81.A【解析】腺病毒肺炎一般病情較嚴重，起病急驟，全身中毒癥狀明顯，熱型多為稽留熱。

　　82.C【解析】呼吸道合胞病毒肺炎以小嬰兒多見，尤以2～6個月嬰兒發病率高，臨床上，起病急驟，以喘憋重為特點。

　　83.B【解析】金黃色葡萄球菌肺炎的熱型，以弛張熱多見，合并癥以膿胸、膿氣胸為多見。

　　84.B【解析]Apgar評分4～7分的新生兒屬于輕度(青紫)窒息，如果搶救治療不及時，可轉為重度窒息。

　　85.D【解析]Apgar評分0～3分的新生兒屬于重度(蒼白)窒息，如果搶救治療不及時，可致死亡。

　　86.A【解析】根據臨床表現，可將胎兒窘迫分為急性和慢性兩種，急性胎兒窘迫多發生在分娩期。

　　87.C【解析】慢性胎兒窘迫多發生在妊娠末期，可致胎兒宮內發育遲緩。

　　88.E【解析】吻合口梗阻患者嘔吐物為食物，不含膽汁;吻合口出血患者嘔吐物為血液;十二指腸殘端破裂、傾倒綜合征患者通常嘔吐胃內容物;空腸輸入段梗阻進食后出現嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁。

　　89.D【解析】傾倒綜合征可發生于餐后10～30分鐘內，因胃容積減小及失去對胃排空的控制，多量高滲食物快速進入空腸，使腸腔內大量滲出，循環血量驟減。可出現上腹飽脹不適、惡心、嘔吐、腹瀉、大汗、心悸等癥狀。

　　90.C【解析】十二指腸殘端破裂多發生于手術后3～7天，表現為右上腹突發刀割樣疼痛;有急性腹膜炎表現。

　　91.E【解析】此題中病人確診冠心病心絞痛2年，有高血壓、高血脂等冠心病的危險因素，近期心絞痛胸痛發作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，提示可能是發生了惡化型心絞痛，病人與家人爭吵后，胸痛20分鐘不緩解，伴大汗故患者此時的首要的護理問題是心絞痛導致的胸痛，首要護理診斷為疼痛。

　　92.D【解析】病人需要臥床休息，減輕心臟的負荷，同時開放靜脈，遵醫囑給藥，并給予持續心電監測，尤其注意病人的心律;疼痛劇烈者還應給予吸氧。準備氣管插管物品是不必要的。

　　93.B【解析】惡化型心絞痛往往是心梗的先兆，加之病人此次疼痛持續20分鐘不緩解，故病人的病情變化可能是急性心肌梗死。

　　94.C【解析】避免心絞痛發作誘因包括：避免過度勞累及情緒激動;避免飽餐、受涼;需戒煙限酒;遵醫囑用藥降低血脂;積極控制高血壓等。

　　95.E【解析】該患者因胸部損傷導致氣胸，目前胸膜腔內壓力增高，嚴重影響病人的呼吸和循環功能，血壓偏低、脈壓減小、皮下氣腫，并出現紫紺，符合張力性氣胸的特點，由于胸膜腔內壓過高，且傷側胸腔壓力不斷升高造成呼吸和循環功能障礙，出現呼吸困難及發紺。

　　96.C【解析】若引流管連接處脫節，管道系統失去密閉性，形成開放性氣胸，應及時鉗閉引流管近端，恢復系統的密閉性，后進一步處理。

　　97.E【解析】水封瓶中長管與病人的胸腔內引流管相通，若胸腔引流管通暢，隨著病人的呼吸，因胸腔內壓力的變化，長管內的水柱也可出現波動。

　　98.D【解析】搬運病人的過程中，可能出現連接處脫節、引流瓶破損或高于引流管引出處等情況，為防止意外發生，應用兩把止血鉗夾閉引流管。

　　99.C【解析】孕婦在正式臨產前2～3周內有不規律子宮收縮，收縮力不強，持續時間短，間歇時間長，子宮收縮不引起子宮的改變，屬于先兆臨產的表現。而臨產的征兆是有規律而逐漸增強的子宮收縮;子宮頸管消失，宮頸口擴張，胎先露下降。該孕婦昨晚宮縮時間短，間歇時間長，應屬于先兆臨產。

　　100.D【解析】灌腸的禁忌證包括：陰道流血、胎位異常、胎膜已破、剖宮產史、子宮收縮過強、先兆早產、胎兒窘迫、中重度妊娠高血壓綜合征、妊娠合并心臟病等。

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