34.D【解析】二氧化碳的彌散能力是氧的20倍。

　　35.A【解析】心絞痛最常見的誘因是體力勞動。

　　36.B【解析】卵子從卵巢排出后，正常受精部位在輸卵管壺腹部。

　　37.A【解析】高血脂是引發冠心病的最重要危險因素。

　　38.B【解析】引起腸道和呼吸道感染的病毒，也是引起病毒性心肌炎的主要病毒。

　　39.C【解析】免疫反應是病毒性心肌炎晚期造成心肌損傷的主要因素。

　　40.C【解析】成人高血壓的診斷標志是：收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。

　　41.C【解析】自身免疫性胃炎容易發生惡性貧血的原因是內因子缺乏。

　　42.A【解析】除A外，其余均為治療消化性潰瘍的藥物。

　　43.B【解析】肝與肝硬化發生關系最密切。

　　44.C【解析】肝區疼痛是肝癌最常見的癥狀，是因癌腫生長過快，肝包膜被牽拉所致。

　　45.E【解析】與肝性腦病發病有關的假性神經遞質是β羥酪胺和苯乙醇胺。

　　46.B【解析】膽石癥是引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病。

　　47.A【解析】急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起的胰腺組織的自身消化、出血、水腫甚至壞死的炎癥反應。

　　48.C【解析】原發性腎病綜合征較肯定的病因是免疫因素。

　　49.E【解析】多年慢支病史，出現逐漸加重的呼吸困難是典型的肺氣腫。

　　50.E【解析】患者為青壯年，發病有明確的誘因，且臨床表現中沒有明顯的神經定位體征，CT顯示腦池內高密度影，提示患者為蛛網膜下腔出血。蛛網膜下腔出血最常見的病因是先天性腦動脈瘤。

　　51.C【解析】根據病例分析患者有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓的表現，最可能是腎炎。

　　52.E【解析】患者典型的臨床表現，腦脊液特點(蛋白一細胞分離)，都支持吉蘭一巴雷綜合征的診斷。患者吞咽困難的主要原因是腦神經受損。

　　53.C【解析】根據病例分析患者最可能是腎病綜合征，血漿清蛋白22g/L，故水腫最可能的原因是血漿膠體滲透壓下降。

　　54.D【解析】這是繼發性癲癇的一種類型。患者有癲癇反復發作病史，既往糞便中曾出現白色節片，頭顱CT檢查顯示多發性鈣化灶，提示該患者癲癇發作是腦囊蟲病所引起。

　　55.A【解析】黃疸且尿液呈茶色，最可能的是急性溶血。

　　56.E【解析】新生兒肺透明膜病主要由缺乏肺泡表面活性物質引起，肺泡表面活性物質具有降低肺泡表面張力，使肺泡張開的作用.缺乏時肺泡壁表面張力增高，肺泡逐漸萎縮，發生肺不張，而出現一系列臨床表現。

　　57.B【解析】分析該患兒病變已累及面神經。

　　58.B【解析】難產患兒不適當的助產可使胎兒頭部受擠壓而導致小腦天幕撕裂，硬腦膜下出血，大腦表面靜脈撕裂常伴有蛛網膜下腔出血。

　　59.C【解析】床頭抬高l5。～30。的主要目的是有利于顱內靜脈回流，使顱內壓下降。

　　60.A【解析】門靜脈高壓癥，脾切除術后可出現血小板計數增加，為防止術后靜脈血栓形成，術后2周內每日或隔天復查1次血小板計數，如超過1000×l09/L時，考慮抗凝治療.并注意用藥前后凝血時間的變化。脾切除術后不用維生素K及其他止血藥物。

　　61.D【解析】影響分娩的四因素是產力、產道、胎兒和精神心理因素。將胎兒及其附屬物從子宮內逼出的力量稱為產力，包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力(統稱腹壓)和肛提肌收縮力。子宮收縮力是臨產后的主要產力，貫穿于分娩全過程。腹壁肌及膈肌收縮力是第二產程時娩出胎兒的重要輔助力量，腹壓在第三產程可促使已剝離的胎盤娩出。肛提肌收縮力協助胎先露部在盆腔進行內旋轉。

　　62.E【解析】新生兒出生數日后，因丟失水分，進食少可出現體重下降，但不超過10%(一般為3%～9%)。

　　63.C【解析】胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。

　　64.A【解析】葡萄胎是胎盤絨毛的一種良性病變，病因尚不清楚，大多數為完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡樣組織已超過子宮腔范圍，侵入子宮肌層深部或在其他部位發生轉移者，稱為惡性葡萄胎。

　　65.E【解析】支氣管哮喘患者春游回家后發病，最可能的原因是吸人了花粉等過敏原。

　　66.A【解析】心肺初期復蘇成功后，更重要的是恢復中樞神經功能。

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