51、女性,54歲,膽源性胰腺炎發作數次,對預防起胰腺炎再次發作的最有意義的措施是
A、注意飲食衛生
B、服用抗生素
C、經常服用消化酶
D、治療膽道疾病
E、控制血糖
52、女,40歲,膽道手術后,T管引流2周,拔管前先試行夾管1~2天,夾管期間應注意觀察的內容是
A、飲食、睡眠
B、腹痛、發熱、黃疸
C、大便的顏色
D、引流口有無滲液
E、神志、血壓和脈搏
53、有關破膜的處理,錯誤的是
A、破膜后即聽胎心音
B、記錄破膜時間
C、觀察羊水性質
D、胎頭高浮者,須抬高床尾
E、破膜超過24小時,才需給予抗生素
54、產褥期異常的臨床表現是
A、產后12小時體溫37.8°C
B、產后3天下腹陣痛,有時需服止痛藥
C、產后4天,雙側乳房脹痛明顯
D、產后4天,仞為血性惡露
E、產后15天,宮底于恥上一指可及
55、關于妊娠合并心臟兵患者的分娩期處理,下列不正確的是
A、不要熱鬧感產婦屏氣用力
B、使用抗生素預防感染
C、產后出血時,立即靜脈注射麥角新堿
D、嚴密觀察產婦的生命體征
E、產程進展不順利時,立即采用刮宮產術終止妊娠
51、D:該病人的胰腺炎的原因是膽道疾病,故預防其復發的最有意義的措施為治療膽道疾病。
52、B:拔管前先試行夾管試驗,應著重觀察有無膽總管梗阻、膽汁排出受阻表現,若有梗阻,病人可出現腹痛、發熱、黃疸。
53、E:破膜后應立即聽胎心音并及時記錄破膜時間,注意羊水性質、顏色和量。破膜后抬頭尚未入盆或臀位者,應囑產婦絕對臥床休息,給予抬高床尾,以預防臍帶脫垂,破膜超過12小時,遵醫囑給予抗生素預防感染。
54、E:產褥期婦女體溫在產后24小時內,可略升高,一般不超過38℃;產后1~2天因宮縮引起下腹部陣發性疼痛,持續2~3天后小時;產后哺乳延遲或未及時排空乳房,產婦可有乳房脹痛感,產后2周內,惡露量多,色鮮紅,稱血性惡露;在產后10天時,子宮復舊,已下降進入骨盆腔,恥骨聯合上緣捫不到宮底。
55、C:妊娠合并心臟病產婦分娩時應盡量縮短第二產程,避免屏氣用力,以免腹壓增加后引起回心血量的增多,加重心臟負擔,產后注意檢測生命體征變化,使用抗聲素預防感染,若經引導分娩進展不順利,采取剖宮產盡快結束分娩,但是禁用麥角新堿,因為麥角新堿可以增加靜脈壓,在肺靜脈壓較高時,容易誘發心衰。
56、完全性子宮破裂者典型的臨床表現是
A、產程中出現肉眼血尿
B、子宮出現病理性收縮環
C、產婦喊叫腹痛難忍
D、子宮縮小,腹壁下清楚捫及胎體
E、胎動消失伴陰道大量流血
57、下列不是卵巢腫瘤并發癥的是
A、腫瘤破裂
B、盆腔感染
C、蒂扭轉
D、惡性變
E、與周圍組織相連
58、新生兒窒息搶救措施中,不正確的是
A、首先用酒精檫胸,刺激呼吸
B、吸盡黏液及羊水后,拍打新生兒腳掌促使啼哭
C、窒息嚴重的患兒,可用咽喉鏡氣管插管吸出黏液
D、在呼吸道通暢的基礎上行人工呼吸,同時吸氧
E、重度窒息新生兒需給5%碳酸氫鈉糾正酸中毒
59、剖宮產子宮切除術的適應征不包括
A、急于娩出的胎兒
B、子宮腔嚴重感染
C、嚴重子宮胎盤卒中
D、嚴重胎盤植入
E、子宮收縮乏力引起出血不止
60、下列關于口服短效避孕藥副作用醫學教 育 網 搜集 整理敘述正確的是
A、類早孕反應系孕激素刺激胃黏膜所致
B、服藥期間出現引導流血,多發生于漏服藥物之后
C、能使經量增加,不適于月經量多的婦女
D、白帶增多系孕激素作用的結果
E、體重減輕是服藥后惡心、食欲下降的結果
56、D:完全性子宮破裂者,可在腹壁下清楚捫及胎體,其旁有縮小的子宮。
57、D:成熟性囊性畸胎最易發生蒂扭轉,可突發一側下腹劇痛,惡心嘔吐,婦檢:腫瘤張力大,瘤蒂張力大,瘤蒂有壓痛。破裂不僅是良性腫瘤的并發癥,惡性者也可發生,破裂率約為3%,感染多發生在腫瘤蒂扭轉或破裂之間,成熟性囊性畸胎瘤可與腸管發生粘連。
58、A:新生兒窒息搶救過程中必須注意保暖,酒精擦胸會降低新說呢感兒體溫,不利于患兒復蘇。
59、A:剖宮產子宮切除術偶用于子宮腔嚴重感染、子宮收縮乏力引起出血不止、嚴重子宮胎盤卒中和胎盤植入等。
60、B:口服短效避孕藥期間如發生不規則少量出血,稱為突破性出血,是雌激素不足以維持內膜完整性所致,多發生在漏服藥之后,少數人未漏服也會發生。
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