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2017衛生資格《初級護士》模擬考題及答案(10)

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第 1 頁:試題
第 9 頁:解析

  71.B【解析】憤怒期是當病人不得不承認自己患癌后,隨之表現出恐慌、哭泣、憤怒、悲哀、煩躁、不滿的情緒。部分病人為了發泄內心的痛苦而拒絕治療或遷怒于家人和醫護人員,甚至出現沖動性行為。該患者為肝癌晚期,對家屬和護士的照料不滿要求停止治療,這是心理反應的憤怒期。

  72.E【解析】該病人尿頻、尿急、尿痛,最可能是泌尿系感染,有助于診斷的檢查是尿鏡檢細胞數。

  73.A【解析】假月經是部分女嬰在生后5~7天出現陰道流出少量的血液,持續l~3天停止,是由于母體雌激素在孕期進入胎兒體內,出生后突然消失引起,是新生兒的特殊生理狀態,一般不必處理。

  74.B【解析】不規律宮縮、胎兒下降感、見紅為先兆臨產的標志,其中見紅為最可靠依據。

  75.D【解析】Ⅲ級:一般體力活動顯著受限,休息時間不適或有輕度心力衰竭,輕微日常活動即感不適、心悸、呼吸困難。

  76.D【解析】按中國九分法,成人雙下肢面積為46%,兒童雙下肢面積=成人雙下肢面積-(12-年齡)。

  77.B【解析】畏食首先影響的是體重,而且體重是判斷小兒體格發育和營養狀況的最重要的指標,故應首先檢查。

  78,C【解析】進食時哭鬧是引起氣管異物的常見原因,劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難也符合發生氣管異物的特征。

  79.D【解析】口渴喜冷飲、煩躁不安、大便干結、舌紅苔黃而干、脈數均是熱證的表現。

  80.A【解析】咳嗽伴胸痛提示病變累及胸壁層胸膜或牽涉痛,前者除伴發熱外,還可以聽到胸膜摩擦音;病變累及臟層胸膜時沒有疼痛。

  81.B【解析】患者并非有意的不合作,而是對所有的外來吩咐的一種無意的、不由自主的對抗。屬于違拗癥狀。

  82.D。【解析】新生兒低血糖常無癥狀或無特異性癥狀,可表現為反應差或煩躁、喂養困難、哭聲異常、肌張力低、激惹、驚厥、呼吸暫停等。經補充葡萄糖后癥狀消失、血糖恢復正常是新生兒低血糖者的典型特征。

  83.C【解析】活動后氣促乏力、常喜下蹲位、發紺、胸骨左緣2~4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音、杵狀指都是法洛四聯癥的典型癥狀。

  84.A【解析】意識不清、呼吸不規則、兩側瞳孔不等大和對光反射遲鈍提示為腦疝。

  85.A【解析】冬季出生和人工喂養是導致維生素D缺乏的常見原因;平時睡眠不安、多汗,是維生素D缺乏的表現;曬太陽可能誘發血鈣降低,故出現抽搐。綜合以上幾個方面可判斷本病是維生素D缺乏性手足搐搦癥。

  86.A【解析】根據白帶情況,病人極可能為滴蟲性陰道炎,查找病原體的首選方法應為A選項。

  87.C【解析】產后子宮內膜炎輕者有低熱、下腹疼痛及壓痛、子宮復舊欠佳及惡露量多伴有臭味;重者有寒戰、高熱、頭痛、心率快、白細胞增多、官腔分泌物細菌培養陽性。

  88.D【解析】該患者為Ⅱ級高血壓,同時患有糖尿病,屬于高危患者。

  89.C【解析】機體不動的時間愈長,發生深靜脈血栓的危險性愈高。按摩最主要的目的是促進下肢血液循環,減少下肢深靜脈血栓的發生率。

  90.B【解析】老年人運動后最適宜的心率可由公式:心率=170一年齡,可算出。

  91.B【解析】慢性腎小球腎炎多見于青中年男性,病程遷延1年以上,主要臨床表現為血尿、輕中度蛋白尿、水腫和高血壓,實驗室檢查尿蛋白(+~+++),可以見到管型,且以蛋白尿為特征表現。該病例符合慢性腎小球腎炎的診斷。

  92.E【解析】正常骨盆測量值:髂棘間徑23~26Cm;髂嵴間徑25~28Cm;骶恥外徑18~20Cm;出口橫徑及坐骨結節問徑 8.5~9.5Cm;對角徑l2.5~13Cm。該患者每個測量值均小于正常值。若每個平面徑線均小于正常值2Cm或更多,為均小骨盆。

  93.D【解析】該患者童年有麻疹等病史,應為繼發性支氣管擴張癥。引起繼發性支氣管擴張癥最主要的病因是支氣管-N組織的炎性感染和支氣管阻塞,兩者相互影響,促進支氣管擴張的發生、發展反復感染破壞支氣管壁各層組織,破壞管壁的支撐作用,同時炎癥使黏膜充血、水腫,分泌物阻塞管腔,導致引流不暢而加重感染。

  94.C【解析】根據病史和血氣分析結果判定該患者為Ⅱ型呼吸衰竭,應給予低濃度氧療,因為病人長期缺氧伴有慢性C02潴留,使得呼吸中樞對 C02濃度改變已不敏感,此時缺02就成為維持病人呼吸的重要刺激因子,若吸人氧濃度過高,隨缺氧的短暫改善,解除了對中樞的興奮作用,將使呼吸受到抑制。

  95.D【解析】根據患者的病史、誘因、臨床表現及血氣分析結果判斷該患者發生了呼吸衰竭。

  96.C【解析】根據老年男性,安靜狀態起病,起病緩慢,有肢體麻木的前驅癥狀,無意識障礙,以偏癱為主要臨床表現的病史特點,考慮腦血栓形成可能性大。

  97.B【解析】再生障礙貧血是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰竭的一類貧血,以外周血全血細胞減少為主要特征。其中,有防御功能的中性粒細胞減少,是患者發生感染發熱的主要原因。

  98.E【解析】成人口對口人工呼吸和胸外心臟按壓應同時進行,不論單人或雙人搶救,人工循環和人工呼吸的比例均為30:2,即心臟按壓30次,吹氣2次。

  99.B【解析】開放性氣胸病人有明顯的呼吸困難、發紺,甚至休克。胸壁傷口處能聽到空氣出入胸膜腔的吹風聲。

  100.C【解析】患者年輕女性,主要表現為尿急、尿頻、尿痛等尿路刺激征的表現,伴有腰痛和發熱,尿常規檢查可見到白細胞增多,符合泌尿系感染的診斷。

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