121.D【解析】肝硬化大量腹水的病人，護理措施主要包括：限制水、鈉的攝人，鹽在1～29/d，進水量限制在1000ml/d左右;應用藥物促進水、鈉的排泄。本病例中患者呼吸困難，故不能平臥位休息。

　　122.D【解析】結合臨床表現，實驗室檢查，特別是ALT 2300U/L來分析，病人最可能患的是病毒性肝炎。

　　123.D【解析】對病毒性肝炎最有價值的檢查是病毒標志物檢測。

　　124.A【解析】第一產程是指從間歇期5～6分鐘的規律宮縮開始，到子宮頸口開全。初產婦需11～12小時;經產婦需6-8小時。第一產程分為潛伏期和活躍期。潛伏期指臨產后規律宮縮開始，至宮口擴張3Cm，約需8小時�；钴S期指宮頸口擴張3Cm至宮口開全。約需4小時，最長8h。該產婦潛伏期6小時，活躍期5小時，第一產程11小時，產程正常。

　　125.E【解析】從宮口開全到胎兒娩出，稱為第二產程。初產婦需1～2小時，經產婦一般數分鐘即可完成。該產婦宮口開全2小時，胎兒仍未娩出，為第二產程延長。

　　126.C【解析】胎兒枕骨在孕婦骨盆的左側，可判斷為枕左橫。

　　127.A【解析】胎兒在宮內有缺氧征象危及胎兒健康和生命者，稱為胎兒窘迫。正常胎心率為120160次/分，現胎心164次/分，初步判斷為胎兒窘迫早期，故給予吸氧，通過提高母體血氧含量以改善胎兒血氧供應，同時囑產婦左側臥位，觀察10分鐘，若胎心率變為正常，可繼續觀察。

　　128.D【解析】稽留熱：體溫高達39"C以上，持續數日或數周，波動幅度小，24小時溫差不超過1℃。

　　129.B【解析】對高熱病人應每隔4小時監測一次體溫，待體溫恢復正常3天后改為每日2次。

　　130.E【解析】該患者在靜滴青霉素時出現休克的表現，可能為青霉素過敏所致。

　　131.C【解析】搶救過敏性休克應立即停藥，首選0.1%鹽酸腎上腺素，先皮下注射0.3～0.5ml，緊接著作靜脈穿刺注入0.1～0.2ml，繼以5%葡萄糖液滴注，維持靜脈給藥暢通。在病程中可重復使用數次。一般經過1～2次腎上腺素注射，多

　　多數病人休克癥狀在半小時內均可逐漸恢復。

　　132.E【解析】該患者骨盆骨折合并低血容量性休克，此時的病理生理改變主要是微循環障礙。

　　133.E【解析】該患者合并低血容量性休克，首要的護理措施是快速輸血輸液，補充血容量。

　　134.C【解析】患者青壯年，慢性、同期性、節律性上腹痛，空腹加重，餐后緩解，為十二指腸潰瘍的特征性表現。

　　135.A【解析】纖維胃鏡是診斷消化性潰瘍的首選。

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