31、當停經3個月，子宮遠大于孕月時，鑒別正常妊娠及多胎妊娠的主要方法是(B)

　　A、查血絨毛膜促性腺激素(hCG)

　　B、B超顯像法

　　C、羊水甲胎蛋白測定

　　D、超生多普勒檢查

　　E、胎兒心電圖檢查

　　答案：B解析：B超顯像法是判斷多胎妊娠的藥方法。

　　32、關于習慣性流產的描述，正確的是(D)

　　A、指自然流產連續發生2次或2次以上者(≥3次)

　　B、早期流產最常見的原因是宮頸內口松弛(應該是黃體功能不足?染色體異常?)

　　C、晚期流產最常見的原因是黃體功能不足(應該是宮頸內口松弛)

　　D、甲狀腺功能低下也可能導致(是的，正確)

　　E、每次流產發生于不同的妊娠月份(常常是相同月份)

　　答案：D解析：習慣性流產指自然流產連續發生3次以上者，故選項A錯誤;早期流產最常見的原因是黃體功能不足，故選項B錯誤;晚期流產最常見的原因是宮頸內口松弛，故選項C錯誤;每次流產多發生于同一妊娠月份，故選項E錯誤;甲狀腺功能低下也可導致習慣性流產，故選項D正確。

　　33、為避免早產兒發生呼吸窘迫綜合癥，可在分娩前使用(C)

　　A、尼可剎米

　　B、納洛酮

　　C、地塞米松(有促進胎肺成熟作用)

　　D、維生素C

　　E、紫杉醇

　　答案：C解析：地塞米松可以促進胎肺成熟，預防早產兒呼吸窘迫綜合征的發生。

　　34、持續性枕后位的主要原因是(A)

　　A、中骨盆狹窄

　　B、胎頭俯屈不良

　　C、胎兒相對過大

　　D、子宮收縮過弱

　　E、單純扁平骨盆

　　答案：A解析：單純扁平骨盆為骨盆入口平面狹窄，胎頭銜接受阻，不能入盆，故選項E錯誤;中骨盆狹窄，是持續性枕后位的主要原因，故選項A正確;胎頭俯屈不良和子宮收縮過弱是持續枕后位的次要原因，故選項B、D錯誤。

　　35、產婦產后異常的表現是(B)

　　A、產后第6天，為漿液性惡露

　　B、產后4天，雙腋下出現腫、脹、痛

　　C、產后1周，恥骨聯合上方可捫及子宮底

　　D、產后4周，子宮頸外口呈“一”字形橫裂

　　E、產后12小時，體溫37.8℃

　　答案：B解析：產后4天，雙腋下出現腫、脹、痛，疑發生急性乳腺炎。

　　36、關于妊娠合并心臟病的描述，正確的是(A)

　　A、行剖宮產或宮口開全后盡快協助經陰道分娩

　　B、倘若發生產后出血，應快速輸血

　　C、血容量于妊娠36~38周增加達高峰

　　D、分娩時未發生心衰，產后通常不再發生心衰

　　E、為預防產后出血，靜注麥角新堿

　　答案：A解析：驗血時應注意速度，不宜過快，選項B錯誤;孕婦血容量于妊娠32~34周增加至高峰，選項c錯誤;產后發生心衰并不少見，選項D錯誤;心臟病產婦禁止注射麥角新堿，選項E錯誤;妊娠合并心臟病者應在判斷心功能的基礎上，選擇是行剖宮產還是宮口開全后盡快協助經陰道分娩，故選項A正確。

　　37、正常卵子與精子會合的場所是(D)

　　A、子宮頸

　　B、腹腔

　　C、子宮腔

　　D、輸卵管

　　E、陰道

　　答案：D解析：正常情況下，卵子與精子在輸卵管內會合，并沿輸卵管運輸到子宮內著床。

　　38、下列關于激素分泌水平描述正確的是(A)

　　A、雄激素不僅是合成雌激素的前體，也是維持女性正常生殖功能的重要激素

　　B、女性有月經來潮，即說明存在排卵

　　C、卵巢不分泌雄激素，女性的雄激素來源于腎上腺的分泌

　　D、絕經后的女性，因卵巢功能衰退，體內無雌激素

　　E、雌激素可以降低子宮對縮宮素的敏感性

　　答案：A解析：女性有月經來潮，不一定說明存在排卵，故選項B錯誤;卵巢分泌少量雄激素，故選項C錯誤;絕經后女性，因卵巢功能衰退，體內雌激素水平降低，故選項D錯誤;雌激素可以增強子宮對縮宮素的敏感性。故選項E錯誤;雄激素不僅是合成雌激素的前體，也是維持女性正常生殖功能的重要激素，故正確選項是A。

　　39、妊娠20周以后，胎兒在子宮內死亡是(B)

　　A、死產

　　B、死胎

　　C、流產

　　D、早產

　　E、滯產

　　答案：B解析：死產指胎兒在分娩過程中死亡，故選項A錯誤;流產是指妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者，故選項C錯誤;早產指妊娠滿28周但不滿37周分娩者，故選項D錯誤;滯產是指生產過程延長或停頓，故選項E錯誤;死胎是妊娠20周以后，胎兒在子宮內死亡，故正確的選項是B。

　　40、胎心減速出現在宮縮開始時，宮縮后恢復正常，時間短、恢復快，則(C)

　　A、胎兒狀況良好

　　B、臍帶受壓，興奮迷走神經

　　C、胎頭受壓，腦血流量一時減少

　　D、胎兒嚴重缺氧

　　E、胎兒受鎮靜劑影響

　　答案：C解析：從題干描述來看，是早期減速;臍帶受壓，興奮迷走神經一般是變異減速，故選項B錯誤;胎兒嚴重缺氧一般表現為晚期減速，故選項D錯誤;從胎心變化與宮縮密切相關可判斷為胎頭受宮底壓迫，腦血流量一時減少導致的胎心減速。

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