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　　41.患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療后，近日出現疲乏，食欲減退，淡漠，嗜睡等，應首先考慮其發生了

　　A.左心衰竭加重

　　B.洋地黃類藥物中毒

　　C.電解質紊亂

　　D.繼發感染

　　E.消化不良

　　【答案】B

　　【解析】洋地黃類藥物中毒出現低鉀血癥。

　　42.患者女，60歲。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重，痰量增多，為黃色膿痰。呼吸困難，腹脹明細，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進行的健康教育，不妥的內容是

　　A.鼓勵患者進行耐寒鍛煉，如堅持冷水洗臉

　　B.避免吸入刺激性氣體

　　C.盡量少去人群擁擠的公共場所，減少呼吸道感染的機會

　　D.可以長期應用抗生素預防呼吸道感染

　　E.積極改善膳食結構，加強營養

　　【答案】A

　　【解析】長期服用抗生素，不僅會產生耐藥性或發生其他病菌的感染，使病情得以繼續發展、惡化。

　　43.某13歲男孩，近期出現不聽從父母安排，常用自己的標準衡量是非曲直。該男孩青春期心理特征屬于

　　A.情緒兩極化

　　B.獨立性增強

　　C.心理“上鎖”

　　D.心里想成熟過渡

　　E.行為易沖動

　　【答案】B

　　【解析】男孩不聽從父母安排，用自己的標準，可見他獨立性增強。

　　44.關于對重度抑郁癥病人的健康教育，正確的敘述是

　　A.建議病人進行自我心理調整為主，用藥為輔

　　B.鼓勵安靜休息，避免聲光刺激

　　C.生活中回避壓力，不要主動挑起對抗

　　D.盡量減少社會活動，避免受人關注

　　E.堅持服藥治療，不要漏服或隨意停藥

　　【答案】E

　　【解析】重度抑郁癥患者，藥物治療是中度以上抑郁發作的主要治療措施。

　　45.患者女，55歲，因絕經后5年后出現陰道不規則流血入院，經檢查診斷為子宮內膜腺癌。患者咨詢本病最常用的治療方案，護士正確的回答是

　　A.化療

　　B.手術治療

　　C.中藥治療

　　D.放療

　　E.放化療結合

　　【答案】B

　　【解析】

　　1.Ⅰ期行次廣泛全子宮、雙附件、盆腔及腹主動脈旁淋巴結切除。開腹后應采取腹腔沖洗液作細胞學檢查。

　　2.Ⅱ期行術前腔內照射后行次廣泛或廣泛全子宮、雙附件及盆腔，腹主動脈旁淋巴結切除，如有淋巴結轉移，術后應補充外照射。

　　3.Ⅲ期仍爭取行次廣泛全子宮、雙附件及淋巴結切除，可加術前及術后放療。

　　4.晚期或復發癌，手術困難者可選擇放療、化療及激素治療。

　　5.孕激素治療，有條件者可作雌、孕激素受體測定。受體陽性可選擇：

　　(1)甲孕酮，100mg，口服，1/d。

　　(2)己酸孕酮，500mg，肌注，1/d，1月后250mg肌注，1/d。

　　(3)甲地孕酮，40～80mg，口服，1/d。

　　46.患者男，20歲，頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘，清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后，若患者出現急性顱內壓增高，伴隨其出現的生命體征應是

　　A.血壓升高，脈搏加快，呼吸急促

　　B.血壓升高，脈搏緩慢，呼吸深慢

　　C.血壓升高，脈搏加快，呼吸深慢

　　D.血壓下降，脈搏緩慢，呼吸深慢

　　E.血壓下降，脈搏細速，呼吸急促

　　【答案】B

　　【解析】機體代償性出現血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢(常說兩慢一高)這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應。病情嚴重者血壓下降，脈搏快而弱，呼吸淺促，最終因呼吸循環衰竭而死亡。

　　47.患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時，針對病因，首先應詢問的是該患者有無

　　A.應用化療藥物

　　B.病毒感染史

　　C.家族裝修史

　　D.酗酒史

　　E.家族史

　　【答案】E

　　【解析】該病有明顯的家族史。

　　48.患者女，39歲。下肢靜脈曲張數年，近日行硬化劑注射療法。護士對其進行健康教育，正確的內容是

　　A.繃帶加壓包扎期間不能行走

　　B.繃帶加壓包扎期間可以久站

　　C.坐時雙膝可長久采取交叉位

　　D.繃帶加壓包扎1個月

　　E.可穿緊身衣褲

　　【答案】D

　　【解析】出院后仍需要穿彈力襪或用彈力繃帶1～2個月。睡覺時患肢抬高20～30°，避免緊身褲。

　　49.護士資格考試兒科護理知識點：患兒男，1歲。近來出現厭食、嘔吐，反應低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫囑應用維生素B12治療，若治療有效，該患兒最先出現的改變是

　　A.網織紅細胞上升

　　B.血紅蛋白上升

　　C.精神、食欲好轉

　　D.震顫緩解

　　E.面色轉紅

　　【答案】A

　　50.護士資格考試婦科護理知識點：某孕婦，G2P6。妊娠30周，規律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時。查體：胎位LOA，胎心率

　　146次/分，宮縮20秒/7～8分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當的處理措施是

　　A.嚴密觀察等待自然分娩

　　B.滴注縮宮素加強宮縮

　　C.抑制宮縮保胎治療

　　D.立即行剖宮產終止妊娠

　　E.陰道檢查后確定分娩方式

　　【答案】E

　　【解析】胎位、心率、宮縮均正常，建議陰道檢查后確定分娩方式。

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