(22~24題共用題干)
患者,女,27歲,結婚3年,夫婦同居,未避孕,從未懷孕過,平素月經周期規律,現停經44天,在抬重物勞動時突感右下腹劇烈疼痛伴陰道點滴出血半天。體檢:BP100/50mmHg,白細胞總數9.0×109/L,婦科檢查見陰道內有少許暗紅色血,宮頸舉痛明顯,后穹窿飽滿。
第22題 該患者最可能的診斷是
A、先兆流產
B、急性闌尾炎
C、異位妊娠破裂
D、習慣性流產
E、稽留流產
標準答案: C
第23題 為確診應進行的檢查方法是
A、尿HCG檢查
B、宮頸活體組織檢查
C、宮頸黏液檢查
D、腹部檢查
E、后穹窿穿刺
標準答案: E
第24題 對該患者提供的護理措施中,錯誤的是
A、嚴密觀察生命體征變化
B、立即開通靜脈做好輸血準備
C、以手術治療為主
D、病人立即取半臥位
E、立即行灌腸術前準備
標準答案: E
(25~26題共用題干)
患者,女,28歲,妊娠8周出現陰道流血來院就診。自訴流血量在逐漸增多,且有一陣一陣的右側腹痛。婦科檢查:發現子宮大小與停經周數相符,宮頸口已擴張,但宮頸口未見組織物。
第25題 最可能的診斷為
A、先兆流產
B、難免流產
C、稽留流產
D、完全流產
E、不全流產
標準答案: B
第26題 首要處理措施是
A、協助組織物完全排出
B、積極保胎治療
C、囑孕婦禁止性生活
D、進行染色體檢查
E、靜脈滴注抗生素
標準答案: A
(27~28題共用題干)
患者,女,29歲,已婚,宮內妊娠34周。查體:血壓21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脈搏100次/分,尿蛋白(++),輕度水腫,無頭痛表現。既往身體健康,月經正常。查體:痛苦面容,臉色蒼白。
第27題 該患者可能的診斷是
A、一過性血壓增高
B、妊娠期高血壓
C、輕度子癇前期
D、急性胎盤早剝
E、重度妊娠高血壓綜合征
標準答案: E
第28題 首選的治療方法是
A、利尿治療
B、硫酸鎂深肌內注射
C、擴充血容量
D、硫酸鎂淺肌內注射
E、使用降壓藥物
標準答案: B
(29~30題共用題干)
患者,女,27歲,已婚。自述停經50天,少量陰道出血5天,2h前突然下腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次,前來急診。既往身體健康,月經正常。體檢:痛苦面容,臉色蒼白。血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脈搏110次/分,下腹明顯壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮頸口閉,有舉痛,后穹隆飽滿并觸痛,子宮稍大、軟,子宮左側捫到觸痛明顯的包塊。實驗室檢查:白細胞7×109/L。
第29題 該患者最可能的診斷是
A、先兆流產
B、異位妊娠
C、難免流產
D、不全流產
E、急性盆腔炎
標準答案: B
第30題 下列護理措施中錯誤的是
A、保暖,氧氣吸入
B、做好腹部手術常規準備
C、取半臥位
D、迅速靜脈輸液,備血
E、密切監測生命體征
標準答案: C
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