二、根據題前案例，在每題的五給備選答案中選出一個最佳答案。

　　(76~77題共用題干)

　　魯女士，45歲，患糖尿病5年，1個月前診斷為卵巢癌，病人皮膚黏膜干燥，皮下脂肪菲薄，身體極度衰弱。

　　76、護士做晨間護理的時候發現病人有頭虱，應選用

　　A、百部30g，75%乙醇100ml，50%乙酸2ml

　　B、百部30g，50%乙醇100ml，100%乙酸1ml

　　C、百部40g，75%乙醇100ml，50%乙酸2ml

　　D、百部40g，50%乙醇100ml，100%乙酸1ml

　　E、百部50g，75%乙醇100ml，100%乙酸1ml

　　77、行順鉑和更生霉素化療過程中，病人出現劇烈嘔吐反應，下列護理措施不當的是

　　A、安慰病人，減少病人情緒上的波動

　　B、協助病人清潔口腔，必要時特殊口腔護理

　　C、更換污床單，保持床單清潔

　　D、鼓勵病人進高蛋白、高脂肪食物

　　E、遵醫囑給予止吐藥物

　　(78~79題共用題干)

　　錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5℃。

　　78、該病人體溫分期是

　　A、正常體溫波動范圍內 B、輕度體溫過低 C、中度體溫過低 D、重度體溫過低 E、致死溫度

　　79、該病人的護理措施，不妥的是

　　A、提高室溫 B、足部放熱水袋 C、飲熱飲料 D、加蓋被 E、檢測體溫變化，至少每4小時測量一次

　　(80~81題共用題干)

　　患者，女，28歲，體溫39.5℃，遵醫囑行灌腸降溫。

　　80、應選用的灌腸液是

　　A、4℃生理鹽水500~1000ml

　　B、28~32℃生理鹽水200ml

　　C、39~41℃肥皂水200ml

　　D、28~32℃生理鹽水500~1000ml

　　E、39~41℃肥皂水500~1000ml

　　81、灌入溶液時應觀察病人的反應和液體流入情況，下列正確處理方法是

　　A、如液體流入受阻，可降低灌腸茼高度

　　B、如液體流入受阻，可拔出肛管重新插入

　　C、如病人有便意，可降低灌腸茼高度，囑病人深呼吸

　　D、如病人有便意，可拔出肛管，待病人休息片刻后重新插入

　　E、如病人出現脈速、面色蒼白、出冷汗，可放慢速度

　　(82~85題共用題干)

　　張先生，60歲，因手術中失血過多，醫囑：輸入庫血1200ml，輸血后病人出現手術部位滲血較多，皮膚、粘膜多處可見明顯淤點、淤斑，手足抽搐，血壓下降。

　　82、下列有關輸入庫血的敘述正確的是

　　A、庫血變質后分兩層

　　B、可置于37℃溫水中加熱再輸入

　　C、取血時應嚴格“三查七對”

　　D、庫血中的血小板含量較少

　　E、輸血前由操作護士一人進行再次核對

　　83、病人可疑發生了

　　A、空氣栓塞 B、過敏反應 C、溶血反應 D、枸櫞酸鈉中毒 E、循環負荷過重

　　84、導致的原因主要是

　　A、輸血過快 B、輸血量過多引起 C、庫血保存過久 D、血型不合 E、血液

　　變質

　　85、下列措施正確的是

　　A、酒精濕化吸氧

　　B、靜脈滴注碳酸氫鈉

　　C、皮下注射腎上腺素0.5~1ml

　　D、再輸入一定量的新鮮血

　　E、取頭低腳高，左側臥位