71.王女士，24歲，平常月經規律，停經40天，陰道出血2天，突發腹痛，伴惡心，嘔吐，暈厥就診。檢查：t36.4℃，p120次/分，bp80/50mmhg(10.7/6.7kpa)，面色蒼白，表情痛苦。雙合診：后穹窿飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據病人情況，對該病人進一步確診最適宜的方法是

　　a.妊娠試驗

　　b.超聲波檢查

　　c.血常規檢查

　　d.陰道鏡檢查

　　e.陰道后穹隆穿刺術

　　72.某產婦，第1胎，孕39周，會陰側切娩出一活女嬰。產后3天，產婦體溫38.8℃，下腹疼痛，惡露有臭味，診斷為急性子宮內膜炎、子宮肌炎。最有效對因治療的措施為

　　a.鼓勵產婦多飲水

　　b.加強口腔，皮膚清潔

　　c.取健側臥位

　　d.輸入足量液體

　　e.用敏感、足量、高效抗生素

　　73.患兒生后7天，在家接生，出現發熱，煩躁不安，吸吮困難，苦笑面容，陣發性痙攣、驚厥，臍部發紅。控制驚厥首選的鎮靜劑為

　　a.地西泮

　　b.氯丙嗪

　　c.苯妥英鈉

　　d.苯巴比妥鈉

　　e.水合氯醛

　　74.患兒，8個月，單純母乳喂養，從未加輔食。近來，面色蠟黃，表情呆滯，舌面光滑，有輕微震顫，肝于肋下4cm，血常規檢查：hb：90g/l，rbc：2×1012/l，血清維生素b12降低。該患兒最適宜的治療是給予

　　a.輸血

　　b.鐵劑+維生素c

　　c.維生素b12+葉酸

　　d.強的松

　　e.補鈣劑

　　二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的a、b、c、d、e五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　(75～76共用題干)

　　病人，男性，25歲，以“高熱、劇烈胸痛、咳嗽3天”入院，查左側胸部有明顯胸腔積液體征;結合有關輔助檢查結果，初步診斷為“化膿性胸膜炎、大量胸腔積液”。

　　75.關于此病人體征的描述，錯誤的是

　　a.氣管向右側移位

　　b.左側胸廓飽滿

　　c.左側觸覺語顫減弱

　　d.左側可聞及濕啰音

　　e.腹式呼吸運動增強

　　76.下列胸水細胞數檢查結果中，符合該病人特點的是

　　a.5×106/l

　　b.50×106/l

　　c.100×106/l

　　d.300×106/l

　　e.1000×106/l

　　(77～78共用題干)

　　某男性老年病人，慢性咳嗽、咳痰10年，近兩年來勞動時出現氣短，近2日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出，查體：t36.8℃，神志清，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音低，以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫入院治療。

　　77.對上述病人進行哪些檢查有助于確診

　　a.心電圖

　　b.胸部x線檢查

　　c.痰液檢查

　　d.血氣分析

　　e.腦脊液檢查

　　78.病人目前最主要的治療措施是

　　a.抗生素控制感染

　　b.應用鎮咳藥

　　c.給予吸氧

　　d.進行縮唇腹式呼吸訓練

　　e.使用支氣管擴張劑

　　(79～80共用題干)

　　某男性病人因外傷造成脾破裂入院，手術后第2天出現煩躁不安、惡心、嘔吐、t38.5℃，p120次/min，r23次/min，尿量24小時為250ml，尿比重1.010，血鈉135mmol/l，血鉀7.0mmol/l，ph7.3，尿素氮22mmol/l。

　　79.該病人可能發生了

　　a.失血性休克

　　b.急性腎功能衰竭

　　c.高鉀血癥

　　d.尿毒癥

　　e.心功能不全

　　80.該病人的治療原則應是

　　a.保護腎功能，糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂

　　b.限制鉀鹽攝入

　　c.迅速擴容，糾正休克

　　d.保護心功能

　　e.積極處理原發病