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　　凝集反應

　　一、A1

　　1、廣泛用于HIV-1抗體和抗精子抗體檢測的試驗方法是

　　A、明膠凝集試驗

　　B、膠乳凝集試驗

　　C、間接血凝試驗

　　D、反向間接血凝試驗

　　E、外斐試驗

　　2、關于直接凝集反應下列錯誤的是

　　A、顆粒性抗原，在適當的電解質參與下可直接與相應抗體結合出現凝集

　　B、參加凝集反應的抗原稱凝集原

　　C、抗體則稱為凝集素

　　D、從方法上來講，有玻片法和試管法兩類

　　E、試管凝集試驗主要用于抗原的定性分析，短時間便能觀察結果，一般用來鑒定菌種或分型

　　3、顆粒性抗原在適當電解質參與下與相應抗體結合出現凝集稱為

　　A、正向間接凝集反應

　　B、反向間接凝集反應

　　C、直接凝集反應

　　D、協同凝集法

　　E、間接凝集抑制反應

　　4、自身紅細胞凝集試驗與一般間接血凝試驗的區別是

　　A、反應中的紅細胞是未經致敏的受檢者新鮮紅細胞

　　B、反應中的紅細胞是已經致敏的受檢者新鮮紅細胞

　　C、反應中的紅細胞是未經致敏的對照者新鮮紅細胞

　　D、反應中的紅細胞是已經致敏的對照者新鮮紅細胞

　　E、以上均不對

　　5、自身紅細胞凝集試驗主要的單克隆抗體為

　　A、抗人A型紅細胞單抗

　　B、抗人B型紅細胞單抗

　　C、抗人AB型紅細胞單抗

　　D、抗人O型紅細胞單抗

　　E、抗紅細胞不完全抗體

　　6、檢測不完全抗體可使用的凝集反應是

　　A、協同凝集反應

　　B、間接凝集反應

　　C、間接血凝試驗

　　D、Coombs試驗

　　E、反向被動血凝試驗

　　7、直接凝集反應與間接凝集反應的根本區別是

　　A、參與反應pH不同

　　B、參與反應介質中電解質的濃度不同

　　C、前者采用顆粒性抗原，后者是將可溶性抗原吸附于載體顆粒上

　　D、判斷結果是在抗原抗體反應的不同階段

　　E、參與反應介質中的電解質不同

　　8、Coombs試驗的直接法和間接法的主要區別是

　　A、前者是檢測完全抗體的，而后者是檢測不完全抗體的

　　B、前者是凝集反應，而后者是沉淀反應

　　C、兩者判斷結果的方法不同

　　D、前者主要用于檢測IgG型抗體，后者主要用于檢測IgM型抗體

　　E、前者是檢測在體內已致敏的紅細胞上的不完全抗體，后者是檢測游離在血清中的不完全抗體

　　9、參與凝集反應的抗原和抗體稱

　　A、凝集原+凝集抗體

　　B、沉淀素+凝集抗體

　　C、血凝素+血凝抗體

　　D、凝集原+凝集素

　　E、凝集抗原+凝集抗體

　　10、凝集反應形成的反應現象

　　A、肉眼可見

　　B、肉眼不可見

　　C、必須用精密儀器測定

　　D、必須染色才可見

　　E、必須借助顯微鏡

　　11、參與凝集反應的抗體俗稱

　　A、凝集原

　　B、沉淀素

　　C、血凝素

　　D、凝集素

　　E、凝集抗體

　　12、紅細胞包被抗體，用以檢測抗原的血凝反應，稱為

　　A、間接凝集試驗

　　B、反向間接凝集試驗

　　C、協同凝集試驗

　　D、間接凝集抑制試驗

　　E、以上都不是

　　二、B

　　1、A.玻片凝集法

　　B.試管凝集法(肥達試驗)

　　C.抗球蛋白試驗(Coombs試驗)

　　D.炭素凝集試驗

　　E.免疫比濁法

　　<1> 、新生兒溶血癥(Rh溶血)的診斷

　　A B C D E

　　<2> 、ABO血型鑒定

　　A B C D E

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 明膠凝集試驗也是一種間接凝集試驗，將病毒抗原或重組抗原吸附于粉紅色明膠顆粒上，當致敏顆粒與樣品血清作用時，若血清含有抗病毒抗體則可形成肉眼可見的粉紅色凝集。該方法具有高靈敏度、簡便、快速等優點，廣泛用于HIV-1抗體和抗精子抗體檢測等。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 玻片凝集試驗主要用于抗原的定性分析，短時間便能觀察結果，一般用來鑒定菌種或分型;也用于人類ABO血型的測定。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 顆粒性抗原在適當電解質參與下與相應抗體結合出現凝集稱為直接凝集反應。這是直接凝集反應的概念。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 自身紅細胞凝集試驗基本原理是抗人O型紅細胞的單克隆抗體能與任何種血型的紅細胞結合，但不引起凝集反應，這種抗體與另一特異性抗體連接成的雙功能抗體，可用于檢測標本中的抗原;如與特異性抗原連接，則可用于檢測標本中的抗體。這一試驗與血凝試驗的區別在于反應中的紅細胞是未經致敏的受檢者新鮮紅細胞，因此反應中的標本為受檢者的全血。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 自身紅細胞凝集試驗基本原理是抗人O型紅細胞的單克隆抗體能與任何種血型的紅細胞結合，但不引起凝集反應，這種抗體與另一特異性抗體連接成的雙功能抗體，可用于檢測標本中的抗原。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 不完全抗體多半是IgG類抗體，該抗體與相應抗原結合牢固，但在一般條件下不出現可見反應，Coombs試驗利用抗球蛋白抗體作為第二抗體達到橋梁作用，使紅細胞凝集。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 細菌、螺旋體和紅細胞等顆粒性抗原，在適當的電解質參與下可直接與相應抗體結合出現凝集，稱直接凝集反應。將可溶性抗原(或抗體)先吸附于適當大小的顆粒載體表面，然后與相應抗體(或抗原)作用，在適宜電解質存在的條件下，出現特異性凝集現象，稱間接凝集反應。

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 抗球蛋白試驗，又稱Coombs試驗，是檢測抗紅細胞不完全抗體的一種很有用的方法。包括直接Coombs試驗和間接Coombs試驗，分別檢測紅細胞上的不完全抗體和游離在血清中的不完全抗體。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 參與凝集反應的抗原稱為凝集原，抗體稱為凝集素。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 凝集反應是指細菌、紅細胞等顆粒抗原，或可溶性抗原(或抗體)與載體顆粒結合成致敏顆粒后，它們與相應抗體(或抗原)在適當電解質存在下，形成肉眼可見的凝集現象。

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 參加凝集反應的抗原稱凝集原，抗體則稱為凝集素。

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 紅細胞包被抗體，用以檢測抗原的血凝反應，稱為反向間接血凝反應(RPHA)。

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 Coombs試驗除廣泛應用于血液病的檢測外，如自身免疫性溶血性貧血、藥物誘導的溶血、新生兒溶血癥等，還可采用專一特異性的抗球蛋白的血清如抗IgG血清、抗IgA或抗IgM以及抗補體血清等，分析結合于紅細胞上的不完全抗體的免疫球蛋白亞類。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 玻片法凝集主要用于抗原的定性分析，短時間便能觀察結果，一般用來鑒定菌種或分型，也用于人類ABO血型的測定。

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