參考答案

　　1.答案A解析;在護士姿態訓練中，站姿是基礎，是保持良好姿態的關鍵。

　　2.答案B解析：排便次數因人而異，一般成人每天排便1—3次，成人每天排便超過3次或每周少于3次視為排便異常。

　　3.答案C

　　4.答案A解析：“疲勞、疼痛”屬于來自于對身體不適的感受，屬于生理性范疇。因此A選項正確。

　　5.答案A解析：呼吸道隔離適用于通過空氣中的飛沫傳播的感染性疾病，如肺結核、百日咳、流行性腦膜炎等。

　　6.答案D解析：局部用冷30分鐘，需觀察局部皮膚，若出現蒼白、青紫，有麻木感應立即停止;局部用冷1小時可反射性地引起局部血管擴張。

　　7.答案D解析：心肺復蘇的有效指征是病人心跳呼吸恢復，大動脈可捫及搏動，面色、口唇、甲床色澤轉為紅潤，散大的瞳孔縮小，意識逐漸恢復，有尿，心電圖波形有改變。

　　8.答案D

　　9.答案C解析：抑郁期患者的心理狀態最容易有自殺想法。

　　10.答案A解析：ORS的配方為氯化鈉3.5 g，碳酸氫鈉2.5 g，氯化鉀1.5 g，葡萄糖20 g。故選A。

　　11.答案D解析：正常人在安靜狀態下脈率為60—100次/分，女性比男性稍快，每分鐘約快5次。脈搏可隨多種生理性因素而發生一定范圍的波動。65歲以上的老年人平均脈率為75次/分。

　　12.答案C解析：面部表情疼痛測量圖可按面部表情確定病人的疼痛程度，分為六級，適合評估兒童疼痛程度。

　　13.答案A解析：嚴密隔離適用于經飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病，如霍亂、鼠疫等;艾滋病適用血液一體液隔離;破傷風適用接觸隔離;瘧疾、斑疹傷寒適用昆蟲隔離。

　　14.答案C解析：肛管排氣時，囑病人張口呼吸，將肛管自肛門輕輕插入直腸15～18cm，保留肛管不超過20分鐘，因長時間留置肛管，會降低肛門括約肌的功能，甚至導致永久性松弛。

　　15.答案D解析：真菌一般在潰瘍面生存。

　　16.答案A解析：袖帶纏的過緊，未注空氣前已經開始受壓，可使收縮壓測量偏低。

　　17.答案A解析：B、C、D、E為深昏迷表現。

　　18.答案D

　　19.答案C解析：顱內壓增高患者禁用頭低足高位，應采取頭高腳低位，以利于顱內靜脈回流和減輕腦水腫。

　　20.答案A解析：體溫調節中樞位于下丘腦。下丘腦前部為散熱中樞，下丘腦后部為產熱中樞。

　　21.答案C

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