(14~16題共用題干)
某病人因發熱38.5℃,全身有小出血點,頭暈乏力,經醫院查血紅蛋白80g/L,紅細胞3×1012/L,白細胞3×109/L,血小板70×109/L,確診為再生障礙性貧血。
第14題 本病發生機理是( )
A、缺鐵
B、缺蛋白
C、骨髓受抑制
D、缺維生素B12
E、缺葉酸
標準答案: C
第15題 發熱為本病特征,其原因是( )
A、營養不良
B、缺乏成熟中性粒細胞
C、缺氧
D、出血
E、新陳代謝旺盛
標準答案: B
第16題 本病急性型易引起死亡的原因是( )
A、出血
B、腎衰
C、缺氧
D、感染
E、心衰
標準答案: A
(17~18題共用題干)
女性,27歲,近年來月經量增多,出血乏力,頭暈。血紅蛋白60g/L,RBC3.4×1012/L,血小板189×109/L。
第17題 骨髓象的表現哪一項是錯誤的( )
A、骨髓增生活躍,以紅系增生為主
B、有核紅細胞以中晚幼紅細胞為主
C、粒系和巨核細胞出現分葉過渡
D、骨髓中幼稚粒細胞比例不增加
E、粒紅比值降低
標準答案: C
第18題 該患者服用鐵劑后,血象首先表現( )
A、血紅蛋白量先上升
B、網織紅細胞數先上升
C、血紅蛋白和網織紅細胞同時增多
D、出現幼稚紅細胞
E、出現幼稚粒細胞
標準答案: B
(19~20題共用題干)
男性,18歲,近1月來乏力明顯,全身酸痛,四肢皮膚淤斑,血紅蛋白降至60g/L,白細胞1.7×109/L,中性粒細胞占25%。淋巴細胞占75%,血小板15×109/L。
第19題 為明確診斷,下列哪一項檢查是不必要的( )
A、網織紅細胞計數
B、骨髓穿刺
C、Ham試驗
D、骨髓活檢
E、血紅蛋白電泳
標準答案: E
第20題 如果骨髓象示增生極度低下,粒紅系增生低下,巨核細胞未見,網織紅細胞0.1%,Ham試驗(-),最好的治療是( )
A、如有合適供者,盡早骨髓移植
B、免疫抑制劑
C、輸血
D、雄激素
E、脾切除
標準答案: A
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