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　　1. 骨髓穿刺術的適應證不包括

　　A.血友病

　　B.骨轉移瘤

　　C.特發性血小板減少性紫癜

　　D.多發性骨髓瘤

　　E.白血病

　　正確答案:A。骨髓穿刺術主要適用于不明原因的貧血、各種類型的白血病、多發性骨髓瘤、骨轉移瘤、特發性血小板減少性紫癜、瘧疾、黑熱病等。血友病、晚期妊娠及局部皮膚感染者禁用。

　　2. 對于重癥肌無力患者，有意義的輔助檢查不包括

　　A.腦電圖

　　B.抗膽堿酯酶藥物試驗

　　C.重復電刺激

　　D.疲勞試驗

　　E.血清AChR抗體滴度測定

　　正確答案:A。對于重癥肌無力患者，有意義的輔助檢查主要包括疲勞試驗、抗膽堿酯酶藥物試驗、重復電刺激、AChR抗體測定。

　　3. 診斷甲亢最敏感的指標是

　　A.血清總T測定

　　B.甲狀腺吸I率測定

　　C.基礎代謝率測定

　　D.血清TSH測定

　　E.T抑制試驗

　　正確答案:D。促甲狀腺激素(TSH)測定較其他檢查敏感，其降低可先予T3、T4的升高，TSH明顯降低時有助于甲亢診斷。

　　4. 腦神經有運動纖維和感覺纖維，下列僅屬于運動神經的是

　　A.位聽神經

　　B.迷走神經

　　C.副神經

　　D.而神經

　　E.三叉神經

　　正確答案:C。副神經為運動神經，位聽神經為感覺神經，三叉神經、面神經、迷走神經為混合神經。

　　5. 腦膜炎球菌的主要致病因素是

　　A.內毒素

　　B.外毒素

　　C.神經毒素

　　D.直接致組織細胞壞死

　　E.變態反應致細胞病變

　　正確答案:A。腦膜炎球菌裂解后可釋放內毒素，是其致病的重要因素。

　　6. 急性炎性脫髓鞘性多發性神經根病患者腦脊液檢查的蛋白一細胞分離現象是指

　　A.蛋白增高而細胞數降低

　　B.蛋白增高而細胞數正常

　　C.蛋白正常而細胞數降低

　　D.蛋白降低而細胞數正常

　　E.蛋白正常而細胞數升高

　　正確答案:B。急性炎性脫髓鞘性多發性神經根病患者血、尿常規檢查無異常;腰穿腦脊液的壓力一般正常，無色透明，典型表現為蛋白一細胞分離現象，即蛋白增高而細胞數正常。

　　7. 有一位來自林區的患者，主因"發熱3天，伴全身肌肉酸痛、頭痛、腰痛"，以"流行性出血熱"收入院。下列有關該病的流行病學特點的描述中不正確的是

　　A.以隱性感染為主

　　B.有多種傳播途徑

　　C.鼠類是主要傳染源

　　D.發病有明顯的地區性和季節性

　　E.以青壯年、農民發病為多見

　　正確答案:A。流行性出血熱的傳染源主要是嚙齒類動物。我國主要的宿主動物和傳染源是黑線姬鼠、褐家鼠.林區則主要是大林姬鼠。有多種傳播途徑，可經呼吸道、消化道、直接接觸傳播，也可經母嬰傳播和蟲媒傳播。人群普遍易感，并以顯性感染為主，感染后可獲終身免疫。本病廣泛流行于亞、歐的許多國家，我國為重疫區。雖全年均可發病，但有明顯的高峰季節。其中以黑線姬鼠傳播的發病高峰在11月至次年1月，次高峰在5至7月;以褐家鼠傳播的發病高峰在3至5月;以大林姬鼠傳播的發病高峰在夏季。發病以男性青壯年農民和工人居多。

　　8. 帕金森病的發病機制與黑質和紋狀體內哪種神經遞質明顯減少有關

　　A.乙酰膽堿

　　B.5-羥色胺

　　C.γ-氨基丁酸

　　D.腎上腺素

　　E.多巴胺

　　正確答案:E

　　9. 下列哪項是下運動神經元癱瘓的癥狀

　　A.肌張力增高

　　B.無肌束顫動

　　C.病理反射陰性

　　D.腱反射亢進

　　E.肌萎縮不明顯

　　正確答案:C。運動功能的執行由上運動神經元和下運動神經元兩部分組成。上、下運動神經元損害時引起的隨意運動障礙分別稱為上運動神經元癱瘓(中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓)和下運動神經元癱瘓(周圍性癱瘓或弛緩性癱瘓)。前者無肌萎縮，有肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性，無肌束顫動;后者有明顯肌萎縮與肌張力減弱，腱反射消失，病理反射陰性，有肌束顫動。

　　10. 分泌糖皮質激素的內分泌器宮是

　　A.下丘腦

　　B.腺垂體

　　C.甲狀腺

　　D.腎上腺

　　E.甲狀旁腺

　　正確答案:D。糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的，參與物質代謝，抑制免疫功能，抗過敏、抗感染、抗毒素等。

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