四、在每題的五個備選答案中選出所有正確答案。
98、對癱瘓患者病情觀察的要點主要包括
A、有無大小便困難
B、有無呼吸困難
C、感覺障礙程度
D、肌力障礙程度
E、有無并發癥
99、休克病人可以采取的體位是
A、平臥位
B、半臥位
C、俯臥位
D、中凹位
E、截石位
100、原發綜合征的病理組成包括
A、肺部原發病灶
B、支氣管淋巴結病灶
C、原發病灶至局部淋巴結之間的淋巴管炎
D、胸膜炎
E、肺部空洞
答案及解析:
1、B:酸中毒大呼吸(又稱庫氏呼吸)表選為呼吸加深且節律規整,見于代謝酸中毒。
2、A:回避病人對自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。
3、C:煮沸、焚燒、消毒靈浸泡、70%酒精浸泡均可殺滅結核菌,最簡便的是焚燒帶有痰液的衛生紙。
4、B:氣管切開后相當于空氣未經過鼻的加溫濕化功能直接進入呼吸道,故氣道加溫濕化非常重要。
5、C:此題考察吸痰時間,規定不宜大于15秒,以免病人出現缺氧加重。
6、A:老年肺氣腫、型呼衰病人,咳嗽、痰多,呼吸困難,此時鎮靜、鎮咳藥物是相對禁忌使用的藥物,因會抑制呼吸功能,導致痰咳不出,加重感染甚至造成窒息。
7、E:此題考查哮喘發作時病人的護理,應協助病人取半臥位(膈肌下降,減輕呼吸困難)、吸高濃度氧氣(可緩解患者缺氧)、患者緊張時應給予安慰、專熱護理,氨茶堿、舒喘靈等均為有效的支氣管擴張劑,應及時遵醫囑給藥,心得安為非選擇性β受體阻滯劑,可使支氣管痙攣加重,故禁用。
8、D:本題考查了使用排鉀利尿劑的護理,因為使用排鉀利尿劑后會導致血鉀降低,加上病人往往會使用洋地黃類強心藥物。
9、C:本題考查了安裝永久性人工心臟起搏器病人的護理,起搏器安置術后應心電監護24小時,注意起搏頻率和心率是否一致;可平臥或側臥位,注意不要壓迫植入側,故不可術側臥位臥床24小時。
10、E:發生便泌的原因的解釋中前4項都是正確的,該病人的便泌并非大腸排便反射障礙仞不緩解,可間接5分鐘后再服一片。
11、B:考查了終止心絞痛的方法,正確的做法應是含服硝酸甘油1片后心絞痛疼痛仞不緩解。
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