(題33-38共用題干)

　　男性患者,48歲,呼吸深大,昏迷急診入院,病史不詳,查:BP 180/120 mmHg,心肺未見異常,,Hb 7.0g/L,RBC 1.9×1012 CO2 CP 18mmol/L，尿蛋白++,尿比重 1.010,沉渣中可見蠟樣管型0-1個/HP,尿PH 6.5, 血氨正常,BUN 20 mmol/L，血糖 4.4 mmol/L

　　33. 本病最有可能的診斷是

　　A 肝昏迷

　　B 糖尿病酮癥酸中毒

　　C 低血糖昏迷

　　D 腦血管病變

　　E 尿毒癥昏迷

　　34.主要的診斷依據是

　　A 高血壓

　　B 貧血

　　C 尿比重1.010

　　D CO2 CP 18mmol/L

　　E 尿中蠟樣管型及血BUN

　　35. 病人昏迷的主要原因

　　A 高血壓

　　B 貧血

　　C 腦水腫

　　D BUN增高

　　E 酸中毒

　　36. 進一步檢查,下列哪項可能不符合臨床

　　A 血pH < 7.35

　　B 游離鈣增加

　　C二氧化碳分壓降低

　　D 二氧化碳結合力下降

　　E游離鈣減少

　　37. 尿毒癥酸中毒靜脈補堿的二氧化碳結合力指標為

　　A <20 mmol/L

　　B <18 mmol/L

　　C <13.5 mmol/L

　　D <10 mmol/L

　　E <8 mmol/L

　　38. 該患者出現以下哪種情況,可能短期內發生危險

　　A 血清鈣>2.5 mmol/L

　　B 血清鉀>6.5 mmol/L

　　C 二氧化碳結合力<13.5mmol/L

　　D 血BUN>14 mmol/L

　　E PSP排泄試驗24小時排出量為0.35

　　答案：

　　【A4型題】

　　33 E 34 E 35 E 36 B 37 C 38 B

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