11.[臨床實驗室質量管理]在檢測過程中，最難控制的誤差是()。

　　A.操作誤差 B.偶然誤差 C.試劑誤差 D.方法誤差 E.系統誤差

　　【解析】偶然誤差又叫精密度，在檢測過程中最難控制。精密度無法直接衡量，往往以不精密度(imprecision)表達，常用標準差表示，較小的標準差表示有較高的精密度。可用一個樣本的重復測定結果，或由多個樣本多次重復測定所得的信息合并在一起來估計精密度。B

　　12.[臨床免疫學和免疫檢驗]抗原的特異性取決于()。

　　A.抗原的分子量 B.抗原決定簇的性質 C.抗原的異物性

　　D.抗原的免疫反應性 E.抗原決定簇的性質、數目和空間構象

　　【解析】抗原決定簇的性質、數目和空間構象決定著抗原的特異性，抗原借此與相應淋巴細胞表面的抗原受體結合，激活淋巴細胞引起免疫應答;抗原也借此與相應抗體發生特異性結合。E

　　13.[微生物學檢驗]在半固體培養基的穿刺線生長呈模糊或根須狀，并使培養基變混濁的細菌的特點是()。

　　A.動力試驗陰性 B.生長旺盛 C.無鞭毛 D.動力試驗陽性 E.有雜菌存在

　　【解析】半固體培養基用于觀察細菌的動力，有動力的細菌除了在穿刺接種的穿刺線上生長外，在穿刺線的兩側均可見有渾濁或細菌生長的小菌落，呈模糊或根須狀。D

　　14.[臨床檢驗基礎]關于未分化大細胞癌的敘述，下列哪項不正確()。

　　A.細胞較大，呈不規則的圓形、卵圓形或長形 B.胞漿量中等，嗜堿性

　　C.癌細胞在涂片中呈單個散在或成堆分布

　　D.核大，大小不等，呈不規則圓形，核畸形明顯 E.染色質減少，粗顆粒狀

　　【解析】未分化大細胞癌特點為體積大、核大而不規則，核仁明顯，胞質較多，均質嗜酸性。多為單個細胞脫落，亦可成群出現，群內細胞大小不一，很少重疊。既無鱗癌，亦無腺癌的特征。E

　　15.[臨床免疫學和免疫檢驗]異位激素臨床應用較多的是()。

　　A.CT B.ACTH C.HCG D.兒茶酚胺類 E.前列腺素

　　【解析】除良性腫瘤外，惡性腫瘤異位激素分泌量少，且不恒定，臨床應用較多的是HCG。C

　　16.[臨床化學]以下選項中，在肝性腦病時極少見的是()。

　　A.血氨升高 B.血糖升高 C.凝血酶原時間延長 D.AST由高值轉低值 E.血清清蛋白降低

　　【解析】肝性腦病(HE)是繼發于嚴重肝病的，以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調綜合征，其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。臨床上常稱為肝昏迷。肝昏迷時，血糖降低，氨的毒性增加。B

　　17.[微生物學檢驗]下列哪種試驗屬于密螺旋體抗原試驗()。

　　A.VDRL B.USR C.MHA-TP D.RPR E.DRL

　　【解析】密螺旋體抗原試驗是用密螺旋體抗原，檢測患者血中的特異性抗體，但不能區分密螺旋體屬內的各種。①熒光密螺旋體抗體吸附試驗(FTA-ABS)②抗梅毒螺旋體抗體的微量血凝試驗(MHA-TP)。③ELISA。④免疫印跡試驗WHO推薦用VDRL、RPR法進行過篩試驗，出現陽性者用FTA-ABS、MHA-TP、ELISA和免疫印跡試驗等作確認試驗。C

　　18.[微生物學檢驗]可替代立克次體進行外斐試驗的是()。

　　A.大腸埃希菌 B.傷寒沙門菌 C.克雷伯菌 D.變形桿菌 E.痢疾桿菌

　　【解析】變形桿菌菌屬細菌具O抗原及H抗原，普遍變形桿菌OX19、OX2、OXk的菌體抗原與某些立克次體有關共同抗原，這就是外斐反應用以診斷某些立克次體病的依據。D

　　19.[臨床檢驗基礎]用于準確評價腎臟濃縮功能較為理想的指標是()。

　　A.隨機尿比密 B.尿中總固體含量 C.清晨尿折射率 D.禁飲后的尿滲透量 E.24小時尿量

　　【解析】尿滲透量能較好地反映腎臟對溶質和水的相對排出速度，更確切地反映腎臟濃縮和稀釋功能，因此是評價腎臟濃縮功能較好的指標。D

　　20.[臨床血液學檢驗]急性淋巴細胞白血病()。

　　A.POX強陽性 B.POX陰性 C.酸性磷酸酶陽性且不被酒石酸鈉抑制

　　D.a-NAE強陽性，能被NaF抑制 E.NAP明顯降低，常為

　　【解析】本題備擇答案只有B符合急性淋巴細胞白血細胞化學染色特點，故選B。B

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