A3/A4型選擇題(91～100題)

　　以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題，請根據所提供的信息，在每一道考試題下面的A.B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　(91～92題共用提干)

　　男，29歲，因服毒昏迷不醒，被送入急診室 搶救。其家屬不能準確地說出毒物的名稱 及性質，病人雙側瞳孔縮小。

　　91.根據病人瞳孔變化初步判斷引起病人中毒的毒物可能是

　　A.堿性物中毒

　　B.酸性物中毒

　　C.有機磷、嗎啡類中毒

　　D.顛茄類中毒

　　E.酒精中毒

　　92.正確的處理是

　　A.請家屬立即查清毒物名稱后洗胃

　　B.抽出胃內容物送檢，再用溫水洗胃

　　C.用生理鹽水清潔灌腸，減少毒物吸收

　　D.鼻飼牛奶或蛋清水，以保護胃黏膜

　　E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

　　(93～94題共用題干)

　　女，28歲，肥胖，因患系統性紅斑狼瘡兩次住院。現面部紅斑明顯，有少許鱗屑，尿常規陰性，腎功能正常，血抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。

　　93.與本病發生無關的因素是

　　A.病毒感染

　　B.藥物影響

　　C.陽光照射

　　D.性激素異常

　　E.身體肥胖

　　94.治療本病首選的藥物是

　　A.糖皮質激素

　　B.非甾體抗炎藥

　　C.抗瘧藥

　　D.免疫抑制劑

　　E.抗菌素類藥

　　(95～96題共用題干)

　　女，36歲，慢性風濕性心臟病二尖瓣狹窄。近日輕度活動即感心悸、氣促。心電圖示 心律失常。

　　95.此患者心功能分級為

　　A.工級

　　B.Ⅱ級

　　C.Ⅲ級

　　D.Ⅳ級

　　E.0級

　　96.此患者最常見的心律失常類型為

　　A.室性期前收縮

　　B.房性期前收縮

　　C.陣發性心動過速

　　D.心房顫動

　　E.房室傳導阻滯

　　(97～100題共用題干)

　　男，48歲，一年來每于劇烈活動時或飽餐后發生劍突下疼痛，向咽部放射，持續數分鐘可自行緩解。2周來發作頻繁且有夜間睡眠中發作。2小時前疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。

　　97.目前引起該病人劇烈疼痛不能緩解的原因是

　　A.主動脈夾層分離

　　B.自發性氣胸

　　C.急性胰腺炎

　　D.急性肺動脈栓塞

　　E.急性心肌梗死

　　98.此時最有助診斷的輔助檢查是

　　A.超聲心動圖

　　B.胸部X線

　　C.心電圖

　　D.心肌酶譜

　　E.CT

　　99.首選的治療方法是

　　A.硝酸甘油靜脈點滴

　　B.溶栓治療

　　C.嗎啡皮下注射

　　D.肝素靜脈點滴

　　E.卡托普利口服

　　100.若該病人在心肌梗塞后4周，心電圖ST段仍持續升高，未回到等電位線，應考慮

　　A.再發心肌梗塞

　　B.梗塞面積擴大

　　C.急性心包炎

　　D.室壁瘤形成

　　E.梗塞后再發心肌缺血

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