71.患者，男性，28歲。騎摩托車時不慎摔倒.出現熊貓眼征。提示

　　A.顱蓋骨線形骨折

　　B.顱蓋凹陷性骨折

　　C.顱前窩骨折

　　D.顱中窩骨折

　　E.顱后窩骨折

　　72.某病人長期咳嗽，咳痰每日量約350 ml，如咳痰不暢時則呈弛張型發熱，此時血象的變化為

　　A.中性粒細胞增加

　　B.紅細胞增多

　　C.紅細胞減少

　　D.淋巴細胞增多

　　E.嗜酸性粒細胞增加

　　73.患者女性，37歲。間斷四肢關節腫痛8個月，加重1周人院。患者8個月前無明顯誘因出現左手無名指和右手示指近端指間關節腫脹、疼痛，伴晨僵，時間約10分鐘，實驗檢查：血沉65 mm/h，RF(+)。關節x線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

　　A.干燥綜合征

　　B.骨性關節炎

　　C.銀屑病關節炎

　　D.系統性紅斑狼瘡

　　E.類風濕關節炎

　　74.男性，34歲，車禍傷半小時。查體：發紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4 cm不規則創口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是

　　A.縱隔撲動造成循環衰竭

　　B.急性肺水腫造成氣體交換降低

　　C.縱隔向健側移位，傷側肺代償性膨脹

　　D.胸膜腔內壓力不斷升高導致呼吸衰竭

　　E.吸氣時健側胸膜腔內壓力增高，縱隔擺向傷側

　　75.患者女性，62歲。主訴右上腹部持續性疼痛伴陣發性加劇，向右后肩背放射，伴惡心嘔吐，出現寒戰、高熱，黃疸呈間歇性變化，首先應考慮為

　　A.急性胰腺炎

　　B.膽總管結石

　　C.膽囊結石

　　D.病毒性肝炎

　　E.高位化膿性闌尾炎

　　76.4個月小兒，生后牛乳喂養。因驚厥經檢查確診為維生素缺乏性手足抽搐癥。入院后出現全身性抽搐，其緊急處理措施哪項不妥

　　A.立即讓患兒平臥，盡量避免刺激

　　B.注意保持呼吸道暢通

　　C.10%葡萄糖酸鈣5—10m1稀釋后緩慢靜脈注射

　　D.苯巴比妥鈉肌內注射或水合氯醛保留灌腸

　　E.立即用維生素D240萬單位肌內注射

　　二、以下提供若干個案例。每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的字母所屬的方框涂黑。

　　(77—79題共用題干)

　　嬰兒，10月。發熱3天，體溫39～40℃，咳嗽、流涕、聲嘶。口腔黏膜充血且粗糙，可見細小白點。

　　77.下列哪項考慮是正確的

　　A.如果繼續發熱，隨之出現斑丘疹，考慮為麻疹

　　B.如果繼續發熱，并出現淡紅色斑丘疹，則為幼兒急疹

　　C.口腔白色念珠菌感染

　　D.皮膚黏膜淋巴結綜合征的前驅癥狀

　　E.如果出現紅色粟粒疹，考慮為猩紅熱

　　78.對本病診斷最有幫助的體征是

　　A.Kop1ik斑

　　B.皮疹形態

　　C.口周蒼白圈，楊梅舌

　　D.卡他征象

　　E.指、趾端紅腫

　　79.針對該病，下列哪項治療是錯誤的

　　A.高熱時可予物理降溫或小劑量退熱劑

　　B.煩躁者可適當應用鎮靜劑

　　C.祛痰、止咳

　　D.注射地塞米松

　　E.超聲霧化

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