61.B【解析】患者為老年人，反復發作，且發作時沒有意識障礙，最可能的腦血管病類型為短暫性腦缺血發作。

　　62.C【解析】患者“三多”癥狀明顯，且尿糖陽性，應首先考慮糖尿病。

　　63.E【解析】該患者患慢性腎小球腎炎病已經10年，目前向患者講解慢性腎小球腎炎的病因對病人的心理護理意義不大。

　　64.C【解析】作為新護士應理解患者的擔心，告訴患者自己會盡力。A、B、D、E四個選項都是不合適的處理。

　　65.C【解析】嬰兒尿液放置后出現紅褐色沉淀，提示為尿酸鹽結晶，出現乳白色沉淀提示為磷酸鹽結晶。

　　66.C【解析】進行性排尿困難是前列腺增生病人的典型表現。

　　67.D【解析】該患者符合特發性血小板減少性紫癜(ITP)的特點。ITP是由于外周血血小板免疫性破壞過多及其壽命縮短，造成的血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現為皮膚、黏膜、內臟出血，紅、白細胞大多正常;其中慢性型多見于青年女性。

　　68.C【解析】三級醫院護理部是負責全院護理行政和業務管理的指揮調度機構，實行院長一分管副院長領導下的護理部主任負責制：護理部主任一科護士長一病區護士長三級管理。

　　69.B【解析】該病人為肝癌晚期患者，現煩躁不安、躁動，為保證安全，應加床檔，用約束帶保護患者。加床檔主要防止病人墜床，約束帶主要用于躁動或精神科病人。

　　70.A【解析】該病人的呼吸特征屬于潮式呼吸，見于中樞神經系統疾病。

　　71.A【解析】醫療事故是醫療機構或醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。造成患者死亡、重度殘廢的為一級醫療事故。

　　72.A【解析】氧濃度高于60%，持續時間超過24小時，則可能會發生氧中毒，其表現為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進行性呼吸困難等。

　　73.A【解析】病人的腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，處于深昏迷狀態，說明患者處于腦死亡期。臨床死亡期的診斷依據為心跳、呼吸停止，但腦電波并沒有消失;瀕死期病人的呼吸、心跳減慢，腦干功能仍然存在。因此，選項A為正確答案。

　　74.C【解析】當肛緣皮下靜脈叢形成血栓時，出現肛門劇痛，肛管皮下可見暗紫色腫物，邊界清楚，觸痛明顯，此稱為血栓性外痔。

　　75.B【解析】膽道蛔蟲病多發生在青少年和兒童，常突發上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛，坐臥不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中有時可見蛔蟲。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。

　　76.A【解析】止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用，服后不宜立即飲水。如同時服用多種藥物，應最后服用止咳糖漿，以免沖淡藥液，使藥效降低。

　　77.E【解析】根據該患者的表現及輔助檢查，應考慮為胃癌，結合胃潰瘍病史多年，評估時與該患者發病關系最密切的因素可能是胃潰瘍。

　　78.D【解析】冰袋一般放置于前額、頸部、腋下、腹股溝等部位。足底、腹部、心前區、枕后、陰囊禁忌用冷。

　　79.A【解析】患者煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷，血壓正常，均為休克早期的表現。

　　80.C【解析】如患兒病情突然加重，出現劇烈咳嗽、煩躁不安、呼吸困難、胸痛、面色青紫、患側呼吸運動受限、叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱，符合膿胸體征改變。而氣胸和肺大皰叩診為鼓音。

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