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2013年初級護師內科護理學?碱}三附答案

  1.幽門以上出血

  A.常表現為黑糞

  B.嘔血黑糞常兼有

  C.暗紅色或鮮紅色

  D.新鮮血附著于成形糞便表面

  E.膿血便

  參考答案:B

  2.幽門以下出血

  A.常表現為黑糞

  B.嘔血黑糞常兼有

  C.暗紅色或鮮紅色

  D.新鮮血附著于成形糞便表面

  E.膿血便

  參考答案:A

  3.上消化道出血量大,血液在腸內推進較快糞便呈

  A.常表現為黑糞

  B.嘔血黑糞常兼有

  C.暗紅色或鮮紅色

  D.新鮮血附著于成形糞便表面

  E.膿血便

  參考答案:C

  4.有關雙氣囊三腔管的護理,正確的是

  A.插入三腔管后先向食管氣囊注氣

  B.置管期間唾液可隨時咽下

  C.胃氣囊注氣量為100~150ml,食管氣囊注氣量為200~300ml

  D.放置48小時后,出血停止,放氣觀察24小時后無出血再拔管

  E.拔管前從胃管內注石蠟油20~30ml

  參考答案:D

  參考解析:出血停止后,放出囊內氣體,繼續觀察24小時,未再出血可考慮拔管。

  5.消化性潰瘍大出血病人護理措施不包括

  A.迅速建立靜脈通路

  B.冰鹽水洗胃

  C.應用雙氣囊三腔管

  D.暫禁食

  E.觀察糞便顏色及量

  參考答案:C

  參考解析:消化性潰瘍大出血部位如在十二指腸則雙氣囊三腔管不能使用,即使在胃潰瘍時由于部位在胃小彎,雙氣囊只能壓迫食道下段及胃底,而不能壓及胃小彎,故消化性潰瘍大出血不能使用雙氣囊三腔管。

  6.病人男性,50歲。肝硬化并發上消化道出血,在使用雙氣囊三腔管壓迫止血期間,突然出現躁動、紫紺、呼吸困難,此時應立即

  A.報告醫生

  B.吸氧

  C.應用呼吸興奮劑

  D.應用鎮靜劑

  E.放去氣囊內氣體

  參考答案:E

  7.上消化道出血病人,對血容量變化最敏感的觀察指標是

  A.神志

  B.瞳孔

  C.脈搏

  D.呼吸

  E.面色

  參考答案:C

  參考解析:上消化道出血病人,最早反映血容量變化的是脈搏細數。

  8.患者男性,因3小時前嘔鮮紅色血800ml而急診入院,既往有肝硬化史,查體血壓135/60mmHg,心率122次/分,下列對患者護理措施不正確的是

  A.去枕平臥,頭偏向一側

  B.密切觀察生命體征及神志變化

  C.給予流質飲食

  D.立即建立靜脈通道

  E.備好三腔氣囊管備用

  參考答案:C

  9.某消化性潰瘍病人,入院時有黑便,隱血試驗陽性,應估計其出血量至少在

  A.5ml

  B.60ml

  C.100ml

  D.200ml

  E.400ml

  參考答案:B

  10.王某,患肝硬化10余年,因飲食不當出現嘔吐,入院時測血壓,收縮壓下降,脈搏為102次/分,并出現一時性眩暈、口渴、尿少。提示王某出血量在

  A.小于500ml

  B.500~1000ml

  C.大于1000ml

  D.大于1500ml

  E.1000~1500ml

  參考答案:B

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文章責編:linsen_1989  
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