11、嬰幼兒患化膿性腦膜炎時，顱內壓增高的體征為

　　A、劇烈頭痛

　　B、噴射性嘔吐

　　C、前囟飽滿，顱縫增寬

　　D、頸抵抗

　　E、布氏癥和克氏癥陽性

　　12、PPD結果判斷中，正確的是

　　A、小兒PPD陽性表示體內有活動結核

　　B、小兒PPD強陽性表示體內有活動結核

　　C、PPD硬結5mm以上為強陽性

　　D、PPD強陽性表示病情較重

　　E、PPD強陽性表示曾接種過喀介苗

　　13、以下哪種情況應使用呼吸興奮劑

　　A、呼吸道梗阻或分泌物潴留

　　B、嚴重廣泛肺部病變

　　C、神經肌肉疾病者

　　D、長期哮喘致呼吸肌疲勞

　　E、呼吸表淺、不規則

　　14、男嬰7個月，腹瀉2天，大便每日12～15次，蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少，尿少，血鈉138mmol/L，皮膚彈性差。其脫水的程度和性質是

　　A、輕度等滲脫水

　　B、中度低滲脫水

　　C、重度低滲脫水

　　D、中度等滲脫水

　　E、重度等滲脫水

　　15、患兒女1歲半，生后即發現心臟有雜音，嬰兒期喂養困難，經�？人�，得過3次肺炎。查體：消瘦、心前區隆起，心界向左下擴大，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅳ級粗糙收縮期雜音，P2增強，最可能的診斷是

　　A、房間隔缺損

　　B、室間隔缺損

　　C、動脈導管未閉

　　D、法洛四聯癥

　　E、肺動脈狹窄

　　16、患兒6個月，以面黃，手有震顫來醫院就診，問病史發現一直羊奶喂養，血紅蛋白80g/L，血涂片中紅細胞形態大小不等，以大紅細胞為多，首先考慮

　　A、溶血性貧血

　　B、生理性貧血

　　C、營養性缺損性貧血

　　D、小細胞低色素性貧血

　　E、營養性巨幼紅細胞性貧血

　　17、患兒，男，2歲4個月，出現發熱、頭痛、嘔吐、煩躁，針灸為化膿性腦膜炎，其不正確的護理措施為

　　A、嚴密觀察患兒生命體征及瞳孔的變化

　　B、記錄24小時出血量，防止體液不足

　　C、保持室內安靜，避免一切刺激

　　D、為防止患兒嘔吐、應減少患兒食物的攝入

　　E、給予20%甘露醇，降低顱內壓

　　11、C：顱內壓增高的體征包括劇烈頭痛、噴射性嘔吐、煩躁及不同程度的意識障礙等表現，但是在嬰兒的時期由于嬰而囟門和顱骨的骨縫未閉合，可以緩解一部分增加的壓力，故不會出現上述顱內壓增高的體征，僅表現為前囟飽滿，張力增加，鼓縫增寬等。

　　12、B：感染過程或折射過卡介苗PPD均可陽性，但PPD強陽性表現體內有活動結核。

　　13、E：呼吸興奮劑僅適用于呼吸道痛暢而呼吸道不規則或淺表者。

　　14、D：從患兒的病史和體征可判斷患兒是重度脫水，血鈉138mmol/L，說明是等滲脫水。

　　15、B：此例臨床癥狀和體征符合較大分流量的室間隔缺損。

　　16、E：樣乳中缺乏葉酸，長期食用會導致營養性巨幼細胞性貧血。

　　17、D：對腦膜炎患兒的飲食護理是身重要的，要保證患兒足夠的熱量攝入，以利于其病情恢復。根據患兒的熱量需要，給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，少量多餐，為防止患兒嘔吐發生誤吸的危險，可將患兒偏向一側。

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