61. 下列食物中對SLE有誘發作用的是
A.西紅柿
B.豆芽
C.青菜
D.土豆
E.苜蓿
正確答案:E
62. 流行性乙型腦炎的主要傳染源是
A.鼠
B.感染乙腦的患者
C.蚊蟲
D.豬
E.犬
正確答案:D
63. 關于肺膿腫的病因及特征,下列選項正確的是
A.急性肺膿腫以需氧菌感染占多數
B.吸入性肺膿腫最為常見
C.血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見
D.支氣管異物呼吸道阻塞是導致成人肺膿腫的重要因素
E.吸入性肺膿腫常為多發性
正確答案:B。急性肺膿腫以厭氧菌感染占多數,而非需氧菌感染占多數,故排除A;吸入性肺膿腫常為單發性,而非多發性,排除C;血源性肺膿腫的致病菌以金黃色葡萄球菌最常見,而非鏈球菌最常見,故排除D;支氣管異物呼吸道阻塞是導致小兒肺膿腫的重要因素,而非導致成人肺膿腫的重要因素,故排除E;肺膿腫有吸入性、血源性和繼發性三種類型,而以吸入性肺膿腫最為常見,故選B。
64. 與白血病發病有關的病毒是
A.呼吸道合胞病毒
B.柯薩奇病毒
C.C型RNA病毒
D.DNA病毒
E.流感病毒
正確答案:C
65. 與吸煙關系最密切的肺癌是
A.腺癌
B.大細胞未分化癌
C.小細胞未分化癌
D.細支氣管肺泡癌
E.鱗狀上皮細胞癌
正確答案:E。吸煙可使支氣管上皮細胞纖毛脫落、上皮細胞增生、鱗狀上皮化生、核異形變。吸煙量越多、年限越長,鱗狀上皮細胞癌發生率越高。
66. 心絞痛發作時疼痛持續時間一般為
A.30分鐘
B.15分鐘
C.20分鐘
D.3~5分鐘
E.10分鐘
正確答案:D。心絞痛發作時疼痛出現后逐步加重,然后在3~5分鐘內消失,可數天或數星期發作一次,亦可一日內發作多次。
67. 患者女性,65歲。風濕性心臟病史30年,房顫10年,高血壓史15年。今晨鍛煉時突然出現左側肢體抽搐、意識模糊,進而出現左側肢體癱瘓、嚴重感覺障礙,伴有失語。與患者此次發病最相關的原因是
A.年齡
B.晨起鍛煉
C.女性
D.高血壓
E.房顫
正確答案:E
68. 患者男性,70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現的酸堿失衡是
A.呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
正確答案:C。COPD隨著病情進展,可出現氣道阻力增加、呼氣流量降低、彌散功能下降、肺靜態順應性和肺總量增加,肺通氣/血流比例失調,引起低氧、二氧化碳潴留和失代償性呼吸性酸中毒。
69. 患者男性,24歲。車禍致左腿開放性骨折2小時。現出現呼吸困難,考慮呼吸衰竭可能,此時應行的檢查是
A.胸腔穿刺術
B.放射性核素檢查
C.肺功能測定
D.纖維支氣管鏡檢查
E.動脈血氣分析
正確答案:E。呼吸衰竭的定義為:于海平面正常大氣壓、靜息狀態時,呼吸室內空氣,動脈血氧分壓低于60mmHg,伴(或不伴)二氧化碳分壓高于50mmHg,為呼吸衰竭。而氧分壓和二氧化碳分壓均可通過血氣分析測定。而肺功能測定只能了解患者呼吸功能。胸腔穿刺多用于了解胸膜腔內積液的情況或用于氣胸時排氣。放射性核素多用于了解細胞功能情況。纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管,采集分泌物及標本,協助診斷。
70. 左心衰竭患者最早出現的癥狀是
A.肌肉酸痛
B.呼吸困難
C.便秘
D.腹脹
E.體重下降
正確答案:B。勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現的癥狀,系因運動使回心血量增加,左心房壓力升高,加重了肺淤血。
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