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2019初級檢驗技士《相關專業知識》沖刺題及答案

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  一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個備選答案。請從中選擇1個最佳答案。

  (1)纖維蛋白被纖溶酶降解的特異性產物是

  A: X’片段

  B: Y’片段

  C: E’片段

  D: D-二聚體

  E: B² 1-14 片段

  答案:D

  (2)導致食物中毒的革蘭陽性大桿菌,在固體培養基上菌落較大,

  表面粗糙似毛玻璃狀,該細菌是

  A: 產單核李斯特菌

  B: 蠟樣芽胞桿菌

  C: 結核分枝桿菌

  D: 枯草芽胞桿菌

  E: 丹毒絲菌

  答案:B

  解析:

  (3)男,46歲,5h前曾大量飲酒,出現上腹劇烈持續疼痛1h,彎腰時腹痛可減輕,

  體溫36.6?,疑為急性胰腺炎(血淀粉酶的參考值小于200U/L),

  還有哪種疾病可引起血淀粉酶升高

  A: 胃炎

  B: 急性肝炎

  C: 腮腺炎

  D: 心肌炎

  E: 腎炎

  答案:C

  解析:腮腺炎也可以引起血淀粉酶升高。

  (4)下列哪種情況需進行羊水檢查

  A: 疑為母嬰血型不合

  B: 確定胎兒性別

  C: 胎盤前置

  D: 多胎妊娠

  E: 胎位異常

  答案:A

  解析:羊水檢查的適應證之一為疑為 母兒血型不合。

  (5)不屬于成分輸血優點的是

  A: 可提高療效

  B: 血液使用更合理

  C: 避免輸血傳播疾病

  D: 減少反應

  E: 可節省血源

  答案:C

  解析:血液輸注都可能感染輸血傳播疾病。

  (6)關于HBeAg,錯誤的是

  A: 絕大多數見于HBsAg陽性血清中

  B: 與Dane顆粒無明顯關系

  C: 是HBV復制活躍的標志

  D: 持續10周以上陽性指示病變易慢性化

  E: 存在于Dane顆粒中

  答案:B

  解析:HBeAg是乙肝病毒Dane顆粒核心的片段,較HBsAg稍后出現,陽性提示病毒在復制,且有較強傳染性,持續陽性可發展為慢性乙肝。

  (7)常用于一般定性試驗的國產化學試劑的級別是

  A: 一級

  B: 二級

  C: 三級

  D: 四級

  E: 五級

  答案:D

  (8)單核細胞染色反應為陽性,并被氟化鈉抑制的是

  A: PAS染色

  B: POX染色

  C: 蘇丹黑染色

  D: 氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色

  E: 醋酸AS-D萘酚酯酶染色

  答案:E

  解析:單核細胞的醋酸AS—D萘酚酯 酶染色呈陽性且被氟化鈉抑制的,而氯醋酸 AS—D萘酚酯酶染色是粒細胞的特異性 酯酶。

  (9)APTT是反映

  A: 外源凝血途徑的試驗

  B: 纖溶系統活性的試驗

  C: 抗凝因子活性的試驗

  D: 內源凝血途徑的試驗

  E: 血小板活化的試驗

  答案:D

  (10)有關試帶法測定尿蛋白,正確的是

  A: 采用多聚電解質離子解離法原理

  B: 主要與球蛋白反應

  C: 滴注青霉素可致干化學法產生假陰性

  D: 尿液pHd 3.0時,出現假陽性結果

  E: 尿pH>9可出現假陰性

  答案:C

  解析:滴注青霉素250萬U、2h,320萬U、3h,480萬U、5h,可能對于化學法產生假陰性。

  (11)尿三杯試驗結果為第一杯和第二杯均為清晰,第三杯有彌散的膿液,

  可初步診斷為

  A: 急性腎盂腎炎

  B: 腎病綜合征

  C: 前列腺炎

  D: 急性腎炎

  E: 急性膀胱炎

  答案:C

  解析:三杯試驗可用于了解男性泌尿系統感染所在的部位:①第1杯尿,排尿開始出現血尿或膿尿,后兩杯清晰,提示病變在前尿道,如尿道炎等;②第1杯尿和第2杯尿清晰,第3杯尿出現紅細胞和膿細胞,排尿終末出現的血尿或膿尿,提示病變部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位,如前列腺炎、精囊炎等;③3杯皆渾濁或出現血尿,提示病變部位在膀胱或膀胱以上部位,如腎盂腎炎,腎小球炎等。

  (12)診斷急性冠狀動脈綜合征最特異的指標是

  A: CK

  B: LDL

  C: CTn

  D: Mb

  E: CK-MB

  答案:C

  解析:cTn被認為是目前用于ACS診 斷最特異的生化標志物。

  (13)與弧菌科細菌無關的特性為

  A: G - 弧形,有極端鞭毛,運動活潑

  B: 氧化酶陽性

  C: 發酵葡萄糖

  D: 鈉離子可刺激生長

  E: 脲酶陽性

  答案:E

  解析:弧菌科共同特點是一群氧化酶陽性、具有極端鞭毛、動力陽性、發酵葡萄糖的革蘭陰性直或微彎的桿菌。脲酶陰性。

  (14)急性粒單細胞白血病(AML—M4Eo)亞型的特異性染色體異常是

  A: t(8;21)

  B: t(9;22)

  C: t(15;17)

  D: inv(16)

  E: inv(3)

  答案:D

  解析:AML—M 4 Eo有inv(16)(p13;q22)染色體畸形。

  (15)抗腫瘤主動免疫治療方法是給患者輸入

  A: 具有抗原性的疫苗

  B: 淋巴因子激活的殺傷細胞

  C: 單克隆抗體

  D: 腫瘤浸潤淋巴細胞

  E: 免疫球蛋白

  答案:A

  解析:抗腫瘤主動免疫治療方法是給患者輸入具有抗原性的疫苗。

  (16)酶介質法使被IgG致敏的紅細胞出現凝集反應,其原理是

  A: 在紅細胞膜之間的橋梁作用

  B: 在致敏的抗體之間的橋梁作用

  C: 中和紅細胞表面電荷

  D: 改變致敏抗體的結構

  E: 破壞紅細胞表面的唾液酸分子

  答案:E

  解析:木瓜酶或菠蘿蛋白酶可以破壞紅細胞表面的唾液酸,使紅細胞膜失去電荷,縮小紅細胞間的距離,同時酶還可以部分地改變紅細胞結構,使某些隱蔽的抗原得以暴露,增強凝集性且對IgG的作用大于IgM,故有利于不完全抗體的檢查。

  (17)胃液中缺乏哪種成分可引起惡性貧血

  A: 內因子

  B: 紅細胞

  C: 胃蛋白酶

  D: 白細胞

  E: 上皮細胞

  答案:A

  解析:由于內因子生成減低和(或)體內有抗內因子抗體的存在,使維生素B 12吸收減少所致的惡性貧血,是一種巨幼細胞性貧血。

  (18)心衰伴嚴重貧血時,輸血應首選

  A: 全血

  B: 懸浮紅細胞

  C: 洗滌紅細胞

  D: 少白細胞的紅細胞

  E: 冰凍紅細胞

  答案:B

  (19)對于極微量(ng甚至Pg水平)抗原的檢測,首先可考慮使用

  A: 反向間接血凝法

  B: 熒光抗體技術

  C: 補體結合試驗

  D: ELISA法

  E: 放射免疫測定

  答案:E

  解析:放射免疫測定敏感度高,能測到微克/升,甚至納克/升或皮克/升水平,交叉反應少,特異性強,重復性好,批間、批內誤差小,用血量少。

  (20)由Rh血型不合引起的新生兒溶血病其母體產生的抗體以哪種為多見

  A: 抗C

  B: 抗C

  C: 抗D

  D: 抗d

  E: 抗E

  答案:C

  解析:Rh抗原到目前已發現40多種Rh抗原,與臨床關系最密切為D、E、C、c、E5種,這5種抗原中D的抗原性最強,臨床上最為重要。

  (21)不符合造血干細胞特征的是

  A: 光散射較強

  B: CD34呈強陽性

  C: 可以進一步分化

  D: 具有自我更新能力

  E: 胞體與淋巴細胞接近

  答案:A

  解析:造血干細胞有4個生物學特性。①需要活化:一般情況下,大部分造血干細胞處于靜止期,必要時在多種細胞因子的協同下才進入細胞周期進行細胞分裂。②自我更新:通過自我復制方式使子代細胞與親代細胞具有完全相同的特征。③多向分化:造血干細胞向成熟細胞分化過程中,在綜合因素作用下,可以分化形成紅系、髓系、巨核系成熟血液細胞,也是淋巴系干細胞的來源。④表面標記:觀察發現CD34陽性細胞群具有長期造血重建能力,推測絕大部分造血干細胞應為CD34陽性。

  (22)表示變量值的離散程度的最佳指標是

  A: 平均數

  B: 極差

  C: 標準差指數

  D: 卡方

  E: 標準差

  答案:E

  解析:標準差是表示變量值的離散程 度的最佳指標。

  (23)關于嗜酸性粒細胞增多癥,正確的說法是

  A: 外周血嗜酸性粒細胞>5%白細胞總數,或其絕對值>0.25×10 9 /L

  B: 臨床以下午3時采血做直接計數較為合適

  C: 分類計數增多15%~50%,直接計數為(1.5~5.0)×10 9 /L屬重度嗜酸性粒細胞增多

  D: 所有病例血象中均可見到幼稚細胞,甚至有原始細胞

  E: 骨髓象中嗜酸性粒細胞增多,且可見幼稚型,以嗜酸中晚幼粒細胞多見

  答案:E

  (24)血液分析儀血小板直方圖的橫坐標代表

  A: 血小板體積

  B: 血小板相對數量

  C: 平均血小板容積

  D: 血小板壓積

  E: 血小板體積分布寬度

  答案:A

  解析:血小板直方圖,橫坐標為血小板的體積,縱坐標為不同體積血小板的相對頻率。

  (25)關于試帶法測尿紅細胞,錯誤的是

  A: 尿液中完整RBC可呈陽性反應

  B: 尿液中游離Hb呈陰性反應

  C: 肌紅蛋白可呈陽性反應

  D: 尿液維生素C濃度過高導致假陰性

  E: 高濃度蛋白尿可降低靈敏度

  答案:B

  解析:試帶法除與游離血紅蛋白反應外,也與完整的紅細胞反應,但在高蛋白、高比密尿液中,紅細胞不溶解,試帶靈敏度減低;大劑量的維生素C或其他還原物質導致假陰性。

  (26)肥大細胞和嗜堿性粒細胞介導的血管和平滑肌反應屬于

  A: I型變態反應

  B: Ⅱ型變態反應

  C: Ⅲ型變態反應

  D: Ⅳ型變態反應

  E: 非變態反應

  答案:A

  解析:I型超敏反應主要由IgE抗體 介導,肥大細胞和嗜堿粒細胞是關鍵的效應細胞,其釋放的生物活性介質是引起各種臨床表現的重要分子基礎,效應器官主要病變表現為毛細血管擴張、通透性增加、腺體分泌 增強、平滑肌收縮等。

  (27)化膿性支氣管炎患者痰液可呈

  A: 黃色膿性痰

  B: 棕紅色痰

  C: 鐵銹色痰

  D: 棕褐色痰

  E: 爛桃樣痰

  答案:A

  解析:化膿性支氣管炎患者痰液呈黃色膿性痰。

  (28)噬菌體在醫學和生物學中有重要意義,其主要應用有

  A: 噬菌體展示技術

  B: 細菌的鑒定與分型

  C: 分子生物學的重要實驗工具

  D: 耐藥性細菌感染的治療

  E: 以上均包括

  答案:E

  解析:噬菌體的應用包括;用于細菌的 鑒定與分型、耐藥性細菌感染的治療、作為分子生物學研究的工具、噬菌體展示技術。

  (29)前分光的光路特點是

  A: 光源→分光元件→樣品→檢測器

  B: 光源→樣品→分光元件→檢測器

  C: 樣品→分光元件→光源→檢測器

  D: 樣品→光源→分光元件→檢測器

  E: 分光元件→樣品→光源→檢測器

  答案:A

  解析:前分光的光路與一般分光光度計相同,即光源一分光元件一樣品一檢測器。后分光的光路是光源一樣品一分光元件一檢測器。

  (30)不屬于輸血不良反應的是

  A: 發熱反應

  B: 溶血反應

  C: 細菌污染反應

  D: 變態反應

  E: 肺炎

  答案:E

  解析:肺炎屬于細菌等病原體感染所致疾病,非輸血引起疾病。

  (31)最容易和再生障礙性貧血混淆的疾病是

  A: 脾功能亢進

  B: 惡性組織細胞病

  C: 特發性血小板減少性紫癜

  D: 陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥

  E: 白細胞減少性白血病

  答案:D

  解析:再生障礙性貧血與陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥均表現為外周血細胞減少。

  (32)能測定蛋白質分子量的電泳技術為

  A: 瓊脂糖凝膠電泳

  B: SDS-PAGE

  C: 淀粉膠電泳

  D: 等電聚焦電泳

  E: 醋酸纖維薄膜電泳

  答案:B

  解析:本題考查SDS-PAGE電泳分離蛋白質原理,SDS-PAGE電泳分離蛋白質時,經SDS作用,所有蛋白質帶相同電荷,電泳的快慢只與蛋白質的分子量有關。

  (33)在MIC分型中,鑒別急淋白血病亞型最重要的是

  A: 細胞形態特點

  B: 細胞化學染色反應

  C: 細胞免疫標志表達

  D: 特異性染色體畸變

  E: 融合基因表達

  答案:C

  解析:ALL的MIC分型主要根據細胞膜表面標記,將ALL分為T系ALL和B系ALL及其各自的亞型。

  (34)等滲尿主要見于

  A: 心臟功能不全

  B: 糖尿病

  C: 腎盂腎炎所致的遠端腎單位濃縮功能障礙

  D: 脫水

  E: 高熱

  答案:C

  解析:等滲尿的出現表明腎臟濃縮稀 釋功能受損。

  (35)關于腫瘤的免疫逃避機制,以下說法錯誤的是

  A: 腫瘤細胞缺乏有效的抗原表位

  B: 腫瘤細胞MHC分子發生改變,影響抗原遞呈

  C: 不能正常表達活化免疫細胞的黏附分子

  D: 患者血清中存在封閉分子,促進CTL與腫瘤細胞結合

  E: 細胞表達FasL,介導淋巴細胞凋亡

  答案:D

  解析:腫瘤的免疫逃避機制涉及:①腫瘤細胞缺乏有效的抗原表位,難以觸發足夠的抗腫瘤免疫效應。②腫瘤細胞MHC分子發生改變,影響抗原提呈。③不能正常表達免疫細胞的共刺激分子和黏附分子。④血清中存在著封閉因子,阻止CTL與腫瘤細胞的結合,抑制對腫瘤細胞的特異性殺傷。⑤腫瘤細胞產生某些免疫抑制因子。⑥細胞表達FasL,介導CTL凋亡。

  (36)不符合M 2 的是

  A: 我國急性髓系細胞自血病中,發生率最高

  B: FAB將M 2 分為M 2a 、M 2b 兩型

  C: M 2a 骨髓中原粒細胞30%~90%(NEC)

  D: 在其細胞化學染色中,POX陰性反應

  E: 白血病細胞中可見Auer小體

  答案:D

  解析:細胞化學染色中,髓系特異的POX呈陽性反應。

  (37)測定某蛋白的含氮量為8g,此樣品中含蛋白質克數約為

  A: 20g

  B: 25g

  C: 30g

  D: 40g

  E: 50g

  答案:E

  解析:本題考查定氮法測定蛋白質的原理,每種蛋白質都有其恒定的含氮量,平均為16%,測定出的含氮量,再乘以系數6.25,即為蛋白質含量。

  (38)關于CML由慢性期進展至加速期的敘述,不正確的是

  A: 不明原因的發熱、貧血、出血加重

  B: 脾進行性增大

  C: 外周血嗜堿性粒細胞>10%

  D: 血液或骨髓中原粒細胞>10%

  E: 出現Ph以外的其他染色體異常

  答案:C

  (39)關于急性淋巴細胞白血病,下列說法正確的是

  A: 以成熟的小淋巴細胞為主,大于30%

  B: POX與SB染色陽性的原始細胞大于3%

  C: 骨髓象中退化細胞明顯增多,藍細胞(涂抹細胞)多見

  D: 按FAB形態學分類,可分為T-ALL和B-ALL及其各自的亞型

  E: PAS染色,原始淋巴細胞均呈陰性反應

  答案:C

  解析:淋巴細胞較脆,易于推破而成涂抹細胞。

  (40)葡萄球菌的色素不溶于

  A: 乙醇

  B: 乙醚

  C: 氯仿

  D: 甲醇

  E: H 2 0

  答案:E

  解析:金黃葡萄球菌的色素屬于脂溶性色素,只溶解于脂溶性物質如乙醚、乙醇、氯仿和甲醇等,不溶于H 2 O。

  (41)以下物質在機體中異位后,哪種不會刺激機體產生自身抗體

  A: 晶狀體蛋白

  B: 精子

  C: 甲狀腺球蛋白

  D: 皮膚

  E: 葡萄膜

  答案:D

  解析:正常情況下體內某些與免疫系統在解剖位置上隔絕的抗原成分終身不與免疫系統接觸,機體對這些組織細胞的抗原成分無免疫耐受性,在手術、外傷或感染等情況下釋放,誘導自身免疫應答,導致自身免疫病的發生。

  (42)有關SDS血紅蛋白測定法的敘述下列哪項錯誤

  A: 終產物的吸收峰波長為538nm

  B: 根據測定的吸光度可直接計算

  C: 本法為國內血紅蛋白測定的次選方法

  D: 本法不適合進行白細胞計數

  E: SDS質量差異較大

  答案:B

  解析:SDS測定法操作簡單、呈色穩 定、準確性和精確性符合要求、無公害等優點。但由于摩爾消光系數尚未最后確認,不 能直接用吸光度計算Hb濃度,而且SDS試劑本身質量差異較大會影響檢測結果。

  (43)下列哪種情況需進行羊水檢查

  A: 疑為母嬰血型不合

  B: 確定胎兒性別

  C: 胎盤前置

  D: 多胎妊娠

  E: 胎位異常

  答案:A

  解析:羊水檢查的適應證之一疑為母兒血型不合。

  (44)各類血細胞形成的順序分別是

  A: 紅細胞、巨核細胞、粒細胞、單核細胞和淋巴細胞

  B: 紅細胞、粒細胞、巨核細胞、淋巴細胞和單核細胞

  C: 淋巴細胞、粒細胞、巨核細胞、紅細胞和單核細胞

  D: 粒細胞、紅細胞、淋巴細胞、單核細胞和巨核細胞

  E: 紅細胞、巨核細胞、淋巴細胞、粒細胞和單核細胞

  答案:B

  解析:各類血細胞形成的順序是紅細胞、粒細胞、巨核細胞、淋巴細胞和單核細胞。

  (45)反向溶血空斑試驗利用的是SPA的什么特征

  A: 能與人IgG的Fab段結合

  B: 能與人IgG的Fc段結合

  C: 能與人的C3受體結合

  D: 能與綿羊紅細胞受體結合

  E: 能與絲裂原受體結合

  答案:B

  解析:SPA具有與IgG的Fc段結合的特性,抗人IgG抗體的Fc段與SPA-SR-BC結合,抗體形成細胞分泌的IgG與抗人IgG結合后,活化補體,介導SPA-SRBC的溶解,在分泌Ig的細胞周圍形成圓形的溶血區,稱為溶血空斑。每一個溶血空斑即代表一個19分泌細胞。

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