46.引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病是

　　A.膽囊炎

　　B.膽石癥

　　C.膽管炎

　　D.膽道腫瘤

　　E.膽道蛔蟲癥

　　47.急性胰腺炎的病理生理變化是胰腺發生了

　　A.自身消化

　　B.化膿性炎癥

　　C.漿液性炎癥

　　D.纖維素性炎癥

　　E.肉芽腫性炎癥

　　48.原發性腎病綜合征較肯定的病因是

　　A.飲食因素

　　B.感染因素

　　C.免疫因素

　　D.遺傳因素

　　E.精神因素

　　49.男，64歲，患慢支15年。近來出現逐漸加重的呼吸困難，其原因是

　　A.肺結核

　　B.肺纖維化

　　C.支氣管哮喘

　　D.支氣管擴張癥

　　E.阻塞性肺氣腫

　　50.女，42歲，與人口角后突然劇烈頭痛，頸部僵硬，嘔吐2次.診室檢查：體溫37.4℃，血壓140/90mmHg，神志清楚，躁動不安，頸項強直。CT顯示腦池內高密度影。患者本次發病的最可能病因是

　　A.多囊腎

　　B.腎盂腎炎

　　C.腎小球腎炎

　　D.糖尿病腎病

　　E.腎動脈狹窄源:

　　46.B

　　【解析】膽石癥是引起急性胰腺炎的最常見膽道疾病。

　　47.A

　　【解析】急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起的胰腺組織的自身消化、出血、水腫甚至壞死的炎癥反應。

　　48.C

　　【解析】原發性腎病綜合征較肯定的病因是免疫因素。

　　49.E

　　【解析】多年慢支病史，出現逐漸加重的呼吸困難是典型的肺氣腫。

　　50.E

　　【解析】患者為青壯年，發病有明確的誘因，且臨床表現中沒有明顯的神經定位體征，CT顯示腦池內高密度影，提示患者為蛛網膜下腔出血。蛛網膜下腔出血最常見的病因是先天性腦動脈瘤。

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