11. 傷寒的主要傳播途徑是

　　A.飛沫傳播

　　B.蟲媒傳播

　　C.血液傳播

　　D.直接接觸傳播

　　E.消化道傳播

　　正確答案:E。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病，傷寒桿菌隨患者或帶菌者的糞、尿排出后，通過污染水、食物，日常接觸和蒼蠅、蟑螂等媒介而傳播。

　　12. 對可疑糖尿病患者最有診斷價值的檢查是

　　A.尿糖定性試驗

　　B.空腹血精測定

　　C.胰島細胞抗體測定

　　D.口服葡萄糖耐量試驗

　　E.尿糖定量測定

　　正確答案:D。尿糖測定僅能為糖尿病診斷提供線索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰島細胞抗體測定可用于鑒別糖尿病的類型，只有口服葡萄糖耐量試驗可用于可疑糖尿病患者的診斷。

　　13. 引起Graves病發(fā)病的應(yīng)激因素不包括

　　A.過度勞累

　　B.精神刺激

　　C.創(chuàng)傷

　　D.感染

　　E.汞中毒

　　正確答案:E。Graves病的病因及發(fā)病機制尚未完全闡明，已明確的有自身免疫、遺傳因素和應(yīng)激因素。應(yīng)激因素包括感染、創(chuàng)傷、精神刺激、勞累等。

　　14. 下列不屬于流行性出血熱的傳播途徑的是

　　A.接觸傳播

　　B.消化道傳播

　　C.母嬰傳播

　　D.血液傳播

　　E.呼吸道傳播

　　正確答案:D。流行性出血熱可通過呼吸道、消化道、直接接觸或母嬰垂直傳播，但不會通過血液傳播。

　　15. 確診有機磷農(nóng)藥中毒的客觀依據(jù)是

　　A.腦電圖有缺氧性腦病的波形

　　B.心電圖ST-T段改變

　　C.血氣分析PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg

　　D.血液碳氧血紅蛋白測定陽性

　　E.全血膽堿酯酶活力低于70%

　　正確答案:E。本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒的有關(guān)檢查。有機磷農(nóng)藥中毒患者全血膽堿酯酶測定膽減酯酶活性降至正常人的70%以下。

　　16. 發(fā)病之前可能出現(xiàn)視物模糊等先兆癥狀，常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)顳部搏動性頭痛，可反復(fù)發(fā)作并伴有家族史的頭痛類型可能為

　　A.精神性頭痛

　　B.耳源性頭痛

　　C.鼻源性頭痛

　　D.顱內(nèi)高壓性頭痛

　　E.偏頭痛

　　正確答案:E

　　17. 淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為

　　A.能否被喚醒

　　B.有無自主運動

　　C.角膜反射及防御反射是否存在

　　D.有無大、小便失禁

　　E.對聲、光刺激的反應(yīng)

　　正確答案:C。昏迷是一種嚴重的意識障礙，可分為淺昏迷和深昏迷。前者意識大部分喪失，無自主運動，對周圍事物及聲、光等刺激無反應(yīng)，強刺激(如壓眶)時可有痛苦表情或肢體退縮等防御反應(yīng)，淺反射存在;后者意識完全喪失，強刺激也無反應(yīng)，深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射是否存在。

　　18. 糖尿病的基本病理生理變化是

　　A.生長激素分泌過多

　　B.胰高糖素分泌過多

　　C.糖皮質(zhì)激素分泌過多

　　D.甲狀腺素分泌過多

　　E.胰島素絕對或相對不足

　　正確答案:E。糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。

　　19. 確診CO中毒的客觀依據(jù)是

　　A.血液碳氧血紅蛋白測定陽性

　　B.血氣分析PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg

　　C.心電圖ST-T段改變

　　D.全血膽堿酯酶活力低于70%

　　E.紅細胞計數(shù)減少

　　正確答案:A。本題考查了CO中毒的客觀診斷依據(jù)。CO中毒者血液碳氧血紅蛋白測定陽性，腦電圖檢查可見缺氧性腦病波形。

　　20. 以下各項與系統(tǒng)惟紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系密切的是

　　A.雌激素

　　B.雄激素

　　C.血管緊張素

　　D.腎素

　　E.生長激素

　　正確答案:A。本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因有：①遺傳因素;②環(huán)境因素，包括紫外線的照射、藥物、微生物等;③雌激素。

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