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2017衛生資格《初級護師》沖刺考題及答案(3)

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  1.發生Ⅱ型呼吸衰竭時不可能出現

  A.皮膚干燥

  B.頭痛、頭暈

  C球結膜水腫

  D.精神神經癥狀

  E.呼吸深快

  [答案]A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化

  碳潴留,缺氧可表現為皮膚黏膜發紺,中樞神經系統缺氧可出現頭痛、頭暈等精神神經癥狀;由于機體對缺氧有一定的代償機制,故可出現呼吸加深、加快;二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴張,故可出現球結膜水腫,皮膚溫暖潮濕。因此Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出現皮膚黏膜干燥。

  2.肺結核患者在家療養,但痰中有結核菌,最簡便有效的處理痰的方法是

  A.煮沸

  B.深埋

  C.焚燒

  D.酒精浸泡

  E.消毒劑浸泡

  [答案]C

  [解析]煮沸、焚燒、消毒劑浸泡、70%酒精浸泡均可殺滅結核菌,但最簡便的是焚燒帶有痰液的衛生紙。

  3.支氣管哮喘發作時以下護理措施不妥當的是

  A.限制水攝入

  B.半坐位

  C.防止患者墜床

  D.禁用嗎啡

  E吸氧

  [答案]A

  [解析]支氣管哮喘發作時由于張口呼吸、大汗等失水較多,同時由于呼吸困難導致攝人不足,因而應鼓勵患者多飲水,2500ml/d,以稀釋痰液。

  4.縮唇呼氣的重要性是

  A.加強呼吸運動

  B.減少呼吸困難

  C避免小氣道塌陷

  D.減輕呼吸肌勞累

  E.減少胸痛

  [答案]C

  [解析]縮唇呼氣是在呼氣時將Vl唇縮成吹笛子狀,使氣體經縮窄的口唇緩慢呼出,其意義在于提高支氣管內壓,防止呼氣時小氣道過早陷閉。

  5.下列關于氣胸患者的護理,錯誤的是

  A絕對臥床休息

  B給予吸氧2~5L/min

  C胸腔穿刺抽氣應盡可能一次抽完

  D.行胸腔閉式引流時,水封瓶應低于患者胸部

  E.行胸腔閉式引流時,鼓勵患者定時進行深呼吸

  [答案]C

  [解析]此題考查氣胸病人的護理。患者應絕對臥床休息;吸氧,不僅可改善缺氧癥狀,還能加速胸腔內氣體的吸收;行胸腔閉式引流者,水封瓶應低于患者的胸部,以防瓶內液體反流進入胸腔;鼓勵患者定時進行深呼吸;胸腔穿刺抽氣時,一次抽氣量不宜超過l000ml,以免胸膜腔內壓驟降。

  6.呼吸衰竭患者最早、最突出的表現是

  A.發紺

  B.呼吸困難

  C.心率加快

  D.血壓下降

  E.精神反常

  [答案]B[解析]呼吸衰竭患者由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,早期可引起機體代償性呼吸加深、加快,患者可主觀感受到呼吸困難或氣短。

  7.下列保持氣道通暢的護理措施中錯誤的是

  A.指導患者有效咳嗽

  B.濕化氣道

  C.囑患者控制飲水量<1000ml/d,以減少痰液的生成

  D.痰液黏稠者,給予霧化吸人

  E.長期臥床患者定時翻身、拍背

  [答案]C

  [解析]此題主要考查排出氣道分泌物的措施,包括氣道的濕化及有效咳嗽、翻身拍背等胸部物理治療措施,應注意對于無禁忌證的患者應多飲水,>1500ml/d,以稀釋痰液,利于痰液的排出。

  8.下列關于哮喘的臨床表現不正確的是

  A.具有反復發作性

  B.發作時呈吸氣性呼吸困難

  C.在夜間和清晨發作或加重

  D.非常嚴重時哮鳴音可不出現

  E.發作緩解后可無任何癥狀和體征

  [答案]B

  [解析]哮喘具有反復發作性,常在夜間或凌晨發作或加重,由于小氣道痙攣,發作時呈

  呼氣性呼吸困難,伴哮鳴音,但重癥哮喘可不出現哮鳴音,發作緩解后可無任何癥狀和體征。

  9.肺源性心臟病主要的死亡原因是

  A.心力衰竭

  B.心律失常

  C.肝功能衰竭

  D.肺性腦病

  E.感染性休克

  [答案]D

  [解析]慢性肺源性心臟病的主要并發癥包括肺性腦病、各種類型的酸堿失衡和水、電解質紊亂(呼酸最常見),以及由于嚴重缺氧和二氧化碳潴留引起的消化道出血,其中肺性腦病是肺心病病人的首要死亡原因。

  10.對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是

  A.預防呼吸道感染

  B.戒煙

  C.去除外界刺激因素

  D.呼吸功能鍛煉

  E.體位引流

  [答案]D[解析]肺氣腫主要是因為肺泡彈性回縮力降低,小氣道阻力增高,呼氣時小氣道提早閉合使氣體滯留在肺泡內,呼吸效率降低。通過縮唇呼氣和腹式呼吸等呼吸功能鍛煉可以降低呼吸阻力,防止呼氣時小氣道過早閉合,利于肺泡內氣體排出,提高呼吸效率。故呼吸功能鍛煉對于改善肺氣腫早期癥狀具有重要意義。

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