(9～12題共用題干)

　　患者25歲，孕1產(chǎn)0，孕28周，陰道發(fā)生流血2次，量不多，未治療自止，今又有少量流血來院就診。體檢：宮高27 cm，腹圍78 cm，胎心148次/分，胎位LSA，臀先露，未入盆。于孕40天時曾出現(xiàn)少量陰道流血，持續(xù)2天血止。

　　第9題 最可能的診斷是

　　A、先兆早產(chǎn)

　　B、晚期流產(chǎn)

　　C、前置胎盤

　　D、宮頸息肉

　　E、胎盤早剝

　　標準答案： C

　　第10題 如果患者妊娠2月余出現(xiàn)陰道流血，婦科檢查：陰道暗紅色血，宮頸著色軟，子宮如孕4+月大小，右側(cè)捫及5 cm×5 cm大小囊性包塊。下述診斷哪項最有可能

　　A、先兆流產(chǎn)

　　B、陳舊性宮外孕

　　C、葡萄胎

　　D、雙胎妊娠

　　E、先兆早產(chǎn)

　　標準答案： C

　　第11題 婦科檢查后病人陰道流血增多伴有陣發(fā)性腹痛，血壓11/8 kPa(85，/60 mmHg)，脈搏100次/分，血紅蛋白85 g/L，白細胞9×109/L，中性0.78。以下處理何項為最佳

　　A、hCG測定

　　B、輸血輸液

　　C、靜脈輸注抗生素

　　D、抗休克同時立即吸宮

　　E、B超檢查

　　標準答案： D

　　第12題 如果刮出物顯示細胞滋養(yǎng)細胞和合體滋養(yǎng)細胞增生、絨毛間質(zhì)水腫和間質(zhì)細胞消失、絨毛消失，其術后處理以下何項錯誤

　　A、立即化療

　　B、每周測定hCG-次直至正常

　　C、定期婦科檢查

　　D、有陰道流血者攝胸片

　　E、避孕2年

　　標準答案： B

　　(13～16題共用題干)

　　患者30歲，孕36周，第一胎。昨晚突然陰道出血，出血量約400 ml，無腹痛。體檢：血壓13.3/8.0 kPa(100/60 mmHg)，宮底高與妊娠月份相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音110次/分。

　　第13題 患者最大可能是

　　A、先兆早產(chǎn)

　　B、胎盤早剝

　　C、正常臨產(chǎn)

　　D、前置胎盤

　　E、流產(chǎn)

　　標準答案： D

　　第14題 患者首選評估的方法是

　　A、B超檢查

　　B、婦科檢查

　　C、多普勒超聲

　　D、陰道鏡檢查

　　E、縮宮素激惹試驗

　　標準答案： A

　　第15題 對該患者的護理中，下列哪項不妥

　　A、監(jiān)測生命體征

　　B、囑患者臥床休息

　　C、做好床邊生活護理

　　D、保證充足睡眠

　　E、按時肛查，了解先露下降情況

　　標準答案： E

　　第16題 對該患者正確的處理是

　　A、期待療法

　　B、行剖宮產(chǎn)術

　　C、人工破膜

　　D、給鎮(zhèn)靜劑、補血劑

　　E、嚴密觀察出血的情況

　　標準答案： B

　　(17～19題共用題干)

　　患者28歲，孕1產(chǎn)0，38周妊娠，因血壓20/13 kPa(150/100 mmHg)，收住入院。體檢：一般情況好，下肢水腫(+)，蛋白尿(+)宮高32 cm，腹圍90 cm，胎心140次/分，胎位LOA。估計胎兒體重2 600 g，子宮敏感性高。

　　第17題 該孕婦的初步診斷為

　　A、先兆流產(chǎn)

　　B、輕度妊高征

　　C、中度妊高征

　　D、妊娠合并慢性高血壓

　　E、妊娠合并泌尿系統(tǒng)感染

　　標準答案： C

　　第18題 治療過程中首選藥物是

　　A、硫酸鎂

　　B、肼苯達

　　C、呋塞米

　　D、甘露醇

　　E、冬眠1號

　　標準答案： A

　　第19題 患者經(jīng)2周治療后，病情仍未見好轉(zhuǎn)，血壓大于21/13 kPa(160/100 mmHg)，蛋白尿(+++)，伴水腫頭痛、頭暈、視物不清，并于今晨抽搐且昏迷。該病人護理措施中，下列哪項是錯誤的

　　A、避免刺激

　　B、保持呼吸道通暢

　　C、專人護理

　　D、流質(zhì)飲食

　　E、注意安全，防止受傷

　　標準答案： D

　　(20～21題共用題干)

　　初產(chǎn)婦，25歲，停經(jīng)50天。陰道少量流血3天。診斷先兆流產(chǎn)，予安胎治療中突然陰道大量流血，腹痛加劇。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮口已開。可見胚胎組織堵塞在宮頸口。

　　第20題 最可能的診斷是

　　A、難免流產(chǎn)

　　B、不全流產(chǎn)

　　C、習慣性流產(chǎn)

　　D、先兆流產(chǎn)

　　E、完全流產(chǎn)

　　標準答案： B

　　第21題 應采取的緊急護理錯誤的是

　　A、通知醫(yī)生查看病人

　　B、等待醫(yī)生下醫(yī)囑

　　C、再次詢問病史

　　D、輸液、配血或輸血的同時做好刮宮術的準備

　　E、繼續(xù)觀察

　　標準答案： B

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