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2017年衛(wèi)生資格《初級護師》精選練習題及答案(9)

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  11.患者,男,40歲,因誤服有機磷中毒,給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴大,顏面潮紅,口干,皮膚干燥,心率加快。此時癥狀稱為

  A.煙堿樣癥狀

  B.阿托品中毒

  C.毒蕈堿樣癥狀

  D.中間型綜合征

  E.阿托品化

  正確答案:E

  此題考查了阿托品在解救有機磷中毒的使用。急性有機磷中毒患者,給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴大,顏面潮紅,口干,皮膚干燥,心率加快。則是達到阿托品化的標志。

  12.肝病患者有嗜睡現(xiàn)象,于今晨測體溫時呼之不應,但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情,應判斷為

  A.昏迷

  B.淺昏迷

  C.嗜睡

  D.深昏迷

  E.意識模糊

  正確答案:B

  淺昏迷是指隨意運動消失,對聲、光等刺激毫無反應,但對強刺激,患者可有痛苦表情、呻吟及下肢防御反射等。該患者呼之不應,為對聲刺激無反應,壓迫其眶上神經(jīng)(強刺激)有痛苦表情,故該患者處于淺昏迷狀態(tài)。

  13.女性,34歲,胸部外傷后呼吸困難,紫紺,脈快,體檢時見胸壁有一約3cm長的開放性傷口,呼吸時傷口處發(fā)出嘶嘶聲音,傷側(cè)呼吸音消失,叩診呈鼓音。首先考慮為

  A.閉合性氣胸

  B.張力性氣胸

  C.開放性氣胸

  D.機化性血胸

  E.損傷性血胸

  正確答案:C

  病人出現(xiàn)缺氧表現(xiàn),胸壁有開放性傷口,傷側(cè)出現(xiàn)氣胸體征,符合開放性氣胸的特點。

  14.闌尾炎時閉孔內(nèi)肌試驗陽性,其臨床意義在于

  A.提示異位闌尾

  B.提示闌尾位置較深

  C.確診闌尾炎

  D.提示闌尾位置較低

  E.提示闌尾炎波及盆腔

  正確答案:D

  闌尾炎時閉孔內(nèi)肌試驗陽性,提示闌尾位置較低,接近閉孔內(nèi)肌。

  15.下列哪項不是右心衰竭臨床表現(xiàn)

  A.頸靜脈怒張

  B.肝腫大、肝區(qū)脹痛

  C.早期在身體疏松部位出現(xiàn)水腫,如眼瞼

  D.口唇發(fā)紺

  E.食欲不振

  正確答案:C

  此題考查的是右心衰的臨床表現(xiàn):右心衰發(fā)生體循環(huán)淤血主要的臨床表現(xiàn)是:胃腸道淤血的表現(xiàn)如:惡心、嘔吐等,臟器淤血表現(xiàn)如肝區(qū)脹痛;主要體征有:水腫,主要是心源性水腫,對稱可凹的水腫,發(fā)生于身體的下垂部位,紫紺,頸靜脈怒張和肝頸回流征陽性等。選項C早期在身體疏松部位出現(xiàn)水腫,如眼瞼是錯誤的,該水腫屬于腎性水腫的特點。

  16.屬于腸外營養(yǎng)液輸注途徑的是

  A.鼻十二指腸空腸管

  B.空腸造瘺

  C.鼻男管

  D.胃造瘺

  E.中心靜脈插管

  正確答案:E

  腸外營養(yǎng)是經(jīng)胃腸道以外的途徑輸入人體所需營養(yǎng)素的方法,包括中心靜脈途徑和周圍靜脈途徑。腸內(nèi)營養(yǎng)是經(jīng)胃腸道供給人體所需營養(yǎng)素的方法。題目中其他選項均為腸內(nèi)營養(yǎng)支持途徑。

  17.如用電子胎心監(jiān)護監(jiān)測胎心率,下列指標提示胎兒缺氧的是

  A.胎心率的波動范圍在10~25次/分

  B.變異減速

  C.晚期減速

  D.早期減速

  E.變異的頻率≥6次/分

  正確答案:C

  晚期減速特點是子宮收縮開始后一段時間出現(xiàn)胎心率的減慢,但是下降緩慢,持續(xù)時間較長,回復也緩慢,一般認為是胎兒缺氧的表現(xiàn)。早期減速一般認為是宮縮時胎頭受壓,腦血流量一時性減少的表現(xiàn)。變異減速一般認為是子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致。而變異的頻率≥6次/分和波動范圍在10~25次/分是正常胎心率基線變異的頻率和振幅。

  18.化療病人需要進行保護性隔離的白細胞計數(shù)為

  A.5.0乘以十的九次方/L

  B.4.0乘以十的九次方/L

  C.1.0乘以十的九次方/L

  D.3.0乘以十的九次方/L

  E.2.0乘以十的九次方/L

  正確答案:C

  化療病人需按醫(yī)囑定期測定白細胞計數(shù),當白細胞低于1.0×109/L時,患者需要進行保護性隔離,減少探視,并注意凈化空氣,必要時輸新鮮血或白細胞等。

  19.下列哪項指標常提示狼瘡活動

  A.γ球蛋白增高

  B.α2球蛋白降低

  C.總補體增高

  D.C3降低

  E.IgG降低

  正確答案:D

  SLE患者,血清C3、C,在活動期明顯降低。

  20.治療破傷風的中心環(huán)節(jié)是

  A.清除毒素來源

  B.預防并發(fā)癥

  C.中和游離毒素

  D.保持呼吸道通暢

  E.控制痙攣

  正確答案:E

  破傷風病人可出現(xiàn)全身肌肉緊張性收縮,在此基礎上受刺激可發(fā)生陣發(fā)性痙攣,嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難或窒息。因此控制痙攣為治療中的墓本措施和中心環(huán)節(jié)。

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