體，涂消毒液以無菌敷料包扎

　　C、用酒精按摩局部水泡，使其吸收

　　D、剪破水泡表皮后，涂以消毒液，用無菌敷料包扎

　　E、減少局部摩擦，防止破裂

　　答案：B