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22.答案C解析:患者血壓160/80 mmHg.只是單純的收縮期血壓高,舒張期血壓正常,所以稱為單純收縮期高血壓。
23.答案E解析:十二指腸及空場上段為鐵的主要吸收部位。
24.答案C解析:瀕死期機體各系統的功能發生嚴重障礙,中樞神經系統腦干以上部位的功能處于深度抑制狀態;其他項屬于死亡期的臨床表現。
25.答案B解析:冠心病病人舌下含藥時,最宜采取半臥位,因為半臥位時可使回心血量減少,減輕心臟負擔,使心肌供氧相對滿足自身需要,從而緩解心絞痛。
26.答案B解析:中分子右旋糖酐可擴充血容量;低分子羥乙基淀粉增加膠體滲透壓及循環血量;濃縮白蛋白注射液和水解蛋白注射液能補充蛋白質,糾正低蛋白血癥,減輕組織水腫;只有低分子右旋糖酐具有降低血液黏稠度,改善微循環和抗血栓形成作用。
27.答案B解析:各類環境衛生學采樣及檢查方法規定:醫務人員手采樣的時間應在接觸病人、從事醫療活動前進行采樣。
28.答案B解析:氨茶堿有較強堿性,故不宜肌內注射,只能靜脈用藥,靜脈用藥的通常不良反應為惡心、嘔吐等消化道反應;但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟,造成心律失常和血壓下降,嚴重時可出現抽搐、心臟驟停,甚至死亡。
29.答案B解析:半臥位可促使腹腔滲液積聚在盆腔,避免膈下感染發生。
30.答案C解析:本題考查的是白血病化療常用藥物的不良反應,其中環磷酰胺可引起出血性膀胱炎,甲氨蝶呤可引起口腔、胃腸道黏膜潰瘍,長春新堿可引起末梢神經炎,阿糖胞苷可引起惡心、骨髓抑制、口腔潰瘍,柔紅霉素有心臟毒性。
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31.答案C
32.答案C解析:隔離技術操作要求:口罩使用后及時取下并將污染面向內折疊放入胸前小袋內或小塑料袋內,不可以掛在胸前,手不可接觸口罩的污染面。
33.答案B
34.答案B解析:腦膿腫膿腔穿刺引流達到治療目的的關鍵在于引流充分和徹底,所以要求引流管置于低位,距膿腔至少30 cm,引流管的位置應保留在膿腔的中心;病人臥位不可隨意調整,必須處于適于體位引流的臥位;術后不能立即沖洗膿腔,避免因穿刺時損傷膿腔包膜,沖洗時因液體的張力使沖洗液從膿腔流出,形成繼發性腦膿腫,所以術后24小時方可進行膿腔沖洗,因此B項錯誤。沖洗液用慶大霉素生理鹽水,沖洗后注入慶大霉素2~4萬U,然后夾閉引流管2~4小時;膿腔閉合時拔除引流管。
35.答案D解析:癌癥發熱的特點是無一定規律,且持續時間不定,因此屬于不規則熱。
36.答案B解析:絀脈又稱為脈搏短絀,即同一時間內脈率小于心率。
37.答案C解析:成人血壓低于90/60mmHg時,稱為低血壓。
38.答案B解析:在每次輸注腸內營養液前及輸注期間,每間隔4小時抽吸并估計胃內殘留量一次,若殘留量大于150 ml應延遲或暫停輸注,以防胃潴留引起返流而致誤吸。病人應取頭部抬高300的半臥位,以防營養液返流、誤吸。若病人突然出現嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養液的痰,疑有胃管移位并致誤吸的可能,此時要停止灌注,鼓勵和刺激病人咳嗽,以利排出吸入物和分泌物。營養液濃度及滲透壓過高易引起惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉,因此濃度多由12%開始逐漸增至25%。輸注液量逐漸增加,1周內達到全量。
39.答案C解析:臨時備用醫囑sos有效期12 h內、長期備用醫囑Prn有效期24 h以上、臨時醫囑有效期24 h以內。
40.答案E解析:甲狀腺腫大屬臨床癥狀,不屬護理診斷。
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