71、 充血性心力衰竭最常見的誘因

　　A.心律失常

　　B.妊娠

　　C.情緒激動

　　D.肺部感染

　　E.輸液過快

　　標準答案： d

　　72、 醫囑給予以下藥物靜脈滴注，護士應首先輸入

　　A.706-代血漿

　　B.葡萄糖氯化鈉注射液

　　C.10%葡萄糖注射液

　　D.精氨酸

　　E.支鏈氨基酸

　　標準答案： a

　　解　　析：由于患者急劇的循環衰竭，需盡快補充血容量。

　　73、 經輸液、輸血等處理后下列哪項是觀察休克好轉的最重要的指標

　　A.脈搏變慢

　　B.尿量>30ml/h

　　C.肢端溫度上升

　　D.皮膚顏色轉為紅潤

　　E.神志恢復清楚

　　標準答案： c

　　74、 如經三腔二囊管壓迫止血24h后未見繼續出血，此時對三腔二囊管的處理應是

　　A.三腔管繼續壓迫24h

　　B.氣囊放氣后留置三腔管觀察24h

　　C.繼續壓迫至大便潛血轉陰后放氣拔管

　　D.放氣拔管，繼續內科治療

　　E.放氣拔管，轉外科手術治療

　　標準答案： b

　　二、多選題()

　　75、 下列各項中哪些表明上消化道大出血尚未停止

　　A.黑便次數增多

　　B.嘔吐物由咖啡色轉為鮮紅色

　　C.黑便由糊狀變為成形略帶黃色

　　D.網織紅細胞計數持續升高

　　E.血尿素氮恢復正常后又升高

　　標準答案： a, b, d, e

　　76、 對慢性阻塞性肺氣腫病人的護理措施包括

　　A.力勸戒煙

　　B.對有并發支氣管感染的患者應給予適當抗生素治療

　　C.鼓勵進食高蛋白，高熱量，高維生素飲食

　　D.指導作胸式呼吸鍛煉

　　E.指導患者進行家庭氧療

　　標準答案： a, b, c, e

　　77、 使晚期肝癌病人疼痛減輕的方法有

　　A.限制鎮痛藥物的使用

　　B.減少各種不良刺激

　　C.教會病人放松的技巧

　　D.鼓勵病人參加轉移注意力的活動

　　E.及時應用鎮痛藥物

　　標準答案： b, c, d, e

　　78、 右心衰竭可能的癥狀有

　　A.肝腫大

　　B.少尿

　　C.惡心胃納差

　　D.夜間陣發性呼吸困難

　　E.端坐呼吸

　　標準答案： a, b, c

　　解　　析：右心衰竭主要表現為體循環靜脈淤血的癥狀如肝腫大、少尿、惡心胃納差;而夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸為左心衰竭的主要表現。

　　79位急性前壁心肌梗死的病人準備進行溶栓治療，病人問你什么情況適宜溶栓治療，你正確的回答應包括

　　A、 近期有缺血性腦卒中病史

　　B、 持續性胸痛>30分鐘硝酸甘油不緩解

　　C、 相鄰2個或2個以上導聯有ST抬高

　　D、不能除外主動脈夾層動脈瘤

　　E、 肌酸磷酸激酶(CK)，肌酸磷酸激酶及其同功酶(CK-MB)升高

　　答案：BCE

　　80列哪些屬于醫院感染

　　A、患者住院期曾行氣管鏡檢查，一周后出現肺部感染

　　B、新生兒臍部感染

　　C、患者住院行疝修補術，拆線后局部有少許分泌物，經培養無細菌生長

　　D、新生兒 生產過程中誤吸羊水，繼發肺部感染

　　E、母嬰同室的新生兒由于母親不甚用熱水燙傷新生兒皮膚，局部引起發紅

　　答案：ABD

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