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2020年衛生資格《初級護師》模擬練習題及答案(7)

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  41、生化檢驗的血標本應在什么時候采集、(A)

  A、清晨空腹

  B、飯前半小時

  C、飯后半小時

  D、臨睡前

  E、沒有時間限制

  解析:生化標本應清晨空腹采集,避免因進食而影響檢驗結果。

  42、屬于以興奮性增高為主的高級神經中樞功能活動失調狀態的是、(D)

  A、嗜睡

  B、意識模糊

  C、昏睡

  D、譫妄

  E、昏迷

  解析:意識障礙是大腦高級神經中樞功能活動失調,個體對外界環境刺激缺乏正常反應的一種精神狀態。意識障礙一般可分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷,表現腦功能抑制的臨床表現。同時意識障礙也可出現對刺激反應增強的臨床表現,如幻想、幻聽、躁動不安等,即譫妄。

  43、給予病人用氧指征,一般應以動脈血氧分壓低于、(B)

  A、7.6kpa

  B、6.6kpa

  C、5.6kPa

  D、4.6kPa

  E、3.6kPa

  解析:腦的耗氧量占全身耗氧量的1/5,腦組織對缺氧的耐受性很差,正常情況下,動脈血氧分壓為10.6-13.3kPa,缺氧時,中樞神經系統癥狀出現最早,PaO2<6.6kPa的病人,必須給予氧氣治療。

  44、鼻導管給氧法正確的操作是、(C)

  A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔

  B、導管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2

  C、給氧時,調節氧流量后插入鼻導管

  D、停止給氧時,應先關氧氣開關

  E、氧氣筒入置距暖氣應0.5米

  解析:給氧時,用濕棉簽清潔鼻孔,連接鼻導管,開流量調節閥,確定氧氣流出通暢后,調節所需氧流量,將鼻導管蘸水,從一側鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3長度,停用氧氣時,先拔出鼻導管,然后關總開關,無余氣時再關流量調節閥。使用氧氣時,應做到四防,氧氣筒至少距火爐5米,暖氣1米。

  45、下列不符合吸痰護理操作的是、(E)

  A、插管前應檢查導管是否通暢

  B、吸痰前對缺氧嚴重者應加大氧流量

  C、每次吸痰時間不超過15秒

  D、痰液粘稠時滴入少量生理鹽水稀釋

  E、吸痰導管每日更換1-2次

  解析:治療盤內吸痰用物應每日更換1-2次,吸痰導管每次用后更換。

  46、洗胃時,一次洗胃液灌入量應不超過、(E)

  A、100ml

  B、200ml

  C、300ml

  D、400ml

  E、500ml

  解析:洗胃液一次灌入流量300-500毫升,過多則胃容積增大,可使胃內壓上升,導致急性胃擴張,刺激迷走神經興奮,引起反射性心臟驟停。同時,毒物快速排入腸道,增加毒物吸收量。另外,過多也可引起液體反流,導致嗆咳、誤吸或窒息。

  47、實施人工呼吸前首要的護理措施是、(C)

  A、將病人安置在空氣新鮮的地方

  B、密切觀察病人胸部的起伏狀況

  C、清除口腔內的分泌物、嘔吐物

  D、取下活動假牙,用開口器打開口腔

  E、為病人取側臥位并松開領口

  解析:實施人工呼吸前,將病人仰臥,頭偏向一側,清除口鼻分泌物、嘔吐物,防止異物阻塞呼吸道。

  48、瀕死病人的臨床表現是、(D)

  A、停止呼吸

  B、心跳停止

  C、反射性反應消失

  D、呼吸衰竭

  E、瞳孔散大

  解析:瀕死病人中樞神經系統腦干以上功能處于抑制狀態,多有循環與呼吸衰竭。表現為呼吸急促困難,出現陳施呼吸,脈搏不規則,且快而弱,血壓降低或測不到。

  49、屬于長期備用醫囑的是、(D)

  A、一級護理

  B、X線攝片

  C、眼科會診

  D、吸氧prn

  E、餐后血糖

  解析:選項A 屬于長期醫囑,即醫生開醫囑時起,至醫生停止醫囑;選項B屬于臨時醫囑,即有效期在24小時內,一般只執行一次。有的臨時醫囑有限定執行時間,如會診、手術X線攝片等,有的需立即執行,如st;選項C也屬于臨時醫囑;選項D屬于長期備用醫囑,故選項D正確;選項E屬于臨時醫囑。

  50、急性大面積心肌梗死的病人應給予、(A)

  A、特別護理

  B、一級護理

  C、二級護理

  D、三級護理

  E、家庭護理

  解析:急性大面積心肌梗死病人病情危重,需要隨時觀察,以便進行搶救,故選項A正確;選項B適用于病情危重需要絕對臥床休息的病人;選項C適用于病情較重,生活不能自理的病人,如手術后病情穩定者、年老體弱者、慢性病不宜活動者;選項D適用于生活基本能自理的輕癥病人,如一般慢性病、疾病恢復期及手術前準備階段病人;選項E不屬于醫院分級護理中的一員,主要適用于病人回到家中的恢復期,對于急性大面積心肌梗死的病人顯然不適合。

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