二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的a、b、c、d、e五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　(70～71共用題干)

　　20歲男性運動員，長跑后沖涼水浴，當晚11點突然寒戰、高熱，體溫39.8℃，咳嗽，自覺頭痛、惡心嘔吐，右胸部疼痛到醫院檢查血象，白細胞27×109/l，血氣分析pao271mmhg、paco239mmhg，胸部x線檢查右上葉呈均勻致密陰影，收入院治療。凌晨5點，護士巡視病房時發現病人氣促、煩躁不安、面色蒼白、出冷汗，心率96次/分，血壓80/50mmhg，入院后排尿一次約100m1。

　　70.此時護士判斷病人可能為

　　a.呼吸衰竭

　　b.急性左心衰竭

　　c.休克型肺炎

　　d.肺性腦病

　　e.急性腎功能衰竭

　　71.護士應首先協助醫生進行搶救治療的是

　　a.靜脈給予青霉素

　　b.靜脈輸入低分子右旋糖酐

　　c.用熱水袋保暖

　　d.給予地西泮

　　e.給予氧氣吸入

　　(72～73共用題干)

　　李女士，47歲，患慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余，心功能三級。地高辛治療后，病人出現食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊，心率為50次/min，律不齊。

　　72.該病人出現了哪種情況

　　a.心力衰竭加重

　　b.腦栓塞

　　c.洋地黃中毒

　　d.心源性休克

　　e.低鉀血癥

　　73.應指導病人如何休息

　　a.活動不受限制

　　b.從事輕體力活動

　　c.增加睡眠時間，可輕微活動

　　d.臥床休息，限制活動量

　　e.嚴格臥床休息，采取半臥位

　　(74～75共用題干)

　　秦女士，60歲，3小時前胸骨后壓榨樣疼痛發作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護理體檢：神清，合作，心率112次/min，律齊，交替脈，心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗塞。

　　74.秦女士存在的最主要護理問題是

　　a.活動無耐力

　　b.心輸出量減少

　　c.體液量過多

　　d.潛在心律失常

　　e.潛在感染

　　75.首要的護理措施是

　　a.吸氧

　　b.監測生命體征

　　c.建立靜脈通路

　　d.絕對臥床休息

　　e.心理護理

　　(76～78共用題干)

　　男，40歲，因車禍左上腹被擠壓,皮膚表面無明顯傷口,血壓8/4kpa(60/30mmhg)，脈率120次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷，做腹穿抽出不凝血。

　　76.該病人可能是

　　a.肝破裂

　　b.脾破裂

　　c.胃破裂

　　d.腸破裂

　　e.大網膜撕裂

　　77.病人進入微循環衰竭期時會出現

　　a.表情淡漠

　　b.皮膚蒼白

　　c.尿量減少

　　d.血壓下降

　　e.全身廣泛出血

　　78.病人應避免局部加溫，是因為易導致

　　a.燙傷

　　b.局部缺氧加重

　　c.低血壓

　　d.出血

　　e.局部缺血加重

　　(79～80共用題干)

　　王女士，55歲，右乳房外上象限可捫及2cm×3cm腫塊，質硬，尚能活動，皮膚有“橘皮樣”變，被診為乳癌。

　　79.乳癌的“橘皮樣”改變是由于

　　a.淋巴水腫

　　b.低蛋白水腫

　　c.靜脈水腫

　　d.炎性水腫

　　e.營養性水腫

　　80.病人行乳癌根治術后第4天，正確的功能鍛煉是

　　a.活動患側肘關節

　　b.活動肩部

　　c.梳理頭發

　　d.手指爬墻活動

　　e.手臂搖擺運動