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第 7 頁:解析 |
120.A【解析】嗜睡患者對周圍事物無主動關心與興趣,表現為持續性睡眠狀態,但可喚醒。喚醒后回答問題正確,但停止呼喚后又立即進入睡眠狀態,符合本題中患者的表現。
121.C【解析】淺昏迷患者隨意活動消失,對疼痛刺激有反應,各種生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應等)存在,體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變,符合本題中患者的表現。
122.B【解析】由病例可知患者全身乏力,易疲勞,無其他明顯癥狀。所以最主要的護理診斷是活動無耐力,而疲乏不是護理診斷。
123.D【解析】對可疑糖尿病患者,首先的檢查是葡萄糖耐量試驗。
124.B【解析】胰島素應于餐前使用。
125.A【解析】根據病例分析患者最可能是低血糖反應。
126.E【解析】粘連性腸梗阻常在腹腔內手術、炎癥、創傷、出血、異物等引起腸粘連的基礎上,由于腸功能紊亂、飲食不當、劇烈活動、體粒突然改變等因素誘發腸梗阻。
127.C【解析】粘連性腸梗阻屬機械性腸梗阻,典型表現腸雞音亢進。
128.E【解析】若出現持續性疼痛陣發性加劇,表明梗阻的腸道缺血嚴重,已發展成絞窄性腸梗阻。
129.D【解析】肛門排便排氣表示腸梗阻解除。
130.B【解析】餐前腹痛,餐后緩解,且發作具有季節性,最大可能是消化性潰瘍。
131.D【解析】對消化性潰瘍最可靠的檢查是纖維胃鏡檢查。
132.D【解析】根據病例分析患者最可能是腸道鉤蟲病引起的缺鐵性貧血。
133.B【解析】病因治療是治療貧血的關鍵。
134.E【解析】患者有慢性肺病病史,結合臨床表現及血氣分析結果,不難判斷病人發生了呼吸衰竭。
135.E【解析】由血氣分析得知,病人屬于Ⅱ型呼吸衰竭,故吸氧應堅持低流量、低濃度、持續的原則。
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