21、 慢性尿毒癥病人，血鉀7.5mmol/L，應采取的緊急措施是

　　A. 靜注葡萄糖+維生素C

　　B. 靜注速尿

　　C. 靜注苯丙酸諾龍

　　D. 血液透析

　　E. 結腸透析

　　標準答案：d

　　22、 女，17歲，學生，患I 型糖尿病5年一直用胰島素治療，近日加大運動量，出現心悸、手顫、饑餓，原因是

　　A. 低血糖反應

　　B. 運動過量

　　C. 心源性暈厥

　　D. 飲食不足

　　E. 過度勞累

　　標準答案： a

　　23、 肺炎球菌肺炎最重要的胸部體征是

　　A.桶狀胸

　　B.扁平胸

　　C.胸部皰疹

　　D.胸部肺實變體征

　　E.胸膜摩擦音

　　標準答案： d

　　解　　析：肺炎球菌肺炎可發生肺部大片實變，因而可出現胸部肺實變體征。

　　24、 肺炎球菌肺炎在炎癥消散后常見有

　　A.肺部遺留纖維化

　　B.肺泡受損產生肺氣腫

　　C.造成胸膜黏連、增厚

　　D.肺組織完全恢復正常

　　E.肺組織形成鈣化

　　標準答案： d

　　25、 急性腹痛一周后，懷疑胰腺炎，具有診斷價值的為

　　A.白細胞計數及分類

　　B.血清淀粉酶

　　C.空腹血糖

　　D.血清脂肪酶

　　E.X線腹部平片

　　標準答案： d

　　解　　析：血清脂肪酶常在起病后24~72小時開始上升，持續7 ~10天，對病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價值，且特異性也較高。

　　26、 緩解氣胸患者呼吸困難首選措施為

　　A.胸腔引流

　　B.吸氧

　　C.鎮靜劑

　　D.抗生素

　　E.呼吸興奮劑

　　標準答案： a

　　解　　析：胸腔引流可迅速排出胸腔內的氣體，使肺及早復張，緩解呼吸困難。

　　27、 肺炎球菌性肺炎的抗菌素治療一般應至

　　A.發熱消退

　　B.退熱后三天

　　C.退熱后一周

　　D.肺部炎癥完全吸收

　　E.血中白細胞計數正常

　　標準答案： b

　　解　　析：肺炎球菌性肺炎的抗菌素治療一般在熱退后繼續用藥3天，以鞏固療效。

　　28、 對咯血患者的病情觀察最重要的是

　　A.咯血量多少

　　B.咯血速度快慢

　　C.脈搏和血壓變化

　　D.體溫高低

　　E.有無窒息先兆或窒息表現

　　標準答案： e

　　解　　析：咯血窒息是咯血致死的主要原因。因此需密切觀察、嚴加防范。

　　29、 病態竇房結綜合征病人最理想的治療

　　A.靜脈注射阿托品

　　B.靜脈滴注異丙腎上腺素

　　C.同步電復律

　　D.安裝永久心臟起搏器

　　E.靜脈滴注麻黃素

　　標準答案： d

　　解　　析：是通過起搏器發出一定能量的脈沖電流，通過電極導線傳到心肌帶動心搏的治療方法。對于治療病態竇房結綜合征引起的心動過緩、心動過速等心律失常最為理想。

　　30、 目前根治原發性肝癌的最佳方法是

　　A.綜合治療

　　B.手術治療

　　C.中醫治療

　　D.化學治療

　　E.放射治療

　　標準答案： b

　　解　　析：手術切除是目前根治原發性肝癌的最好方法，適合手術者應及早手術切除。

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