71、 充血性心力衰竭最常見的誘因

　　A.心律失常

　　B.妊娠

　　C.情緒激動

　　D.肺部感染

　　E.輸液過快

　　標準答案： d

　　72、 醫囑給予以下藥物靜脈滴注，護士應首先輸入

　　A.706-代血漿

　　B.葡萄糖氯化鈉注射液

　　C.10%葡萄糖注射液

　　D.精氨酸

　　E.支鏈氨基酸

　　標準答案： a

　　解　　析：由于患者急劇的循環衰竭，需盡快補充血容量。

　　73、 經輸液、輸血等處理后下列哪項是觀察休克好轉的最重要的指標

　　A.脈搏變慢

　　B.尿量>30ml/h

　　C.肢端溫度上升

　　D.皮膚顏色轉為紅潤

　　E.神志恢復清楚

　　標準答案： c

　　74、 如經三腔二囊管壓迫止血24h后未見繼續出血，此時對三腔二囊管的處理應是

　　A.三腔管繼續壓迫24h

　　B.氣囊放氣后留置三腔管觀察24h

　　C.繼續壓迫至大便潛血轉陰后放氣拔管

　　D.放氣拔管，繼續內科治療

　　E.放氣拔管，轉外科手術治療

　　標準答案： b

　　二、多選題()

　　75、 下列各項中哪些表明上消化道大出血尚未停止

　　A.黑便次數增多

　　B.嘔吐物由咖啡色轉為鮮紅色

　　C.黑便由糊狀變為成形略帶黃色

　　D.網織紅細胞計數持續升高

　　E.血尿素氮恢復正常后又升高

　　標準答案： a, b, d, e

　　76、 對慢性阻塞性肺氣腫病人的護理措施包括

　　A.力勸戒煙

　　B.對有并發支氣管感染的患者應給予適當抗生素治療 www.examw.com

　　C.鼓勵進食高蛋白，高熱量，高維生素飲食

　　D.指導作胸式呼吸鍛煉

　　E.指導患者進行家庭氧療

　　標準答案： a, b, c, e

　　77、 使晚期肝癌病人疼痛減輕的方法有

　　A.限制鎮痛藥物的使用

　　B.減少各種不良刺激

　　C.教會病人放松的技巧

　　D.鼓勵病人參加轉移注意力的活動

　　E.及時應用鎮痛藥物

　　標準答案： b, c, d, e

　　78、 右心衰竭可能的癥狀有

　　A.肝腫大

　　B.少尿

　　C.惡心胃納差

　　D.夜間陣發性呼吸困難

　　E.端坐呼吸

　　標準答案： a, b, c

　　解　　析：右心衰竭主要表現為體循環靜脈淤血的癥狀如肝腫大、少尿、惡心胃納差;而夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸為左心衰竭的主要表現。

　　三、匹配題

　　79、

　　A.高流量吸氧

　　B.絕對臥床休息，遵醫囑給予哌替啶

　　C.舌下含服硝酸甘油

　　D.降低顱內壓，制止抽搐

　　E.限制鈉鹽攝入

　　1.心絞痛發作時應

　　2.急性心肌梗塞時應

　　標準答案： C,B

　　解　　析：1.硝酸酯類為終止心絞痛發作最有效的藥物，可擴張冠狀動脈(增加氧供)和外周血管(減少氧耗)，緩解心絞痛。舌下含服硝酸甘油為最常用的方法，起效快。

　　2.心肌梗塞的病人疼痛的癥狀較重，患者常有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。因此最主要的是絕對臥床休息，并遵醫囑給予哌替啶以減輕疼痛。

　　80、 A.右心室前負荷加重

　　B.右心室后負荷加重

　　C.左心室前負荷加重

　　D.左心室后負荷加重

　　E.兩心室前負荷加重

　　1.原發性高血壓

　　2.肺心病

　　3.主動脈瓣關閉不全

　　標準答案： D,B,C

　　解　　析：1.前負荷即心室舒張期所承受的容量負荷。見于心瓣膜關閉不全，先心病、甲亢、貧血導致的全身容量增加等情況;后負荷也稱壓力負荷，是心肌開始收縮時，心室所克服的排血阻力。見于高血壓病、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄。

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