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2017年衛生資格《初級護士》實踐能力試題(19)

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  21.患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰、量較多,咳嗽時胸痛,查體:T37.8,P98次/分:目前該患者最主要的護理問題是()

  A.清理呼吸道無效

  B.疼痛

  C.氣體交換受損

  D.休溫過高

  E.知識缺乏

  【答案】C

  【解析】患者咳嗽劇烈,咳痰為膿性,量較多。

  22.患者男,16歲,因支氣管哮喘發作入院,聽診可聞及()

  A.兩肺布滿濕啰音

  B.兩肺布滿哮鳴音

  C.一側布滿濕啰音

  D.一側布滿哮鳴音

  E.兩肺底布滿干濕啰音

  【答案】B

  【解析】支氣管哮喘聽診為兩肺布滿哮鳴音。

  23.患者男,50歲。胃潰瘍病史20余年,近1個月出現腹部疼痛不似以前規律,無惡心、嘔吐、體重下降現象。入院檢查大使隱血試驗陽性,考慮胃潰瘍伴消化道出血下列生活指導正確的是()

  A.禁食

  3.多飲肉湯

  C.高蛋白高纖維飲食

  D.溫涼、清淡無刺激性流食

  E.增加體育鍛煉

  【答案】D

  【以析】消化道出血的生活指導,避免油膩食物,消耗性疾病增加體育鍛煉不適宜,禁食更加會加重胃黏膜損傷

  24.腎癌根治術后,腹膜后引流管的正常拔出時間是術后()

  A.1天

  3.2~3天

  C.4~5天

  D.5-6天

  E.7天

  【答案】E

  【解析】腹膜后引流管一周后拔除,一般臥床1~2周,防止出血。

  25.護士資格考試兒科護理知識點:患兒女,9歲,患病毒性腦膜腦炎入院,入院當日患兒突然出現全身抽搐,放射性嘔吐,口腔及氣管內有大量嘔吐物,護士應立即采取的措施是()

  A.給予氧氣吸入

  B.約束四肢,制止抽搐

  C.吸引器吸出呼吸道內異物

  D.應用鎮靜藥物,控制抽搐

  E.開通靜脈通道,應用脫水藥物

  【答案】C

  【解析】保持呼吸道通暢,防止誤吸導致的窒息。

  26.如圖所示,該心電圖顯示的心律失常類型是(圖暫缺)

  A.室顫

  B.陣發性房型心動過速

  C.房室傳導阻滯

  D.陣發性室型心動過速

  E.室性心動過速

  【答案】D

  【解析】

  27.患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止排氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是

  A.鎮痛

  B.胃腸減壓

  C.補液

  D.半臥位

  E.應用抗生素

  【答案】B

  【解析】胃腸減壓的可以減輕腹脹膨脹。

  28.患者男,34歲。損傷性氣胸。遵醫囑給予胸腔閉式引流,其引流裝置如圖所示。(圖片暫缺)

  A.-60cmH2O

  B.-4cmH2O

  C.0cmH2O

  D.-8cmH2O

  E.60cmH2O

  【答案】E

  【解析】

  29.患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應是在患者

  A.寒戰時

  B.高熱時

  C.發熱間歇期

  D.靜脈滴注抗生素時

  E.抗生素使用后

  【答案】A

  【解析】血培養一般選擇病人寒戰時采血,這樣可以避免應用抗生素以后出現的假陰性結果,較易發現致病菌。

  30.患兒男,4個月。近1個月來煩躁,夜間啼哭,睡眠不安,易驚醒,汗多,吃奶少,大便稀,每天2~3次。生后一直牛奶喂養。引起其睡眠不安最可能的

  A.生活環境不良

  B.缺少母乳喂養

  C.父母日常護理不當

  D.缺乏維生素D

  E.慢性腹瀉

  【答案】D

  【解析】根據患兒情況可知維生素D缺乏性佝僂病。

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