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　　一、A1

　　1、母乳喂養的小兒，佝僂病發病率低是因為

　　A.維生素A多

　　B.鈣量易于吸收

　　C.鈣磷比例合適

　　D.含磷量少

　　E.蛋白質豐富

　　【參考答案】：C

　　【答案解析】：維生素D缺乏性佝僂病是由于體內維生素D缺乏導致鈣、磷代謝紊亂，出現的一種以骨骼病變為特征的全身慢性營養性疾病。

　　補充維生素D：提倡母乳喂養，按時添加輔食，給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質的食物。如肝、蛋、蘑菇等。

　　2、符合粟粒型結核病的重要指征的是

　　A.X線示結核球

　　B.X線示有纖維空洞

　　C.盜汗，消瘦，乏力，食欲缺乏

　　D.眼底可見粟粒樣結節

　　E.肺內啞鈴征

　　【參考答案】：D

　　【答案解析】：眼底見栗粒樣結節是粟粒型肺結核的重要指征。

　　3、化膿性腦膜炎并發抗利尿激素異常分泌時常表現為

　　A.脫水酸中毒

　　B.低血鈣抽搐

　　C.低血鎂驚厥

　　D.低鉀堿中毒

　　E.低鈉血癥

　　【參考答案】：E

　　4、身體上部量是指

　　A.頭項到坐骨結節

　　B.頭項到恥骨聯合上緣

　　C.頭頂到恥骨聯合下緣

　　D.頭頂到臍

　　E.頭頂到臍與恥骨聯合的中點

　　【參考答案】：B

　　【答案解析】：以恥骨聯合上緣為界，以上稱上部量，即頭頂到恥骨聯合上緣：以下稱下部量，即恥骨聯合上緣至足底的長度。

　　5、鐵劑治療缺鐵性貧血，治療最早出現的改變是

　　A.煩躁等精神癥狀減輕，食欲增加

　　B.網織紅細胞增多

　　C.血紅蛋白及紅細胞數上升

　　D.血小板增多

　　E.紅細胞大小及厚度不均

　　【參考答案】：B

　　【答案解析】：鐵劑治療缺鐵性貧血，療效判斷：用藥2～3天后，網織紅細胞開始上升，5～7天達高峰，1～2周后Hb逐漸上升，通常于治療3～4周達到正常。一般在血紅蛋白恢復正常后再繼續用藥8周以增加鐵儲存。

　　6、新生兒通過胎盤從母體獲得的免疫球蛋白是

　　A.IgG

　　B.IgE

　　C.SIgA

　　D.IgA

　　E.IgM

　　【參考答案】：A

　　【答案解析】：IgG是免疫球蛋白G(Immunoglobulin G，IgG)的縮寫，是血清主要的抗體成分，約占血清Ig的75%。其中40～50%分布于血清中，其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgG的功能作用主要在機體免疫中起保護作用，大多數抗菌、抗病毒;應對麻疹、甲型肝炎等，能有效地預防相應的感染性疾病。

　　7、頭圍在幾歲前測量最有價值

　　A.6個月

　　B.1歲

　　C.2歲

　　D.2.5歲

　　E.3歲

　　【參考答案】：C

　　【答案解析】：頭圍：經眉弓上方、枕后結節繞頭一周的長度為頭圍，與腦和顱骨的發育密切相關。胎兒時期腦發育最快，故出生時頭圍相對較大，約33～34cm。頭圍測量在2歲前最有價值。較小的頭圍，常提示腦發育不良;頭圍增長過快則提示腦積水。

　　8、麻疹傳染性最強的時期是

　　A.潛伏期

　　B.出疹前5天至出疹后5天

　　C.出疹期

　　D.恢復期

　　E.出現并發癥時

　　【參考答案】：B

　　【答案解析】：傳染源：病人是唯一的傳染源。出疹前5天至出疹后5天均有傳染性，如合并肺炎傳染性可延長至出疹后10天。

　　9、在新生兒中屬不正常現象的是

　　A.生后12小時排胎糞

　　B.生后24小時排尿

　　C.生后36小時心率200次/分

　　D.生后48小時呼吸頻率44次/分

　　E.生后72小時發現乳腺輕度增大

　　【參考答案】：C

　　10、某小兒在幼兒園接觸過處于卡他期的百日咳患兒，此時應對該健康小兒醫學觀察

　　A.3天

　　B.7天

　　C.14天

　　D.21天

　　E.28天

　　【參考答案】：D

　　【答案解析】：對接觸過百日咳患者的小兒應醫學觀察21天，并口服紅霉素預防。

　　11、局麻藥內加腎上腺素的主要目的是

　　A.延緩藥物吸收，避免中毒

　　B.加速藥物吸收，加快阻滯

　　C.使局部血管收縮，減少出血，延長作用時間

　　D.預防術中血壓下降

　　E.預防術中脈搏減慢

　　【參考答案】：A

　　【答案解析】：局麻藥內加腎上腺素可使局部血管收縮，延緩藥物吸收，避免中毒。

　　12、腸梗阻患者手術治療后應注意觀察預防的并發癥為

　　A.急性胃擴張

　　B.急性呼吸窘迫綜合征

　　C.休克

　　D.腸瘺

　　E.泌尿系感染

　　【參考答案】：D

　　【答案解析】：腸梗阻手術治療后需及時觀察發現的并發癥為腹腔感染、腸瘺、腸粘連;其他選項出現幾率低。故選D。

　　13、胃、十二指腸潰瘍手術后護理正確的措施為

　　A.禁食禁飲1周

　　B.持續胃腸減壓24小時

　　C.絕對臥床休息，避免早期活動

　　D.血壓平穩后宜低半臥位

　　E.術后3天給予少量米湯或飲水

　　【參考答案】：D

　　【答案解析】：胃、十二指腸潰瘍手術后：

　　血壓平穩后取低半臥位，禁食、胃腸減壓、輸液及應用抗生素。觀察生命體征以及胃腸減壓和引流管吸出液的量和性質。腸蠕動恢復后，拔出胃管后當日可少量飲水或米湯，第2日進半量流質飲食，鼓勵病人術后早期活動。

　　14、外陰炎患者較為合適的處理方法為

　　A.選用抗生素全身治療

　　B.用1:8000呋喃西林溶液坐浴

　　C.保持外陰清潔，用肥皂水擦洗

　　D.保持外陰清潔，用1:5000高錳酸鉀坐浴，水溫40℃左右

　　E.保持外陰清潔、干燥，用1:5000高錳酸鉀坐浴，水溫41～43℃左右

　　【參考答案】：E

　　【答案解析】：外陰炎患者保持外陰清潔、干燥。局部可用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴，如有破潰可涂抗生素軟膏，勿用刺激性肥皂。

　　15、對于草酸結石患者的飲食建議是

　　A.多飲濃茶

　　B.多食富含纖維素的食物

　　C.多食蔬菜，如菠菜、土豆

　　D.多食堅果類食物

　　E.多食豆制品、奶制品

　　【參考答案】：B

　　【答案解析】：草酸結石含鈣高，應多食富含纖維的食物，限制含鈣和草酸的飲食，如菠菜、番茄、土豆、蘆筍等。

　　16、直腸癌患者最近出現血尿及膀胱刺激癥狀，檢查后認為是腫瘤轉移，這種轉移屬于

　　A.淋巴轉移

　　B.血行轉移

　　C.直接浸潤

　　D.種植性轉移

　　E.免疫轉移

　　【參考答案】：C

　　17、對于已決定手術治療的急腹癥患者，可采取的護理措施有

　　A.適當鎮痛

　　B.適量飲水

　　C.灌腸

　　D.輸液輸血

　　E.平臥位

　　【參考答案】：A

　　【答案解析】：決定手術治療患者即診斷基本明確的情況下急腹癥患者可適當鎮痛，故A正確;但必須禁食水、禁灌腸，故B、C不對;急腹癥患者半臥位有利于呼吸、利于炎癥吸收、緩解癥狀，不宜平臥，故E不對;而急腹癥患者對于血色素>10g者一般不需輸血治療，故D不確切。因此答案為A。

　　18、頸椎病經頸前路手術的病人，護士術前需要指導病人

　　A.進行俯臥訓練

　　B.做頸部前屈運動

　　C.做頸部后伸運動

　　D.推移氣管和食管訓練

　　E.做頸部側屈和側轉活動

　　【參考答案】：D

　　【答案解析】：主要為適應術中對氣管食管的牽拉。

　　19、食管癌術后進流質的時間是

　　A.第7天左右

　　B.第5天左右

　　C.第3天左右

　　D.停止胃腸減壓24小時后，無呼吸困難、吻合口瘺的癥狀

　　E.停止胃腸減壓2小時后，無胸內劇痛

　　【參考答案】：D

　　【答案解析】：食管癌術后：停止胃腸減壓24小時后，若無呼吸困難、胸內劇痛、患側呼吸音減弱及高熱等吻合口瘺的癥狀時，可開始進食。

　　20、低鉀血癥時靜脈輸液補鉀速度一般不超過

　　A.10滴/min

　　B.20滴/min

　　C.30滴/min

　　D.40滴/min

　　E.60滴/min

　　【參考答案】：E

　　21、外科患者發生代謝性堿中毒最常見的原因是

　　A.大量輸入庫存血

　　B.長期服用碳酸氫鈉等堿性藥物

　　C.低鉀血癥

　　D.因嚴重嘔吐、長期胃腸減壓所致的胃液喪失過多

　　E.利用呋塞米等利尿藥物

　　【參考答案】：D

　　【答案解析】：外科病人嚴重嘔吐、長期胃腸減壓等，可喪失大量的H+及Cl-，導致代謝性堿中毒。

　　22、結腸造口患者正確的護理措施為

　　A.術后應立即保持造口開放狀態

　　B.取右側臥位以防糞便流出

　　C.以氧化鋅軟膏涂抹保護外翻腸黏膜

　　D.觀察造口腸段有無出血、壞死與回縮

　　E.術后次日開始應行造口擴張以防造口狹窄

　　【參考答案】：D

　　【答案解析】：結腸造口護理：觀察造口情況，開放造口前用凡士林或生理鹽水紗布外敷結腸造口，敷料浸濕后應及時更換。觀察造口腸斷的血液循環和張力情況，若發現有出血、壞死和回縮等異常，應及時報告醫師并協助處理。

　　23、開放性骨折現場止血宜首選

　　A.上止血帶

　　B.局部壓迫包扎

　　C.指壓出血血管

　　D.結扎出血血管

　　E.抬高傷肢

　　【參考答案】：A

　　【答案解析】：開放性骨折不能在現場采取局部壓迫包扎、指壓出血血管、結扎出血血管止血，抬高上肢會加重肢體缺血。

　　24、輸入儲存過久的庫存血時，易引起

　　A.低鈣血癥

　　B.高鉀血癥

　　C.低鉀血癥

　　D.低鈉血癥

　　E.高鈉血癥

　　【參考答案】：B

　　【答案解析】：血液貯存過久，紅細胞破壞，細胞內鉀離子游離出來。人體輸入后會引起高鉀血癥。

　　25、前列腺摘除術后，前列腺窩出血的護理，哪項最重要

　　A.靜滴氨甲苯酸

　　B.膀胱沖洗液內加凝血藥

　　C.氣囊導尿管充水并固定在大腿內側

　　D.低溫等滲鹽水膀胱沖洗

　　E.避免肛管排氣，禁忌灌腸

　　【參考答案】：C

　　【答案解析】：前列腺窩出血常采用壓迫止血方法。

　　26、子宮脫垂患者放置子宮托的方法，正確的是

　　A.術后1月可以從事重體力勞動

　　B.用托后每半年復查一次

　　C.子宮托應每天早上放入陰道，睡前取出消毒后備用

　　D.子宮托放置后可以不必取出

　　E.盆底肌肉鍛煉適用于不同程度的子宮脫垂

　　【參考答案】：C

　　27、可放置宮內節育器的婦女是

　　A.月經經期7～14天，周期25～30天，量多

　　B.慢性盆腔炎

　　C.心肌炎后遺癥-期前收縮

　　D.子宮脫垂Ⅱ度

　　E.子宮頸癌

　　【參考答案】：C

　　28、患者，女性，曾流產4次，早產1次，足月產2次，現存3個子女，其生育史可簡寫為

　　A.G5P2

　　B.G5P3

　　C.G6P2

　　D.G6P3

　　E.G7P3

　　【參考答案】：E

　　【答案解析】：此種記錄生育史的方法代表“孕?產?”，該婦女的懷孕次數為7次，生產次數為3次，故選E。

　　29、關于非孕期正常成人子宮，正確的解剖描述是

　　A.子宮長7～8cm

　　B.子宮位于骨盆腔中央，坐骨棘以下

　　C.宮體宮頸比例1：2

　　D.子宮頸管腔呈橢圓形

　　E.子宮下段長約7cm

　　【參考答案】：A

　　30、滴蟲陰道炎患者，哪項檢查可以診斷疾病

　　A.雙合診

　　B.尿常規

　　C.陰道窺器檢查

　　D.白帶懸滴檢查

　　E.宮頸黏液檢查

　　【參考答案】：D

　　【答案解析】：生理鹽水懸滴法具體方法是在玻片上加1滴溫生理鹽水，自陰道側壁取少許典型分泌物混于生理鹽水中，用低倍光鏡檢查，如有滴蟲可見其呈波動運動而移動位置，敏感性率達60%～70%。

　　31、正常枕先露分娩機制的順序是

　　A.下降、銜接、內旋轉、俯屈、仰伸復位、外旋轉

　　B.銜接、俯屈、內旋轉、下降、仰伸復位、外旋轉

　　C.下降、俯屈、銜接、內旋轉、仰伸復位、外旋轉

　　D.銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸復位、外旋轉

　　E.銜接、下降、內旋轉、俯屈、仰伸復位、外旋轉

　　【參考答案】：D

　　【答案解析】：正常枕先露分娩機制的順序：銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸復位、外旋轉。

　　32、經腹輸卵管結扎術前護理，哪項不需要

　　A.測體溫脈搏呼吸血壓

　　B.陰道沖洗3d

　　C.詢問是否符合手術時間

　　D.準備腹部備皮

　　E.解除恐懼心理，提供心理支持

　　【參考答案】：B

　　【答案解析】：經腹輸卵管結扎術前不需要行陰道沖洗。

　　33、最簡便的殺滅結核分枝桿菌的方法是

　　A.陽光暴曬2小時

　　B.煮沸1分鐘

　　C.70%酒精接觸2分鐘

　　D.來蘇水接觸2～12小時

　　E.直接焚燒帶有病菌的痰紙

　　【參考答案】：E

　　34、護士對心肌梗死后患者活動的指導不正確的是

　　A.病后前3天絕對臥床休息，可進行腹式呼吸、擦臉、關節被動運動

　　B.病后第4天起可進行關節主動運動，坐位洗漱、進餐，床上靜坐，床邊使用坐便器

　　C.病后第2周可坐椅子上就餐、洗漱，病室內行走，室外走廊散步等

　　D.病后第3周可在幫助下洗澡、上廁所，試著上下一層樓梯

　　E.若運動時心率增加超過10次/分，則應退回到前一運動水平

　　【參考答案】：E

　　35、對肝性腦病患者飲食護理不正確的是

　　A.進餐時要細嚼慢咽

　　B.每天總熱量以糖類為主

　　C.嚴格限制水鈉攝入

　　D.血氨偏高者限制蛋白質攝入

　　E.病情好轉后主要選擇動物蛋白

　　【參考答案】：E

　　36、亞急性細菌性心內膜炎患者，需抽血做血培養，護士應給患者抽血

　　A.2ml

　　B.4ml

　　C.5ml

　　D.8ml

　　E.10ml

　　【參考答案】：E

　　37、肝硬化所致消化道出血，搶救出血性休克的措施中，下列哪項是錯誤的

　　A.迅速建立靜脈通道

　　B.煩躁者給予嗎啡或巴比妥類藥物

　　C.積極補充血容量

　　D.保持呼吸道通暢

　　E.嚴密監測生命體征的變化

　　【參考答案】：B

　　【答案解析】：出血性休克可出現煩躁、淡漠等精神癥狀，此時的治療應積極補充血容量，改善周圍循環，而不是給予鎮靜藥。另外肝硬化患者合并上消化道出血易誘發肝性腦病，如給予巴比妥類鎮靜催眠藥，更易誘發肝性腦病。

　　38、鼓勵腎盂腎炎患者多飲水的目的是

　　A.加速退熱

　　B.保持口腔清潔

　　C.維持體液平衡

　　D.減少藥物毒性反應

　　E.促進細菌毒素及炎性分泌物排出

　　【參考答案】：E

　　39、對肝硬化病人健康教育不正確的是

　　A.限制飲酒、茶、咖啡

　　B.避免暴飲暴食

　　C.劇烈疼痛時服用止痛劑

　　D.告知患者肝硬化的誘因

　　E.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物

　　【參考答案】：C

　　【答案解析】：護士應告知患者及家屬肝硬化的誘因;指導患者合理飲食，限制飲酒、茶、咖啡、調味食物，勿暴飲暴食，少量多餐，飲食以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物。劇烈疼痛時及時就診。

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