71.患者，男性，28歲。騎摩托車時(shí)不慎摔倒.出現(xiàn)熊貓眼征。提示

　　A.顱蓋骨線形骨折

　　B.顱蓋凹陷性骨折

　　C.顱前窩骨折

　　D.顱中窩骨折

　　E.顱后窩骨折

　　72.某病人長(zhǎng)期咳嗽，咳痰每日量約350 ml，如咳痰不暢時(shí)則呈弛張型發(fā)熱，此時(shí)血象的變化為

　　A.中性粒細(xì)胞增加

　　B.紅細(xì)胞增多

　　C.紅細(xì)胞減少

　　D.淋巴細(xì)胞增多

　　E.嗜酸性粒細(xì)胞增加

　　73.患者女性，37歲。間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛8個(gè)月，加重1周人院。患者8個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左手無(wú)名指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，時(shí)間約10分鐘，實(shí)驗(yàn)檢查：血沉65 mm/h，RF(+)。關(guān)節(jié)x線檢查：雙手骨骨密度減低。最可能的診斷為

　　A.干燥綜合征

　　B.骨性關(guān)節(jié)炎

　　C.銀屑病關(guān)節(jié)炎

　　D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　74.男性，34歲，車禍傷半小時(shí)。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4 cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是

　　A.縱隔撲動(dòng)造成循環(huán)衰竭

　　B.急性肺水腫造成氣體交換降低

　　C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹

　　D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭

　　E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè)

　　75.患者女性，62歲。主訴右上腹部持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇，向右后肩背放射，伴惡心嘔吐，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，黃疸呈間歇性變化，首先應(yīng)考慮為

　　A.急性胰腺炎

　　B.膽總管結(jié)石

　　C.膽囊結(jié)石

　　D.病毒性肝炎

　　E.高位化膿性闌尾炎

　　76.4個(gè)月小兒，生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐，其緊急處理措施哪項(xiàng)不妥

　　A.立即讓患兒平臥，盡量避免刺激

　　B.注意保持呼吸道暢通

　　C.10%葡萄糖酸鈣5—10m1稀釋后緩慢靜脈注射

　　D.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸

　　E.立即用維生素D240萬(wàn)單位肌內(nèi)注射

　　二、以下提供若干個(gè)案例。每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的字母所屬的方框涂黑。

　　(77—79題共用題干)

　　嬰兒，10月。發(fā)熱3天，體溫39～40℃，咳嗽、流涕、聲嘶。口腔黏膜充血且粗糙，可見細(xì)小白點(diǎn)。

　　77.下列哪項(xiàng)考慮是正確的

　　A.如果繼續(xù)發(fā)熱，隨之出現(xiàn)斑丘疹，考慮為麻疹

　　B.如果繼續(xù)發(fā)熱，并出現(xiàn)淡紅色斑丘疹，則為幼兒急疹

　　C.口腔白色念珠菌感染

　　D.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的前驅(qū)癥狀

　　E.如果出現(xiàn)紅色粟粒疹，考慮為猩紅熱

　　78.對(duì)本病診斷最有幫助的體征是

　　A.Kop1ik斑

　　B.皮疹形態(tài)

　　C.口周蒼白圈，楊梅舌

　　D.卡他征象

　　E.指、趾端紅腫

　　79.針對(duì)該病，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

　　A.高熱時(shí)可予物理降溫或小劑量退熱劑

　　B.煩躁者可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

　　C.祛痰、止咳

　　D.注射地塞米松

　　E.超聲霧化

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