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　　(1～4題共用題干)

　　高女士，20歲，高熱、鼻出血1周。體檢：扁桃體腫大、表面膿苔覆蓋，肝脾不大。實驗室檢查：外周血全血細胞減少。病人情緒煩躁，經(jīng)常在父母面前哭泣，訴說自已"近幾日常做噩夢"。

　　第1題 醫(yī)療診斷最可能是( )

　　A、化膿性扁桃體炎

　　B、貧血

　　C、血小板減少性紫癜

　　D、再生障礙性貧血

　　E、白血病

　　標準答案： D

　　第2題 確診需進一步配合檢查( )

　　A、血常規(guī)

　　B、骨髓象

　　C、血涂片

　　D、篩選試驗

　　E、凝血象

　　標準答案： B

　　第3題 出血的主要原因是( )

　　A、彌散性血管內(nèi)凝血

　　B、血小板減少

　　C、血小板功能異常

　　D、凝血因子減少

　　E、血管損傷

　　標準答案： B

　　第4題 目前存在的主要心理問題是( )

　　A、焦慮

　　B、預(yù)感性悲哀

　　C、孤獨

　　D、絕望

　　E、無能為力

　　標準答案： A

　　(5～6題共用題干)

　　孫先生，37歲，診斷急性白血病1個月，血小板計數(shù)20×109/L，病程中突然出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐，視物不清、意識模糊。

　　第5題 該病人發(fā)生了( )

　　A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

　　B、顱內(nèi)出血

　　C、化療藥物反應(yīng)

　　D、敗血癥

　　E、造血功能衰竭

　　標準答案： B

　　第6題 不正確的對癥護理措施是( )

　　A、置病人于平臥位，頭偏一側(cè)

　　B、頭部敷熱毛巾

　　C、高流量吸氧

　　D、迅速建立靜脈通路，按醫(yī)囑用藥

　　E、密切觀察意識、瞳孔、生命體征

　　標準答案： B

　　(7～8題共用題干)

　　李女士，28歲，反復(fù)發(fā)生兩下肢瘀斑1年，月經(jīng)量增多。血小板計數(shù)50×109/L，血紅細胞3.0×1012/L，血紅蛋白90 g/L。既往身體健康。初步診斷為慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　第7題 治療應(yīng)首選( )

　　A、糖皮質(zhì)激素

　　B、脾切除

　　C、血漿置換

　　D、大劑量丙種球蛋白

　　E、血小板懸液

　　標準答案： A

　　第8題 與病人目前病情不符的護理診斷是( )

　　A、組織完整性受損

　　B、有受傷的危險

　　C、有感染的危險

　　D、知識缺乏

　　E、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)出血

　　標準答案： E

　　(9～13題共用題干)

　　吳女士，30歲，頭暈、心悸、牙齦出血、月經(jīng)量過多半年余，曾在當?shù)胤寡幹委熚从＝?周因呼吸道感染伴發(fā)熱、齒齦出血加重來門診檢查，診斷為再生障礙性貧血。

　　第9題 鑒別再生障礙性貧血和急性白血病最主要的手段是( )

　　A、臨床表現(xiàn)

　　B、預(yù)后的觀察

　　C、血常規(guī)檢查

　　D、骨髓象檢查

　　E、治療效果

　　標準答案： D

　　第10題 吳女士入院后因高熱出現(xiàn)抽搐，此時最適宜的降溫措施是( )

　　A、溫水擦浴

　　B、酒精擦浴

　　C、口服阿司匹林退熱

　　D、冰鹽水灌腸

　　E、頭部及大血管處放置冰袋

　　標準答案： E

　　第11題 1周后，吳女士活動時突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊、意識障礙，下列哪項護理措施不妥( )

　　A、平臥位

　　B、吸高流量氧

　　C、頭戴冰帽

　　D、迅速開放靜脈

　　E、頭部略低，保證腦部供氧

　　標準答案： E

　　第12題 吳女士經(jīng)雄激素治療5個月后有效，首先升高的是( )

　　A、紅細胞數(shù)

　　B、白細胞數(shù)

　　C、網(wǎng)織紅細胞數(shù)

　　D、血清鐵蛋白

　　E、血小板數(shù)

　　標準答案： C

　　第13題 吳女士治療1年后，最后恢復(fù)的是( )

　　A、紅細胞數(shù)

　　B、白細胞數(shù)

　　C、網(wǎng)織紅細胞數(shù)

　　D、血小板數(shù)

　　E、血清鐵蛋白

　　標準答案： D

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