61.女，20歲，自幼不喜食肉，喜飯后飲濃茶，近年疲乏無力，面色蒼白，Hb8g/d1，血清鐵60ug/d1，骨髓鐵染色(一)。醫生確診為缺鐵性貧血，其最主要的護理診斷是 答案：C

　　A、 有皮膚受損的危險

　　B、 營養不良;低于機體需要量

　　C、 活動無耐力

　　D、 有感染的危險

　　E、 組織完整性受損

　　62.女，32歲，發熱，腰痛，尿頻，尿急，尿痛1天來院檢查，以往無類似發作史，查：T39℃，腎區有叩擊痛，尿WBC滿視野，RBC20-30個/HP，下列護理措施不正確的是 答案：E

　　A、清淡富有營養的飲食

　　B、補充多種維生素

　　C、冰袋降溫

　　D、臥床休息

　　E、不宜多飲水

　　63.患者女性，24歲，急性一氧化碳中毒后被送入醫院，你認為最妥當的用氧原則是 答案：A

　　A、高壓氧治療

　　B、高流量間斷吸氧

　　C、低流量間斷吸氧

　　D、高流量持續吸氧

　　E、低流量持續吸氧

　　64.患者女性，30歲，患Ⅰ型糖尿病10年。5年前開始使用胰島素治療。近兩周擅自停用胰島素，改服中藥。三天前患者腹股溝處長一癤子，經用抗菌素治療未見好轉，并出現惡心、嘔吐、頭痛、呼吸深快、脈細速。急送醫院檢查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮強陽性，白細胞增高。該患者被診斷為 答案：B

　　A、癤病合并全身感染

　　B、糖尿病酮癥酸中毒

　　C、高滲性非酮癥性昏迷

　　D、乳酸性酸中毒

　　E、感染性休克

　　65.肝硬化患者，出現表情欣快，語無倫次，晝睡夜醒。考慮為肝性腦病昏睡期。護士對病人飲食指導不正確的是 　答案：B

　　A、 高糖飲食

　　B、 高蛋白質飲食

　　C、 高維生素飲食

　　D、 不能進食者可靜點葡萄糖

　　E、 酌情限水，限鈉

　　66.患者65歲，頭暈、頭痛、耳鳴多年，醫生已確診高壓病，近一周頭痛加重入院。查體：血壓180/130mmHg，神志清楚，心界擴大，心功能正常。該患者屬于高血壓病下列哪期 答案：B

　　A、 高血壓病Ⅰ期

　　B、 高血壓病Ⅱ期

　　C、 高血壓病Ⅲ期

　　D、 惡性高血壓

　　E、 高血壓危象

　　67.女性患者，診斷為右上肺浸潤型肺結核伴有空洞，3小時前突然大咯血不止，護理的最關鍵措施是

　　A、 消除心理不良因素

　　B、 保持呼吸道通暢，防止窒息

　　C、 減少活動，保持安靜

　　D、準備好急救藥品和器械

　　E、 作鎮靜，鎮咳等對癥處理

　　答案：B

　　68.女性青年，患慢性特發性血小板減少性紫癜，經常出血不止，經強的松治療6個月后癥狀無好轉，最近出血更為嚴重，實驗室檢查血小板較低，應選擇哪項治療措施為妥　　答案：C

　　A、改為地塞米松治療

　　B、應用免疫抑制劑

　　C、作脾切除

　　D、大量血漿置換術

　　E、輸血小板懸液

　　69.某女性病人，因急性腎功能衰竭入院，測血壓為130/80mmHg，T37℃，脈搏80次/分，呼吸16次/分，意識喪失，壓迫眼眶有躲避反應，沒有言語應答，無意識的自主動作，瞳孔對光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此時病人處于　答案：B

　　A、 深昏迷狀態

　　B、 淺昏迷狀態

　　C、 嗜睡狀態

　　D、 清醒狀態

　　E、 昏睡狀態

　　70.由于烈日暴曬或強烈輻射頭部，大量紫外線進入顱內，出現劇烈頭痛，頭暈眼花，耳鳴，嘔吐等癥狀，稱　答案：B

　　A、熱射病

　　B、日射病

　　C、熱痙攣

　　D、熱衰竭

　　E、先兆中暑

　　A3題型

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