51.如驚厥、昏迷時間較長，以下護理措施不妥的是

　　A.防止外傷

　　B.保持固定體位

　　C.皮膚護理

　　D.保持呼吸道通暢

　　E.嚴密觀察生命體征、意識、瞳孔變化

　　52.新生兒，2日齡，體溫過高。護士首選的護理措施是

　　A.熱敷

　　B.松開包被

　　C.溫水擦浴

　　D.冰塊敷大血管處

　　E.按醫囑給予退熱藥

　　53.患者，女性，26歲。孕28周，發生無誘因、無痛性反復陰道流血。腹部檢查：子婦大小與停經月份一致，胎方位清楚，胎心可正常。診斷可能性最大是

　　A.先兆流產

　　B.難免流產

　　C.急產

　　D.前置胎盤

　　E.胎盤早剝

　　54.患者，女性，30歲。工作中不慎將左手拇指完全離斷，離斷肢體的冷藏溫度為

　　A.-2℃

　　B.O℃

　　C.4℃

　　D.6℃

　　E.8℃

　　55.患者，女性，28歲。溺水后被救出，在現場進行了心肺復蘇后被送至急診，醫生擬給患者注射腎上腺素，最佳的給藥方式是

　　A.靜脈

　　B.皮內

　　C.肌內

　　D.皮下

　　E.吸入

　　56.患者，男性，67歲。診斷為原發性肝癌，目前根治本病的最好方法是

　　A.手術治療

　　B.肝動脈化療栓塞治療

　　C.放射治療

　　D.化學治療

　　E.中醫治療

　　57.患者，男性，57歲。患有肝硬化2年，今天早晨突發大量嘔血，應考慮

　　A.右心衰竭

　　B.上消化道出血

　　C.肝性腦病

　　D.肝腎綜合征

　　E.肝肺綜合征

　　58.患者，女性，66歲。與家人爭吵時心前區劇烈疼痛伴煩躁，瀕死感，含服硝酸甘油后幾分鐘內緩解，應考慮是

　　A.氣胸

　　B.血氣胸

　　C.肺氣腫

　　D.心肌梗死

　　E.心絞痛

　　59.患者，女性，12歲。頸部出現急性蜂窩織炎，在護理過程中，應特別警惕患兒發生的病情是

　　A.顱內感染

　　B.菌血癥

　　C.膿血癥

　　D.呼吸困難

　　E.敗血癥

　　60.初產婦，35歲。孕39周，剖婦產一男嬰，產后半個月患乳腺炎，寒戰，高熱，左乳紅腫熱痛，局部壓痛，對其的護理措施中不必要的是

　　A.絕對臥床

　　B.吸引器吸盡患乳乳汁

　　C.局部理療

　　D.25%硫酸鎂溶液濕熱敷

　　E.停止哺乳，排空乳汁

　　61.患者，男性，30歲。車禍入院后發生休克，急診入院后予中凹臥位，護士需將其頭、軀干(上身)和下肢分別抬高

　　A.上身5°～10°、下肢15°～20°

　　B.上身10°～15°、下肢20°～30°

　　C.上身5°～10°、下肢20°～30°

　　D.上身15°～20°、下肢10°～15°

　　E.上身20°～25°、下肢20°～25°

　　62.患兒，7個月。1周前患支氣管肺炎，晨起突然哭鬧不止，煩躁，喘憋加重，口唇發紺。體檢：呼吸66/分，心率170/分，心音低鈍，心律不齊，叩診肝肋下3.5cm。患兒最可能并發了

　　A.中毒性心肌炎

　　B.腦水腫

　　C.急性心力衰竭

　　D.膿氣胸

　　E.肺不張

　　63.患兒女，11個月，腹瀉伴中度脫水，經補液治療后現已排尿，需用10%氯化鉀溶液靜脈補鉀，現剩余補液量200ml,那么最多加入氯化鉀

　　A.2ml

　　B.4ml

　　C.6ml

　　D.10ml

　　E.15ml

　　64.患者，女性，48歲。患再生障礙性貧血4年。今晨突然出現頭痛、頭暈、惡性、視物模糊、呼吸急促。此時患者可能出現了

　　A.短暫性腦缺血發作(TIA)

　　B.高血壓危象

　　C.高血壓腦病

　　D.蛛網膜下腔出血

　　E.顱內出血

　　65.孕婦，30歲。既往有風濕性心臟病病史，孕37+3周，有規律富縮2小時入院。檢查：血壓125/83mmHg，心率130/分，心功能II級，骨盆、胎位正常，婦口開大4cm，先露坐骨下棘lcm。對該孕婦的處理正確的是

　　A.產褥期需使用抗生素預防感染

　　B.胎兒娩出后用麥角新堿防出血

　　C.在第二產程鼓勵產婦屏氣用力

　　D.產程開始時，應立即應用抗生素預防感染，輸液時無需控制輸液速度

　　E.第一產程禁用鎮靜藥、鎮痛藥

　　66.患者，女性，30歲。類風濕關節炎病史8年，在其病情緩解期最重要的護理措施是

　　A.規范使用激素

　　B.疼痛的護理

　　C.保持病人自理能力

　　D.做好心理護理

　　E.患肢功能鍛煉

　　67.患兒，男，11個月。診斷動脈導管未閉5個月。2天前出現發熱、咳嗽，近l天來，咳嗽明顯、呼吸急促，三凹征明顯，尿少，急診入院。查體：體溫38℃、脈搏150/分、呼吸54/分，胸骨左緣第2肋間聞及粗糙連續性機器樣雜音，肝肋下5cm。該患兒可能是并發了

　　A.心肌病

　　B.心力衰竭

　　C.腎衰竭

　　D.呼吸衰竭

　　E.肝衰竭

　　68.患者，女性，35歲。既往有膽結石，今日晚餐后突然出現中上腹痛，陣發性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，化驗血淀粉酶為378U/L。鑒于目前該患者情況，治療原則不正確的是

　　A.胃腸減壓

　　B.流質飲食

　　C.應用嗎啡鎮痛

　　D.禁用抑肽酶

　　E.禁用解痙藥物

　　69.某孕婦，足月臨產，先兆子癇，輕微頭痛，血壓為155/96mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脈搏正常，婦縮好，治療藥物選擇

　　A.苯妥英鈉

　　B.山莨菪堿(654-2)

　　C.硫酸鎂

　　D.利血平

　　E.肼屈嗪

　　70.某產婦，27歲。妊娠30周，測空腹血糖，2次均>7.8mmol/L，診斷為妊娠期糖尿病。該孕婦在妊娠期最不可能出現的并發癥是

　　A.妊娠高血壓綜合征(妊高征)

　　B.羊水過多

　　C.胎膜早破

　　D.泌尿系統感染

　　E.尿潴留

　　71.患兒，女，10歲。急性上呼吸道感染后3周，出現血尿、水腫和血壓升高，診斷為“急性腎小球腎炎”，最重要的處理措施是

　　A.臥床休息

　　B.青霉素肌內注射

　　C.限制水、鈉攝入

　　D.利尿、消腫、降壓

　　E.避免使用腎毒素性藥物

　　72.患者，女性，30歲。因雙側面頰和鼻梁部有蝶形紅斑、伴不規則發熱、乏力，對自己容貌改變感到痛苦絕望就診，診斷為系統性紅斑狼瘡，需要首先解決的護理問題是

　　A.知識缺乏

　　B.有感染的危險

　　C.皮膚完整性受損

　　D.抑郁

　　E.體溫過高

　　73.患兒，女，4歲。從小體弱、易累、易患感冒，發育相對滯后。查體胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續性機器樣雜音，可見毛細血管搏動及股動脈槍擊音。診斷考慮為

　　A.法洛三聯癥

　　B.主動脈瓣狹窄

　　C.房間隔缺損

　　D.動脈導管未閉

　　E.大動脈轉位

　　74.患者，女性，53歲。既往風濕性心臟病史10年，心悸、氣促、疲乏加重2周。體溫36.8℃，雙下肺聞濕噦音，雙下肢水腫。患者最可能出現

　　A.肺炎

　　B.肺源性心臟病

　　C.充血性心力衰竭

　　D.周圍循環衰竭

　　E.風濕活動

　　75.初孕婦，25歲，孕38周。檢查：心率100/分，血壓160/105mmHg，無自覺癥狀，骨盆正常，婦口未開，胎心140/分。首選治療方法是

　　A.利尿藥

　　B.使用硫酸鎂降壓

　　C.擴充血容量

　　D.鎮靜藥

　　E.滴注縮婦素引產

　　76.患者，女性，24歲。服毒自殺，入院急救，電動洗胃機洗胃過程中流出血性液體，護士應采取的措施是

　　A.停止操作，通知醫生

　　B.調整胃吸引壓力

　　C.更換洗胃液為生理鹽水

　　D.灌入止血藥以止血

　　E.灌入蛋清水，保護胃黏膜

　　77.患者，女性，47歲。損傷性血胸7小時。患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3小時，每小時引出血液均在200ml以上。判斷目前胸膜腔內的情況是

　　A.繼續出血

　　B.血液已凝固

　　C.血液已機化

　　D.出血已停止

　　E.出血逐漸減少

　　78.患者，女性，51歲。慢性腎衰竭，腎移植手術治療。腎血流恢復30分鐘后，移植腎由紅轉為暗紅，后出現青紫、壞死。該患者發生的情況是

　　A.中毒性休克

　　B.超急排斥反應

　　C.加速血管排斥反應

　　D.急性排斥反應

　　E.慢性排斥反應

　　二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　(79～82題共用題干)

　　患者，男性，52歲。大面積燒傷。入院3天訴口渴、無力，尿少。檢查：呼吸28/分，脈搏110/分，血壓90/60mmHg，皮膚彈性差，皮膚黏膜干燥，眼窩內陷。測血鈉140mmol/L、血鉀3.5mmol/L、C02CP15.2mmol/L(正常23～31mmol/L)，尿比重1.025。

　　79.該患者的代謝失衡類型及程度為

　　A.中度高滲性脫水

　　B.重度高滲性脫水

　　C.中度低滲性脫水

　　D.中度等滲性脫水

　　E.輕度低滲性脫水

　　80.下列對患者的電解質、酸堿失衡類型判斷正確的是

　　A.低鉀血癥

　　B.代謝性酸中毒

　　C.高鉀血癥

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.代謝性堿中毒

　　81.該患者第1天的補液量計算方法為

　　A.生理需要量+1/2繼續喪失量

　　B.生理需要量-1/3累積喪失量

　　C.生理需要量+1/2累積喪失量

　　D.生理需要量+累積喪失量

　　E.生理需要量+1/3繼續喪失量

　　82.在輸液中患者突然呼吸急促、咳粉紅色泡沫樣痰，護士應立即

　　A.減慢或停止輸液

　　B.囑患者更換體位，繼續輸液

　　C.加快輸液速度，并加用利尿藥

　　D.正常輸液加用抗過敏藥

　　E.正常輸液加用強心藥

　　(83～87題共用題干)

　　孕婦，32歲。停經12周，不規則陰道流血10天左右，伴輕微腹脹，查體：婦底臍下2指，質地軟，B超僅見富腔內“落雪征”。

　　83.患者的首選治療方法是

　　A.化療

　　B.止血

　　C.清婦

　　D.控制感染

　　E.手術切除子婦

　　84.對該患者應實施的正確的護理措施是

　　A.及時宣教，告知患者治愈后即可正常生育，減輕患者焦慮

　　B.刮婦后禁止性生活及盆浴1個月以預防感染

　　C.術后每2周查1次血或尿HCG，直至陰性

　　D.隨訪期間宜口服復方炔諾酮片避孕

　　E.術后無需進行病理檢查

　　85.患者經治療HCG恢復正常，出院后隨訪應至少持續

　　A.10個月

　　B.1年

　　C.2年

　　D.3年

　　E.5年

　　86.患者出院5個月后，血HCG異常增高，且左下肺見團塊狀陰影，最可能的診斷為

　　A.肺膿腫

　　B.侵蝕性葡萄胎

　　C.肺結核

　　D.絨毛膜癌

　　E.子婦內膜異位癥

　　87.患者入院行化療，白細胞降低至何種水平時，患者需接受保護性隔離

　　A.1.0×l09/L

　　B.1.5×l09/L

　　C.2.5×l09/L

　　D.4.0×l09/L

　　E.5.5×l09/L

　　(88～89題共用備選答案)

　　A.一度燒傷

　　B.淺二度燒傷

　　C.深二度燒傷

　　C.三度燒傷

　　E.深三度燒傷

　　88.大水皰，皰壁厚，基底潮紅，疼痛劇烈屬于

　　89.小水皰，皰壁厚，基基底紅白相間，痛覺遲鈍屬于

　　(90～91題共用備選答案)

　　A.臥床休息

　　B.功能訓練

　　C.呼吸功能維持

　　D.預防感染

　　E.用藥護理

　　90.腦癱患兒應重點進行的康復治療是

　　91.吉蘭，巴雷綜合征患兒出現呼吸肌麻痹時，護理措施中最重要的是

　　(92～94題共用備選答案)

　　A.房室傳導阻滯

　　B.竇性心動過速

　　C.竇性心動過緩

　　D.心房顫動

　　E.室性期前收縮

　　92.血栓栓塞可并發于

　　93.符合運動員心率和心律特點的是

　　94.甲狀腺功能亢進癥患者行心電圖檢查，最可能的是

　　(95～96題共用備選答案)

　　A.阿托品

　　B.地西泮

　　C.新斯的明

　　D.西咪替丁

　　E.谷氨酸鉀

　　95.行纖維胃鏡檢查前30分鐘，為松弛平滑肌，患者應皮下注射藥物

　　96.慢性胃炎患者服用胃動力藥時，不宜合用的是

　　( 97～100題共用備選答案)

　　A.慢性粒細胞白血病首選

　　B.特發性血小板減少性紫癜首選

　　C.缺鐵性貧血首選

　　D.預防胎兒畸形首選

　　E.慢性再生障礙性貧血首選

　　97.丙酸睪酮為

　　98.白消安(馬利蘭)為

　　99.硫酸亞鐵為

　　100.潑尼松為

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